Działania niepożądane
Dysport 500 jednostek kompleksu neurotoksyny Clostridium botulinum typu A/fiolkę
Dysport, zawierający neurotoksynę Clostridium botulinum typu A, dostępny jest w dawkach 300 j. i 500 j. w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. W trakcie terapii obserwuje się różnorodne działania niepożądane, których częstość klasyfikuje się od bardzo często (>1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). Do najczęstszych działań niepożądanych należą reakcje w miejscu podania (ból, zasinienie, rumień), astenia, zmęczenie, objawy grypopodobne oraz osłabienie mięśni i ból mięśniowo-szkieletowy. W leczeniu spastyczności u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym często występują bóle mięśni, osłabienie mięśni, objawy grypopodobne oraz reakcje miejscowe. W przypadku leczenia kurczu szyi i twarzy obserwuje się często bóle głowy, niedowład mięśni twarzy, dysfagię, podwójne widzenie oraz opadanie powiek, co wymaga szczególnej uwagi ze względu na ryzyko powikłań związanych z podaniem do mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.
- Działania niepożądane leku Dysport
- Działania niepożądane w konkretnych wskazaniach
- Spastyczność ogniskowa u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym
- Nietrzymanie moczu z powodu neurogennej nadreaktywności wypieracza
- Kurczowy kręcz szyi
- Kurcz powiek i połowiczy kurcz twarzy
- Spastyczność ogniskowa kończyn u dorosłych
- Nadmierna potliwość pach
- Działania niepożądane po wprowadzeniu do obrotu
- Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
- kurcz powiek u osoby dorosłej
- kurczowy kręcz szyi u osoby dorosłej
- nadmierna potliwość pach
- nietrzymanie moczu u osoby dorosłej z neurogenną nadreaktywnością wypieracza
- połowiczy kurcz twarzy u osoby dorosłej
- spastyczność ogniskowa kończyny dolnej u dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcym
- spastyczność ogniskowa kończyny dolnej u osoby dorosłej
- spastyczność ogniskowa kończyny górnej u dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcym
- spastyczność ogniskowa kończyny górnej u osoby dorosłej
Działania niepożądane leku Dysport
Dysport zawiera kompleks neurotoksyny Clostridium botulinum typu A, dostępny w dawkach 300 j. i 500 j. w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Podczas stosowania tego produktu leczniczego mogą wystąpić różnorodne działania niepożądane, które należy monitorować w celu zapewnienia bezpieczeństwa terapii.1
Częstotliwość występowania działań niepożądanych
Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikuje się według następujących kategorii:
- Bardzo często: występujące u więcej niż 1 na 10 pacjentów (>1/10)
- Często: występujące u 1 do 10 na 100 pacjentów (>1/100, <1/10)
- Niezbyt często: występujące u 1 do 10 na 1000 pacjentów (>1/1000, <1/100)
- Rzadko: występujące u 1 do 10 na 10 000 pacjentów (>1/10 000, <1/1000)
- Bardzo rzadko: występujące u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
2
Ogólne działania niepożądane
Działania niepożądane występujące niezależnie od wskazania obejmują:3
| Układ/narząd | Częstość | Działania niepożądane |
|---|---|---|
| Zaburzenia układu nerwowego | Rzadko | Nerwoból z zanikiem mięśni |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Niezbyt często | Świąd |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Często | Wysypka |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Często | Astenia, zmęczenie, objawy grypopodobne, ból/siniak w miejscu wstrzyknięcia |
Działania niepożądane w konkretnych wskazaniach
Spastyczność ogniskowa u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym
Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym w wieku 2 lat lub starszych podczas leczenia spastyczności kończyn dolnych:4
| Układ/narząd | Częstość | Działania niepożądane |
|---|---|---|
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Często | Ból mięśni, osłabienie mięśni |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Niezbyt często | Nietrzymanie moczu |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Często | Objawy grypopodobne, reakcje w miejscu wstrzyknięcia (np. ból, rumień, zasinienie, itp.), zaburzenia chodu, zmęczenie, astenia, upadek |
W przypadku spastyczności kończyn górnych u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym obserwowano:5
| Układ/narząd | Częstość | Działania niepożądane |
|---|---|---|
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Często | Osłabienie mięśni, ból mięśni |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Często | Objawy grypopodobne, zmęczenie, reakcje w miejscu wstrzyknięcia (np. wyprysk, zasinienie, ból, obrzęk, wysypka), astenia |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Niezbyt często | Wysypka |
Przy jednoczesnym leczeniu spastyczności kończyn górnych i dolnych u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym, zgodnie z dostępnymi danymi, liczba działań niepożądanych nie jest większa w przypadku dawek do 30 j./kg mc. lub 1000 j. w porównaniu z leczeniem wyłącznie jednej grupy mięśni.6
Nietrzymanie moczu z powodu neurogennej nadreaktywności wypieracza
W przypadku leczenia nietrzymania moczu z powodu neurogennej nadreaktywności wypieracza zarejestrowano:7
| Układ/narząd | Częstość | Działania niepożądane |
|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Często | Zakażenie dróg moczowych, bakteriomocz |
| Zaburzenia układu nerwowego | Często | Ból głowy |
| Zaburzenia układu nerwowego | Niezbyt często | Niedoczulica |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Często | Zaparcia |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Niezbyt często | Osłabienie mięśni |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Często | Krwiomocz |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Niezbyt często | Zatrzymanie moczu, krwotok z cewki moczowej, krwotok z pęcherza moczowego |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Często | Zaburzenia erekcji |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Często | Gorączka |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Niezbyt często | Ból pęcherza moczowego |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Niezbyt często | Autonomiczna dysrefleksja |
Kurczowy kręcz szyi
U pacjentów leczonych z powodu kurczowego kręczu szyi obserwowano następujące działania niepożądane:8
| Układ/narząd | Częstość | Działania niepożądane |
|---|---|---|
| Zaburzenia układu nerwowego | Często | Ból głowy, zawroty głowy, niedowład mięśni twarzy |
| Zaburzenia oka | Niezbyt często | Niewyraźne widzenie, pogorszenie ostrości widzenia |
| Zaburzenia oka | Bardzo często | Podwójne widzenie, opadanie powiek |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Często | Dysfonia, duszność |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Rzadko | Aspiracja |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Bardzo często | Dysfagia, suchość w ustach |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Często | Nudności |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Często | Osłabienie mięśni, ból szyi, ból kostno-mięśniowy, ból mięśni, ból w kończynie, sztywność układu kostno-mięśniowego |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Rzadko | Atrofia mięśni, osłabienie mięśni żuchwy |
Szczególną uwagę należy zwrócić na dysfagię (trudności w połykaniu), która jest zależna od podanej dawki i występuje najczęściej po wstrzyknięciu produktu leczniczego do mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Do czasu ustąpienia objawów może być wymagane podawanie pacjentowi tylko miękkich (łatwych w przełykaniu) pokarmów.9
Kurcz powiek i połowiczy kurcz twarzy
U pacjentów leczonych z powodu kurczu powiek i połowiczego kurczu twarzy obserwowano:10
| Układ/narząd | Częstość | Działania niepożądane |
|---|---|---|
| Zaburzenia układu nerwowego | Często | Niedowład mięśni twarzy |
| Zaburzenia układu nerwowego | Niezbyt często | Porażenie nerwu VII |
| Zaburzenia oka | Bardzo często | Opadanie powiek |
| Zaburzenia oka | Często | Podwójne widzenie, suchość oczu, zwiększone łzawienie |
| Zaburzenia oka | Rzadko | Porażenie mięśni oka, obrzęk powieki, podwinięcie powieki |
Istotne jest, aby pamiętać, że produkt leczniczy może wykazywać działania niepożądane, gdy zostanie podany zbyt głęboko lub w niewłaściwe miejsce, powodując czasowe porażenie grup mięśniowych znajdujących się w pobliżu miejsc wstrzyknięcia.11
Spastyczność ogniskowa kończyn u dorosłych
W przypadku leczenia spastyczności ogniskowej kończyn górnych u dorosłych pacjentów zaobserwowano:12
| Układ/narząd | Częstość | Działania niepożądane |
|---|---|---|
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Często | Reakcje w miejscu podania (w tym ból, rumień oraz obrzęk), astenia, zmęczenie, objawy grypopodobne |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Często | Osłabienie mięśni, ból mięśniowo-szkieletowy, ból kończyny |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niezbyt często | Dysfagia* |
*Częstość występowania dysfagii określono na podstawie zbiorczych danych z otwartych badań klinicznych. Dysfagii nie obserwowano w badaniach klinicznych z podwójnie ślepą próbą, we wskazaniu spastyczności kończyn górnych.13
U dorosłych pacjentów leczonych z powodu spastyczności kończyn dolnych obserwowano:14
| Układ/narząd | Częstość | Działania niepożądane |
|---|---|---|
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Często | Osłabienie, zmęczenie, choroby grypopodobne, reakcje w miejscu podania (ból, zasinienie, wysypka, świąd) |
| Urazy, zatrucia i powikłania po zabiegach | Często | Upadek |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Często | Osłabienie mięśni, ból mięśni |
| Zaburzenia układu pokarmowego | Często | Dysfagia |
Nadmierna potliwość pach
U pacjentów leczonych z powodu nadmiernej potliwości pach obserwowano:15
| Układ/narząd | Częstość | Działania niepożądane |
|---|---|---|
| Zaburzenia układu nerwowego | Niezbyt często | Zawroty głowy, ból głowy, parestezje, mimowolne skurcze mięśni powiek |
| Zaburzenia naczyniowe | Niezbyt często | Zaczerwienienie twarzy |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Często | Duszność |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Niezbyt często | Krwawienie z nosa |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Często | Wyrównawcze pocenie się |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Niezbyt często | Ból pleców, ramion i szyi, ból mięśni pleców i łydek |
Działania niepożądane po wprowadzeniu do obrotu
Po wprowadzeniu produktu leczniczego Dysport do obrotu obserwowano dodatkowe działania niepożądane:16
| Układ/narząd | Częstość | Działania niepożądane |
|---|---|---|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Częstość nieznana | Reakcje nadwrażliwości |
| Zaburzenia układu nerwowego | Częstość nieznana | Niedoczulica |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Częstość nieznana | Atrofia mięśni |
Działania w miejscach odległych od podania
Bardzo rzadko donoszono o występowaniu objawów niepożądanych związanych z działaniem toksyny w miejscach odległych od miejsca jej podania. Obejmują one wzmożone osłabienie mięśni, zaburzenia przełykania oraz zachłystowe zapalenie płuc, które może prowadzić do śmierci. Jest to poważne powikłanie, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.17
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:18
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl19
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu lub przedstawicielowi podmiotu odpowiedzialnego.20
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania