Przeciwwskazania
INOVOX Ultra smak miętowy 8,75 mg

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Stosowanie flurbiprofenu w postaci pastylek twardych INOVOX Ultra smak miętowy 8,75 mg jest przeciwwskazane w kilku określonych przypadkach, które wymagają szczególnej uwagi lekarza przed przepisaniem tego leku. Przeciwwskazania te wynikają z właściwości farmakologicznych flurbiprofenu jako niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ) oraz potencjalnych zagrożeń dla określonych grup pacjentów.¹

Reakcje nadwrażliwości

Lek INOVOX Ultra jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na flurbiprofen będący główną substancją czynną preparatu (8,75 mg w każdej pastylce). Przeciwwskazanie to dotyczy również pacjentów uczulonych na którykolwiek składnik pomocniczy preparatu. Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość sacharozy (1350,5 mg/pastylkę) oraz glukozy ciekłej (1127,5 mg/pastylkę), które mogą być istotne u osób z określonymi zaburzeniami metabolicznymi.²

Przeciwwskazane jest również stosowanie preparatu u pacjentów, u których w przeszłości wystąpiły reakcje nadwrażliwości na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne. Reakcje te mogą manifestować się jako:³

• Astma indukowana NLPZ – zaostrzenie objawów astmatycznych po przyjęciu NLPZ
• Skurcz oskrzeli – nagłe zwężenie dróg oddechowych
• Zapalenie błony śluzowej nosa – objawy nieżytu nosa po ekspozycji na NLPZ
• Obrzęk naczynioruchowy – nagły obrzęk tkanek miękkich (zwłaszcza twarzy, warg, języka)
• Pokrzywka – charakterystyczna wysypka skórna z bąblami i świądem

Schorzenia przewodu pokarmowego

Ze względu na potencjalne działanie drażniące na błonę śluzową przewodu pokarmowego, flurbiprofen jest przeciwwskazany u pacjentów z:⁴

• Nawracającym wrzodem trawiennym – definiowanym jako dwa lub więcej odrębnych epizodów potwierdzonego owrzodzenia
• Nawracającym krwawieniem z przewodu pokarmowego – również definiowanym jako dwa lub więcej odrębnych epizodów
• Aktywnym owrzodzeniem jelit – stwierdzanym obecnie
• Owrzodzeniem jelit w wywiadzie – stwierdzone wcześniej epizody owrzodzeń

Pacjentom, u których w wywiadzie wystąpiły poważne powikłania ze strony przewodu pokarmowego związane ze stosowaniem NLPZ, również nie należy przepisywać flurbiprofenu. Do przeciwwskazań w tej grupie zaliczamy:⁵

• Krwawienie z przewodu pokarmowego w wywiadzie po NLPZ
• Perforacja przewodu pokarmowego w wywiadzie po NLPZ
• Ciężkie zapalenie jelita grubego

Zaburzenia hematologiczne

Przeciwwskazaniem do stosowania INOVOX Ultra są również zaburzenia hematologiczne, w tym:⁶

• Zaburzenia krwotoczne – stany zwiększające ryzyko krwawienia
• Zaburzenia hematopoezy – nieprawidłowości w procesie wytwarzania elementów morfotycznych krwi

Szczególnie istotne są te zaburzenia, które były wcześniej związane z leczeniem niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Ciąża

Stosowanie flurbiprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i przebiegu porodu. W tym okresie flurbiprofen może powodować przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u płodu oraz hamować czynność skurczową macicy, co może prowadzić do wydłużenia czasu trwania porodu.⁷

Niewydolność narządowa

INOVOX Ultra jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi postaciami niewydolności następujących narządów:⁸

• Ciężka niewydolność serca – ze względu na ryzyko pogorszenia funkcji mięśnia sercowego i nasilenia retencji płynów
• Ciężka niewydolność nerek – z uwagi na możliwość dalszego upośledzenia funkcji nerek oraz ryzyka kumulacji leku i jego metabolitów
• Ciężka niewydolność wątroby – ze względu na zaburzony metabolizm leku i zwiększone ryzyko działań niepożądanych

Uwagi dotyczące postaci farmaceutycznej

Produkt INOVOX Ultra występuje w formie bezbarwnych do żółtawych, okrągłych pastylek twardych o średnicy 19±1 mm. Ta postać farmaceutyczna może być istotna w przypadku pacjentów z zaburzeniami połykania lub innymi problemami z przyjmowaniem stałych form leków.⁹

Należy również zwrócić uwagę na znaczną zawartość cukrów w preparacie (sacharoza i glukoza ciekła), co może być istotne przy przepisywaniu leku pacjentom z cukrzycą lub wymagającym diety z ograniczeniem cukrów prostych.