Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Juvit D3 Max 20000 IU/ml

Wpływ leku na płodność, ciążę i laktację

Podczas przepisywania produktu leczniczego Juvit D3 Max (20 000 IU/ml, krople doustne, roztwór) kobietom w wieku rozrodczym, ciężarnym lub karmiącym piersią, lekarz musi przekazać pacjentce szczegółowe informacje dotyczące bezpieczeństwa stosowania leku w tych szczególnych okolicznościach. Poniżej przedstawiono najważniejsze aspekty, które powinny być omówione z pacjentką.¹

Stosowanie w okresie ciąży

Informując pacjentkę będącą w ciąży o stosowaniu witaminy D3, należy podkreślić następujące kwestie:

• W czasie ciąży bezwzględnie należy unikać przedawkowania witaminy D, ponieważ hiperkalcemia spowodowana nadmiarem witaminy D może mieć działanie teratogenne. Metabolity witaminy D przenikają przez łożysko i mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu.²

Zalecenia dla kobiet planujących ciążę

Kobiety planujące ciążę powinny otrzymać od lekarza następujące informacje:

• Suplementacja witaminą D powinna być prowadzona w dawkach odpowiednich dla ogólnej populacji osób dorosłych.³
• Jeżeli to możliwe, suplementacja powinna przebiegać pod kontrolą stężenia 25(OH)D w surowicy, aby dostosować dawkowanie do indywidualnych potrzeb pacjentki.⁴

Zalecenia dla kobiet ciężarnych

Po potwierdzeniu ciąży należy przekazać pacjentce następujące wytyczne:

• Suplementacja witaminą D powinna być kontynuowana przez cały okres ciąży.^{30–50 ng/ml.”>5}
• Optymalnie, suplementacja powinna odbywać się pod kontrolą stężenia 25(OH)D w surowicy.^{30–50 ng/ml.”>6}
• Docelowe stężenie 25(OH)D powinno mieścić się w zakresie optymalnym >30–50 ng/ml.^{30–50 ng/ml.”>7}
• Jeżeli monitorowanie stężenia 25(OH)D nie jest możliwe, zalecana dawka witaminy D wynosi 2000 IU/dobę przez cały okres ciąży.⁸

Stosowanie w okresie karmienia piersią

Informując pacjentkę karmiącą piersią o stosowaniu witaminy D3, należy podkreślić następujące kwestie:

• Witamina D3 i jej metabolity przenikają do mleka kobiecego, jednakże w niewielkich ilościach.⁹
• Nie obserwowano przypadków przedawkowania witaminy D u niemowląt karmionych piersią przez matki stosujące suplementację.¹⁰
• Niemowlęta karmione piersią wymagają dodatkowej suplementacji witaminą D, niezależnie od suplementacji stosowanej przez matkę.¹¹
• Dla matek karmiących piersią zalecana dawka witaminy D wynosi 2000 IU/dobę przez cały okres laktacji, jeśli monitorowanie stężenia 25(OH)D nie jest możliwe.¹²

Praktyczne wskazówki dotyczące dawkowania

Przekazując zalecenia dotyczące dawkowania preparatu Juvit D3 Max, należy poinformować pacjentkę, że:

• 1 kropla (0,025 ml) roztworu Juvit D3 Max zawiera 12,5 mikrograma cholekalcyferolu, co odpowiada 500 IU witaminy D3.¹³
• Zalecana dawka 2000 IU/dobę odpowiada 4 kroplom preparatu dziennie w przypadku kobiet ciężarnych i karmiących piersią, przy braku możliwości monitorowania stężenia witaminy D.¹⁴