Dawkowanie i sposób podawania
Esomeprazol Accord 40 mg
Esomeprazol Accord w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji jest wskazany u pacjentów, u których podanie doustne jest niemożliwe. Preparat zawiera 40 mg esomeprazolu sodowego w jednej fiolce. Dawkowanie u dorosłych zależy od wskazania klinicznego: refluksowe zapalenie przełyku – 40 mg raz na dobę, objawowe leczenie GERD – 20 mg raz na dobę, leczenie i profilaktyka wrzodów żołądka związanych z NLPZ – 20 mg raz na dobę. W przypadku ostrego krwawienia z wrzodu stosuje się schemat: 80 mg w krótkotrwałym wlewie dożylnym (30 minut), następnie ciągły wlew 8 mg/godzinę przez 72 godziny, po czym kontynuacja leczenia doustnego. Modyfikacje dawkowania są wymagane u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, gdzie maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg, a w przypadku krwawienia z wrzodu dawka wlewu ciągłego jest zmniejszona do 4 mg/godzinę. Nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek ani u osób w podeszłym wieku, jednak zaleca się ostrożność u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.
Dawkowanie i sposób podawania leku Esomeprazol Accord 40 mg
Esomeprazol Accord w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/do infuzji stosuje się u pacjentów, u których podanie doustne jest niemożliwe. Lek jest dostępny w postaci białego do białawego, porowatego krążka lub proszku, zawierającego 40 mg esomeprazolu (w postaci esomeprazolu sodowego) w jednej fiolce.1
Dawkowanie u pacjentów dorosłych
U pacjentów dorosłych dawkowanie zależy od wskazania klinicznego. Leczenie dożylne zazwyczaj trwa krótko i należy jak najszybciej przejść na leczenie doustne.2
- Refluksowe zapalenie przełyku: 40 mg raz na dobę3
- Objawowe leczenie choroby refluksowej (refluksu żołądkowo-przełykowego): 20 mg raz na dobę4
- Leczenie wrzodów żołądka związanych z NLPZ: 20 mg raz na dobę5
- Profilaktyka wrzodów żołądka i dwunastnicy związanych z NLPZ u pacjentów z grupy ryzyka: 20 mg raz na dobę6
Zapobieganie nawrotom krwawienia z wrzodu żołądka lub dwunastnicy
Po leczeniu endoskopowym ostrego krwawienia z wrzodu żołądka lub dwunastnicy należy zastosować specjalny schemat dawkowania:
- Początkowo: 80 mg esomeprazolu we wlewie trwającym 30 minut7
- Następnie: ciągły wlew dożylny przez 3 dni (72 godziny) w dawce 8 mg/godzinę8
- Po leczeniu dożylnym: kontynuacja doustnego leczenia hamującego wydzielanie kwasu9
Modyfikacja dawkowania w specjalnych grupach pacjentów
Zaburzenia czynności nerek: Nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Ze względu na ograniczone dane, u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek zalecana jest ostrożność.10
Niewydolność wątroby: W zależności od wskazania i stopnia niewydolności wątroby stosuje się następujące modyfikacje dawkowania:
- W chorobie refluksowej przełyku:
- Łagodne do umiarkowanych zaburzenia czynności wątroby: nie ma konieczności modyfikacji dawki11
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby: maksymalna dawka dobowa 20 mg12
- W przypadku krwawienia z wrzodu:
- Łagodne do umiarkowanych zaburzenia czynności wątroby: standardowe dawkowanie13
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby: po podaniu 80 mg esomeprazolu w krótkotrwałym wlewie, stosuje się ciągły wlew dożylny przez 71,5 godziny w dawce 4 mg/godzinę14
Pacjenci w podeszłym wieku: Nie ma konieczności modyfikacji dawki.15
Sposób podania u pacjentów dorosłych
Esomeprazol Accord można podawać w formie wstrzyknięcia dożylnego lub wlewu dożylnego po uprzednim przygotowaniu roztworu.16
Wstrzyknięcie dożylne
- Dawka 40 mg: 5 ml przygotowanego roztworu (8 mg/ml) należy podać we wstrzyknięciu dożylnym trwającym co najmniej 3 minuty17
- Dawka 20 mg: 2,5 ml lub połowę przygotowanego roztworu (8 mg/ml) należy podać we wstrzyknięciu dożylnym trwającym co najmniej 3 minuty. Wszelką niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić18
Wlew dożylny
- Dawka 40 mg: Przygotowany roztwór należy podać we wlewie dożylnym trwającym 10 do 30 minut19
- Dawka 20 mg: Połowę przygotowanego roztworu należy podać we wlewie dożylnym trwającym 10 do 30 minut. Wszelką niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić20
- Dawka 80 mg (w krótkotrwałym wlewie): Przygotowany roztwór należy podać w ciągłym wlewie dożylnym trwającym 30 minut21
- Dawka 8 mg/godzinę: Przygotowany roztwór należy podać w ciągłym wlewie dożylnym trwającym 71,5 godziny (szybkość wlewu powinna wynosić 8 mg/godzinę)22
Dawkowanie u dzieci i młodzieży (1-18 lat)
Esomeprazol Accord można stosować u dzieci i młodzieży w wieku od 1 do 18 lat, gdy podanie doustne jest niemożliwe. Leczenie dożylne zazwyczaj trwa krótko i należy jak najszybciej rozpocząć leczenie doustne.23
| Grupa wiekowa | Leczenie refluksowego zapalenia przełyku z nadżerkami | Leczenie objawowe GERD |
|---|---|---|
| 1-11 lat | masa ciała <20 kg: 10 mg raz na dobę | 10 mg raz na dobę |
| masa ciała ≥20 kg: 10 mg lub 20 mg raz na dobę | ||
| 12-18 lat | 40 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę |
24
Sposób podania u dzieci i młodzieży
Wstrzyknięcie dożylne
- Dawka 40 mg: 5 ml przygotowanego roztworu (8 mg/ml) należy podać we wstrzyknięciu dożylnym trwającym co najmniej 3 minuty25
- Dawka 20 mg: 2,5 ml lub połowę przygotowanego roztworu (8 mg/ml) należy podać we wstrzyknięciu dożylnym trwającym co najmniej 3 minuty. Wszelką niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić26
- Dawka 10 mg: 1,25 ml przygotowanego roztworu (8 mg/ml) należy podać we wstrzyknięciu dożylnym trwającym co najmniej 3 minuty. Wszelką niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić27
Wlew dożylny
- Dawka 40 mg: Przygotowany roztwór należy podać we wlewie dożylnym trwającym od 10 do 30 minut28
- Dawka 20 mg: Połowę przygotowanego roztworu należy podać we wlewie dożylnym trwającym od 10 do 30 minut. Wszelką niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić29
- Dawka 10 mg: Jedną czwartą przygotowanego roztworu należy podać we wlewie dożylnym trwającym od 10 do 30 minut. Wszelką niewykorzystaną ilość roztworu należy wyrzucić30
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania