Przedawkowanie – Ibuprofen Zentiva 400 mg

Przedawkowanie
Ibuprofen Zentiva 400 mg

Przedawkowanie ibuprofenu (substancji czynnej leku Inflanor Max 400 mg) stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, zwłaszcza przy dawkach przekraczających 80-100 mg/kg masy ciała, a dawki powyżej 200 mg/kg mogą wywołać ciężkie zatrucie. Przebieg kliniczny zatrucia jest zróżnicowany i zależy od wieku pacjenta oraz przyjętej dawki – u dzieci dawki rzędu 2,8-6 g mogą powodować ciężkie zatrucia, natomiast u dorosłych dawki powyżej 8 g wywołują umiarkowane, a powyżej 20 g bardzo ciężkie objawy. Dominują symptomy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, bóle brzucha), ośrodkowego układu nerwowego (bóle głowy, splątanie, drgawki), układu sercowo-naczyniowego (bradykardia, hipotensja) oraz zaburzenia czynności nerek (ostra martwica kanalików nerkowych przy dawkach 8-12 g u młodzieży i dorosłych). W ciężkich przypadkach obserwuje się także kwasicę metaboliczną, hipernatremię, hipotermię i zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS).

Pobierz ChPL PDF Ibuprofen Zentiva – Tabletki powlekane – 400 mg

Przedawkowanie leku Inflanor Max

Przypadki kliniczne przedawkowania
Objawy przedawkowania
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

ibuprofen

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Inflanor Max

Przedawkowanie ibuprofenu, substancji czynnej leku Inflanor Max (400 mg), stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Ryzyko wystąpienia objawów zatrucia pojawia się przy zastosowaniu dawek przekraczających 80-100 mg/kg masy ciała, natomiast dawki powyżej 200 mg/kg masy ciała stwarzają ryzyko ciężkich objawów zatrucia, przy czym należy zaznaczyć, że różnice międzyosobnicze są znaczne.^{80-100 mg/kg mc. Przyjęcie dawek >200 mg/kg mc. stwarza ryzyko wystąpienia ciężkich objawów, chociaż różnice międzyosobnicze są duże.”>1}

Przypadki kliniczne przedawkowania

Dane kliniczne wskazują na różnorodny przebieg zatrucia ibuprofenem w zależności od wieku pacjenta i przyjętej dawki:

U dziecka 15-miesięcznego dawka 560 mg/kg mc. wywołała ciężkie zatrucie
U dziecka 6-letniego dawka 3,2 g ibuprofenu spowodowała zatrucie o nasileniu małym do umiarkowanego
U dzieci w wieku 1,5 roku dawka 2,8-4 g oraz u 6-latka dawka 6 g doprowadziły do ciężkiego zatrucia pomimo zastosowania płukania żołądka
U dorosłych pacjentów dawka 8 g wywołała umiarkowane zatrucie, a dawki przekraczające 20 g skutkowały bardzo ciężkim zatruciem
U 16-letniego pacjenta dawka 8 g wpłynęła na czynność nerek
U nastolatka dawka 12 g w połączeniu z alkoholem spowodowała ostrą martwicę kanalików nerkowych

^{20 g bardzo ciężkie zatrucie. 8 g ibuprofenu u pacjenta w wieku 16 lat miało wpływ na czynność nerek, a 12 g w połączeniu z alkoholem u nastolatka spowodowało ostrą martwicę kanalików nerkowych.”>2}

Objawy przedawkowania

W obrazie klinicznym przedawkowania ibuprofenu dominują objawy ze strony układu pokarmowego, jednak zatrucie może również wpływać na ośrodkowy układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy oraz funkcję nerek i wątroby.³

Układ/Narząd	Objawy przedawkowania	Dawki związane z objawami
Przewód pokarmowy	Nudności, bóle brzucha, wymioty (mogą być krwiste)	>80-100 mg/kg mc.
Ośrodkowy układ nerwowy	Bóle głowy, szumy uszne, splątanie, oczopląs, utrata przytomności, drgawki (głównie u dzieci)	>200 mg/kg mc.
Układ sercowo-naczyniowy	Bradykardia, spadek ciśnienia krwi	Ciężkie zatrucie
Układ moczowy	Zaburzenia czynności nerek, krwiomocz, ostra martwica kanalików nerkowych	8-12 g (u młodzieży i dorosłych)
Zaburzenia metaboliczne	Kwasica metaboliczna, hipernatremia	Ciężkie zatrucie
Wątroba	Możliwy wpływ na funkcję wątroby	Wysokie dawki
Inne objawy	Hipotermia, zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)	Sporadycznie, przy bardzo ciężkim zatruciu

W ciężkim przedawkowaniu obserwuje się objawy neurologiczne obejmujące utratę przytomności i drgawki, które występują częściej u dzieci. Zdarza się również bradykardia i hipotensja. W badaniach laboratoryjnych można stwierdzić kwasicę metaboliczną i hipernatremię. Rzadziej zgłaszanymi objawami są hipotermia i zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS).⁴

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania ibuprofenu jest głównie objawowe i podtrzymujące, zależne od ciężkości zatrucia i objawów klinicznych. Obejmuje następujące działania:⁵

Dekontaminacja przewodu pokarmowego:
- Płukanie żołądka – jeśli istnieją wskazania kliniczne
- Podanie węgla aktywowanego – aby zmniejszyć wchłanianie ibuprofenu
Leczenie objawów żołądkowo-jelitowych:
- Leki zobojętniające sok żołądkowy – w przypadku wystąpienia dolegliwości żołądkowo-jelitowych
Leczenie zaburzeń hemodynamicznych:
- Płynoterapia dożylna – w przypadku niedociśnienia tętniczego
- Leki inotropowe – w razie potrzeby, przy nieskuteczności płynoterapii
Monitorowanie i wspomaganie funkcji nerek:
- Zapewnienie odpowiedniej diurezy
Wyrównanie zaburzeń metabolicznych:
- Korekta zaburzeń kwasowo-zasadowych
- Wyrównanie zaburzeń elektrolitowych
Inne leczenie objawowe – dostosowane do indywidualnego stanu klinicznego pacjenta

Istotne jest wczesne rozpoznanie przedawkowania i wdrożenie odpowiedniego postępowania, ponieważ szybka interwencja medyczna może zapobiec rozwojowi poważnych powikłań, szczególnie nerkowych i neurologicznych.⁶

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.