Dawkowanie leku Memolek

Memolek (memantyny chlorowodorek) stosowany w terapii choroby Alzheimera wymaga precyzyjnego dawkowania i regularnej oceny skuteczności leczenia. Terapia powinna być rozpoczęta i nadzorowana przez lekarza posiadającego doświadczenie w diagnostyce i leczeniu choroby Alzheimera. Istotnym warunkiem rozpoczęcia leczenia jest zapewnienie stałego nadzoru nad przyjmowaniem leku przez opiekuna pacjenta.¹

Rozpoznanie choroby Alzheimera powinno być postawione zgodnie z aktualnie obowiązującymi wytycznymi klinicznymi. W trakcie leczenia memantyną należy regularnie oceniać tolerancję leku oraz jego dawkowanie, szczególnie w pierwszych trzech miesiącach terapii. Następnie należy systematycznie kontrolować efekty terapeutyczne i tolerancję leczenia zgodnie z aktualnymi standardami klinicznymi.²

Leczenie podtrzymujące może być kontynuowane tak długo, jak długo obserwuje się korzystne efekty terapeutyczne i pacjent dobrze toleruje leczenie. Przerwanie terapii należy rozważyć w przypadku braku efektów terapeutycznych lub złej tolerancji leku.³

Schemat dawkowania u dorosłych

Maksymalna dawka dobowa leku Memolek wynosi 20 mg. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w początkowym okresie leczenia stosuje się stopniowe zwiększanie dawki o 5 mg tygodniowo przez pierwsze trzy tygodnie terapii.⁴

* Należy pamiętać, że uzyskanie dawek 5 mg i 15 mg nie jest możliwe przy zastosowaniu leku Memolek 10 mg. W przypadku konieczności zastosowania tych dawek, należy skorzystać z innych dostępnych preparatów zawierających 5 mg lub 15 mg memantyny chlorowodorku.⁵

Dawkowanie w grupach specjalnych

Osoby w podeszłym wieku

Dla pacjentów powyżej 65. roku życia rekomendowana dawka dobowa wynosi 20 mg, czyli dwie tabletki powlekane po 10 mg przyjmowane raz dziennie. Schemat zwiększania dawki jest taki sam jak u pozostałych pacjentów dorosłych.⁶

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Modyfikacja dawkowania w zależności od stopnia niewydolności nerek:⁷

• Niewielkie zaburzenie czynności nerek (klirens kreatyniny 50-80 ml/min) – nie wymaga modyfikacji dawki, stosuje się standardowy schemat dawkowania.
• Umiarkowane zaburzenie czynności nerek (klirens kreatyniny 30-49 ml/min) – dawka dobowa powinna wynosić 10 mg (jedna tabletka). Jeśli leczenie jest dobrze tolerowane przez co najmniej 7 dni, dawkę można zwiększyć do 20 mg na dobę, zgodnie ze standardowym schematem zwiększania dawki.
• Ciężkie zaburzenie czynności nerek (klirens kreatyniny 5-29 ml/min) – dawka dobowa powinna wynosić 10 mg (jedna tabletka), bez dalszego zwiększania.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z niewielkim lub umiarkowanym zaburzeniem czynności wątroby (stopień A i B w skali Child-Pugh) nie jest konieczna modyfikacja dawki. Brak jest danych dotyczących stosowania memantyny u pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności wątroby, dlatego nie zaleca się stosowania leku Memolek w tej grupie pacjentów.⁸

Dzieci i młodzież

Nie zaleca się stosowania leku Memolek u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania w tej grupie wiekowej.⁹

Sposób podawania leku Memolek

Lek Memolek należy przyjmować doustnie w formie tabletek powlekanych. Zaleca się podawanie leku raz na dobę, każdego dnia o tej samej porze. Tabletki powlekane mogą być przyjmowane zarówno z posiłkiem, jak i bez posiłku.¹⁰

Tabletki powlekane Memolek 10 mg są zielone, owalne, obustronnie wypukłe, z wygrawerowaną liczbą „10” na jednej stronie.¹¹