Dawkowanie i sposób podawania
Meprelon 1000 mg

Dawkowanie leku Meprelon – szczegółowe informacje

Lek Meprelon (metyloprednizolon) dostępny jest w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/do infuzji w dawkach 250 mg oraz 1000 mg. Dawkowanie leku zależy od wskazania klinicznego, stanu pacjenta oraz indywidualnego przebiegu choroby. Należy wybrać odpowiednią dawkę produktu w zależności od zalecanego schematu leczenia.¹

Dawkowanie ogólne

W leczeniu ostrych stanów zagrożenia życia początkowa dawka pojedyncza wynosi:

• U dorosłych: od 250 do 1000 mg metyloprednizolonu i powyżej²
• U dzieci: od 4 do 20 mg/kg masy ciała³

W niektórych wskazaniach, takich jak przełomy immunologiczne po przeszczepieniu narządu, zaleca się podawanie dawek do 30 mg/kg masy ciała.⁴

Odstępy między wstrzyknięciami wynoszą od 30 minut do 24 godzin, w zależności od stanu chorobowego.⁵

Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach

Szczegółowe wytyczne dawkowania dla wybranych wskazań

Obrzęk mózgu

W leczeniu ostrego lub ciężkiego obrzęku mózgu najpierw podaje się 250-500 mg metyloprednizolonu. W leczeniu podtrzymującym ostrego lub ciężkiego obrzęku mózgu albo w przypadku łagodnego lub przewlekłego obrzęku mózgu standardowo stosuje się 32-64 mg metyloprednizolonu trzy razy na dobę, przez kilka dni. W razie potrzeby należy stopniowo zmniejszać dawkę i przejść na leczenie doustne.⁶

Przełomy immunologiczne po przeszczepieniu narządu

Należy wstrzykiwać dawki do 30 mg metyloprednizolonu na kg masy ciała, jednorazowo. U osoby dorosłej o masie ciała 60-70 kg dawka ta odpowiada 1-2 fiolkom produktu Meprelon, 1000 mg. Leczenie prowadzi się przez kilka dni w połączeniu ze standardowym leczeniem podstawowym.⁷

Zespół Waterhouse’a i Friderichsena

Początkowo podaje się 30 mg metyloprednizolonu na kg masy ciała. Podawanie powtarza się w 4-6 dawkach przez 24-72 godziny, w połączeniu z intensywnym leczeniem podstawowym.⁸

Płuco wstrząsowe

Po ostrej fazie utrzymującego się ARDS (zespołu ostrej niewydolności oddechowej) podaje się dawki 1-2 mg metyloprednizolonu na dobę na kg masy ciała, w 4 dawkach podzielonych, do dawki 250 mg metyloprednizolonu co 6 godzin. Leczenie prowadzi się przez kilka dni do tygodni, ze stopniowym zmniejszaniem dawki, zależnie od przebiegu choroby.⁹

Toksyczny obrzęk płuc

Natychmiast wstrzyknąć 1000 mg metyloprednizolonu (1 fiolka produktu Meprelon, 1000 mg) dożylnie. W razie potrzeby powtórzyć po 6, 12 i 24 godzinach. Następnie podaje się 32 mg metyloprednizolonu dożylnie trzy razy na dobę przez dwa dni, a w kolejnych dwóch dniach 16 mg metyloprednizolonu dożylnie, trzy razy na dobę. Później zmniejsza się dawkę stopniowo i przechodzi na kortykosteroidy podawane drogą wziewną.¹⁰

Zaostrzenia stwardnienia rozsianego

Podaje się 1000 mg metyloprednizolonu na dobę, dożylnie przez 3 do maksymalnie 5 kolejnych dni. Leczenie powinno rozpocząć się w ciągu 3-5 dni po wystąpieniu objawów klinicznych i obejmować również ochronę żołądka oraz profilaktykę przeciwzakrzepową. Należy uważnie monitorować ciśnienie krwi, poziom glikemii i stężenie elektrolitów w osoczu.¹¹

Podanie produktu leczniczego powinno mieć miejsce w godzinach porannych, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia zaburzeń snu. Po zakończeniu leczenia metyloprednizolonem podawanym dożylnie, można opcjonalnie rozpocząć 14-dniowy okres stopniowego zmniejszania dawki, stosując początkowo 80 mg metyloprednizolonu (lub dawkę równoważną) podanego doustnie.¹²

Uwaga: Ze względu na znany profil działań niepożądanych, zaleca się podanie pierwszej dawki w warunkach szpitalnych.¹³

Sposób podawania leku Meprelon

Produkt leczniczy Meprelon podaje się we wstrzyknięciu dożylnym lub w infuzji dożylnej. Wstrzyknięcie domięśniowe należy wybierać jedynie wyjątkowo, w przypadkach gdy brak możliwości podania dożylnego, ze względu na niepewne warunki wchłaniania.¹⁴

Wstrzyknięcie dożylne należy przeprowadzać powoli. Przed użyciem należy obejrzeć produkt – stosować wyłącznie przejrzyste roztwory bez widocznych cząstek.¹⁵

Czas trwania leczenia

Czas trwania leczenia z użyciem produktu Meprelon zależy od indywidualnej sytuacji klinicznej i zwykle trwa tylko kilka dni.¹⁶

Po dłuższym leczeniu, szczególnie z użyciem względnie dużych dawek, stosowania produktu Meprelon nie należy przerywać nagle, ale stopniowo zmniejszać dawkę.¹⁷