Działania niepożądane
Fraxiparine 5700 j.m.a.Xa/0,6 ml
Fraxiparine, zawierający nadroparynę wapniową, charakteryzuje się profilem działań niepożądanych, w którym dominują krwawienia występujące bardzo często (≥1/10), w tym szczególnie niebezpieczne krwiaki rdzeniowe, zwłaszcza u pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) obserwuje się małopłytkowość indukowaną heparyną oraz trombocytozę, co wymaga monitorowania liczby płytek krwi ze względu na ryzyko zakrzepowo-zatorowe. Bardzo rzadko (<1/10 000) mogą wystąpić eozynofilia, reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i reakcje rzekomo-anafilaktyczne, które stanowią zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji. Dodatkowo, bardzo rzadko notuje się przemijającą hiperkaliemię związaną z hamowaniem wydzielania aldosteronu, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek, cukrzycą lub istniejącą hiperkaliemią. Często (≥1/100 do <1/10) obserwuje się przejściowe zwiększenie aktywności aminotransferaz, które zwykle nie wymaga przerwania terapii.
- Działania niepożądane leku Fraxiparine (nadroparyna wapniowa)
- Zaburzenia krwi i układu chłonnego
- Zaburzenia układu immunologicznego
- Zaburzenia układu nerwowego
- Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
- Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
- Zaburzenia układu rozrodczego i piersi
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
- Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
- Tabela działań niepożądanych leku Fraxiparine
- Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Fraxiparine (nadroparyna wapniowa)
Fraxiparine, zawierający nadroparynę wapniową, jak każdy produkt leczniczy może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego pacjenta one wystąpią. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę potencjalnych zagrożeń związanych ze stosowaniem tego leku, z uwzględnieniem częstości występowania oraz nasilenia objawów.<sup data-drug="Fraxiparine" data-section="Działania niepożądane" title="Działania niepożądane zostały pogrupowane według częstości występowania (bardzo często: ≥1/10; często: ≥1/100 do <1/10; niezbyt często: ≥1/1000 do <1/100; rzadko: ≥1/10,000 do <1/1000; bardzo rzadko 1
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
Krwawienia stanowią najczęstsze działanie niepożądane leku Fraxiparine. Występują one bardzo często (≥1/10 pacjentów) i mogą dotyczyć różnych lokalizacji w organizmie. Szczególnie niebezpieczne są krwiaki rdzeniowe, które występują częściej u pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka. Należy zwrócić uwagę, że ryzyko powikłań krwotocznych wzrasta u pacjentów z przeciwwskazaniami do stosowania heparyn.2
Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) może wystąpić małopłytkowość, w tym wywołana przez heparynę, która stanowi poważne powikłanie terapii. W podobnej częstości może pojawić się trombocytoza (zwiększona liczba płytek krwi).3
Bardzo rzadko (<1/10 000) obserwuje się eozynofilię, czyli zwiększoną liczbę eozynofilów we krwi. Jest to stan przemijający i ustępuje po zakończeniu leczenia nadroparyną wapniową.4
Zaburzenia układu immunologicznego
Bardzo rzadko (<1/10 000) mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości na składniki leku, w tym obrzęk naczynioruchowy i różnorodne reakcje skórne. Szczególnie niebezpieczne są reakcje rzekomo-anafilaktyczne, które mogą zagrażać życiu pacjenta i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.5
Zaburzenia układu nerwowego
Z częstością nieznaną (nie można określić na podstawie dostępnych danych) u pacjentów stosujących Fraxiparine mogą wystąpić bóle głowy oraz migrena.6
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
Bardzo rzadko (<1/10 000) może wystąpić przemijająca hiperkaliemia (podwyższony poziom potasu we krwi). Jest ona związana z indukowanym przez heparynę hamowaniem wydzielania aldosteronu. To powikłanie dotyczy szczególnie pacjentów z grupy ryzyka, np. z niewydolnością nerek, cukrzycą lub już istniejącą hiperkaliemią.7
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
Często (≥1/100 do <1/10) obserwuje się zwiększenie aktywności aminotransferaz we krwi. Jest to zazwyczaj zjawisko przemijające i ustępuje po zakończeniu leczenia lub nawet w trakcie jego kontynuacji.8
Zaburzenia układu rozrodczego i piersi
Bardzo rzadko (<1/10 000) może wystąpić priapizm, czyli długotrwały, bolesny wzwód prącia niezwiązany z podnieceniem seksualnym, który wymaga pilnej interwencji medycznej.9
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) obserwuje się reakcje skórne, takie jak wysypka, pokrzywka, rumień i świąd.10
Bardzo rzadko (<1/10 000) może wystąpić martwica skóry, zwykle pojawiająca się w miejscu wstrzyknięcia. Jest to poważne powikłanie wymagające natychmiastowego przerwania leczenia i konsultacji medycznej.11
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
Bardzo często (≥1/10) w miejscu wstrzyknięcia Fraxiparine występują małe krwiaki. W niektórych przypadkach mogą pojawić się twarde grudki, które nie świadczą o krystalizacji heparyny i powinny zniknąć samoistnie po kilku dniach.12
Często (≥1/100 do <1/10) obserwuje się różnego rodzaju reakcje w miejscu wstrzyknięcia, takie jak zaczerwienienie, ból czy podrażnienie.13
Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) mogą wystąpić zwapnienia w miejscu wstrzyknięcia. Zjawisko to występuje częściej u pacjentów z zaburzeniami gospodarki wapniowo-fosforanowej, np. w niektórych przypadkach przewlekłej niewydolności nerek.14
Tabela działań niepożądanych leku Fraxiparine
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis i potencjalne zagrożenia |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Krwawienia o różnej lokalizacji (w tym krwiaki rdzeniowe) | Bardzo często (≥1/10) | Najczęstsze powikłanie, szczególnie niebezpieczne przy lokalizacji w obrębie OUN; zwiększone ryzyko u pacjentów z innymi czynnikami ryzyka |
| Małopłytkowość (w tym indukowana heparyną), trombocytoza | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) | Małopłytkowość może prowadzić do paradoksalnych epizodów zakrzepowo-zatorowych; wymaga monitorowania liczby płytek krwi | |
| Eozynofilia | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Przemijająca po przerwaniu leczenia, zwykle nie wymaga dodatkowej interwencji | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje nadwrażliwości (w tym obrzęk naczynioruchowy i reakcje skórne), reakcja rzekomo-anafilaktyczna | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Potencjalnie zagrażające życiu, wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i interwencji medycznej |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy, migrena | Nieznana | Objawy mogą wymagać postępowania objawowego; rzadko są przyczyną przerwania leczenia |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Przemijająca hiperkaliemia | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Związana z hamowaniem wydzielania aldosteronu; szczególne ryzyko u pacjentów z niewydolnością nerek, cukrzycą lub przyjmujących preparaty potasu |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zwiększona aktywność aminotransferaz we krwi | Często (≥1/100 do <1/10) | Zazwyczaj przemijające, rzadko wymaga przerwania leczenia |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Priapizm | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Długotrwały, bolesny wzwód wymagający natychmiastowej interwencji medycznej |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka, pokrzywka, rumień, świąd | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) | Objawy nadwrażliwości skórnej, zwykle o łagodnym przebiegu |
| Martwica skóry | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Najczęściej w miejscu wstrzyknięcia; wymaga natychmiastowego przerwania leczenia | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Małe krwiaki w miejscu wstrzyknięcia, twarde grudki | Bardzo często (≥1/10) | Krwiaki zwykle niewielkie, grudki ustępują samoistnie po kilku dniach |
| Reakcja w miejscu wstrzyknięcia | Często (≥1/100 do <1/10) | Zaczerwienienie, podrażnienie, ból w miejscu podania | |
| Zwapnienie w miejscu wstrzyknięcia | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) | Częstsze u pacjentów z zaburzeniami gospodarki wapniowo-fosforanowej, np. w przewlekłej niewydolności nerek |
Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego Fraxiparine do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania leku. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.15
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
- Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
- Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- tel: + 48 22 49 21 301
- fax: + 48 22 49 21 309
- strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego za wprowadzenie leku do obrotu.16
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania