Przeciwwskazania stosowania leku Flixotide Dysk

Stosowanie produktu leczniczego Flixotide Dysk w postaci proszku do inhalacji (50 μg, 100 μg, 250 μg lub 500 μg flutykazonu propionianu na dawkę inhalacyjną) jest przeciwwskazane w przypadku występowania nadwrażliwości na substancję czynną (flutykazonu propionian) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. ¹

Nadwrażliwość jako kluczowe przeciwwskazanie

Należy zachować szczególną ostrożność podczas kwalifikacji pacjenta do terapii preparatem Flixotide Dysk. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest zebranie szczegółowego wywiadu dotyczącego wcześniejszych reakcji alergicznych na glikokortykosteroidy wziewne, w szczególności na flutykazonu propionian, jak również na laktozę jednowodną, która jest substancją pomocniczą w tym preparacie. ²

Kiedy odradzić stosowanie leku ze względu na nadwrażliwość

Stosowanie preparatu Flixotide Dysk należy odradzić w następujących przypadkach:

• Udokumentowane wcześniejsze reakcje alergiczne na flutykazonu propionian
• Reakcje nadwrażliwości na inne glikokortykosteroidy wziewne w wywiadzie (potencjalna nadwrażliwość krzyżowa)
• Potwierdzona alergia na laktozę jednowodną, która jest substancją pomocniczą preparatu
• Wystąpienie w przeszłości reakcji alergicznych po zastosowaniu innych preparatów zawierających flutykazonu propionian

W przypadku wystąpienia objawów nadwrażliwości podczas stosowania leku, takich jak wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, należy natychmiast przerwać stosowanie preparatu i zastosować odpowiednie leczenie. ³

Szczególne grupy pacjentów wymagające indywidualnej oceny

Należy zwrócić uwagę, że poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieją grupy pacjentów, u których stosowanie flutykazonu propionianu wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnej oceny stosunku korzyści do ryzyka:

• Pacjenci z nietolerancją laktozy – ze względu na zawartość laktozy jednowodnej jako substancji pomocniczej
• Pacjenci z reakcjami alergicznymi na inne glikokortykosteroidy w wywiadzie – ze względu na możliwość występowania nadwrażliwości krzyżowej

W przypadku powyższych sytuacji należy rozważyć zastosowanie alternatywnych metod leczenia lub innych preparatów niezawierających substancji wywołujących nadwrażliwość u danego pacjenta. ⁴

Postępowanie kliniczne przy podejrzeniu przeciwwskazań

Przed rozpoczęciem terapii lekiem Flixotide Dysk zaleca się:

1. Dokładne zebranie wywiadu alergologicznego pacjenta
2. Weryfikację wcześniejszych reakcji na glikokortykosteroidy wziewne
3. Sprawdzenie potencjalnej nadwrażliwości na laktozę jednowodną
4. W przypadkach wątpliwych rozważenie wykonania testów alergicznych
5. Poinformowanie pacjenta o konieczności natychmiastowego zgłoszenia wszelkich objawów nadwrażliwości podczas terapii

W razie wykrycia przeciwwskazań do stosowania preparatu Flixotide Dysk, należy rozważyć zastosowanie innych glikokortykosteroidów wziewnych lub alternatywnych metod leczenia astmy oskrzelowej. ⁵