Przeciwwskazania stosowania leku Myrelez

Przeciwwskazania do stosowania preparatu Myrelez są ściśle określone i powinny być dokładnie weryfikowane przed rozpoczęciem terapii u każdego pacjenta. Lanreotyd, jako analog somatostatyny o długim działaniu, może wywoływać reakcje nadwrażliwości, które stanowią bezwzględne przeciwwskazanie do jego stosowania. ¹

Nadwrażliwość jako główne przeciwwskazanie

Lek Myrelez jest przeciwwskazany u pacjentów z rozpoznaną nadwrażliwością na którąkolwiek z następujących substancji:

• lanreotyd – substancja czynna preparatu, występująca w dawkach 60 mg, 90 mg lub 120 mg w postaci octanu lanreotydu w ampułko-strzykawce
• somatostatyna – naturalnie występujący hormon peptydowy, którego analogiem jest lanreotyd
• pochodne peptydy – związane strukturalnie z lanreotydem i somatostatyną
• którakolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie

²

Identyfikacja pacjentów z ryzykiem nadwrażliwości

Przed zastosowaniem leku Myrelez, który występuje w postaci roztworu do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce zawierającej przesycony roztwór lanreotydu octanu, konieczne jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu alergicznego. Szczególną uwagę należy zwrócić na wcześniejsze reakcje nadwrażliwości na analogi somatostatyny lub inne peptydy terapeutyczne. ³

Objawy sugerujące reakcje nadwrażliwości

Pacjentów należy poinformować o możliwych objawach nadwrażliwości na lanreotyd i inne składniki preparatu Myrelez. Reakcje te mogą obejmować:

• Reakcje skórne – wysypka, świąd, pokrzywka
• Objawy oddechowe – skurcz oskrzeli, duszność
• Objawy ogólnoustrojowe – obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja
• Reakcje w miejscu wstrzyknięcia – nadmierne zaczerwienienie, obrzęk, ból

W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast przerwać terapię i wdrożyć odpowiednie leczenie. ⁴

Sytuacje kliniczne wymagające odradzenia stosowania leku

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy rozważyć odradzenie pacjentowi stosowania leku Myrelez lub szczególnie starannie monitorować terapię. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów, u których wcześniej wystąpiły reakcje alergiczne na substancje o podobnej strukturze molekularnej lub składniki pomocnicze preparatu. ⁵

Postępowanie przy podejrzeniu nadwrażliwości

W przypadku podejrzenia nadwrażliwości na lanreotyd u pacjenta, który ma otrzymać preparat Myrelez, zaleca się następujące postępowanie:

1. Przeprowadzenie dokładnego wywiadu alergologicznego
2. Rozważenie konsultacji alergologicznej w przypadkach wątpliwych
3. Obserwacja pacjenta po pierwszym podaniu leku przez minimum 30 minut
4. Zapewnienie dostępu do leków i sprzętu przeciwwstrząsowego

W sytuacji potwierdzonej nadwrażliwości na lanreotyd lub inne składniki preparatu, stosowanie leku Myrelez jest bezwzględnie przeciwwskazane. ⁶

Informacje o dostępnych dawkach i postaciach leku

Lek Myrelez jest dostępny w trzech dawkach: 60 mg, 90 mg oraz 120 mg, w postaci roztworu do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce. Produkt ma charakterystyczny wygląd – jest to roztwór barwy od białej do jasnożółtej, o półstałej konsystencji, praktycznie wolny od cząstek obcych. Wiedza o wyglądzie preparatu pomaga w identyfikacji ewentualnych nieprawidłowości produktu przed podaniem. ⁷

Podsumowanie przeciwwskazań

Jedynym udokumentowanym, bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Myrelez jest nadwrażliwość na lanreotyd, somatostatynę, pochodne peptydy lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Lekarze powinni szczegółowo weryfikować historię alergiczną pacjenta przed wdrożeniem terapii tym preparatem, a także poinformować pacjenta o konieczności niezwłocznego zgłaszania ewentualnych objawów nadwrażliwości. ⁸