Działania niepożądane
Duosone (50 mcg + 0,5 mg)/g
Lek Duosone, zawierający kalcypotriol 50 µg/g oraz betametazon 0,5 mg/g w formie żelu, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, z których najczęściej zgłaszanym jest świąd. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz o nieznanej częstości. Do najważniejszych działań należą zakażenia skóry (bakteryjne, grzybicze, wirusowe), reakcje alergiczne, zapalenie mieszków włosowych, podrażnienie i świąd skóry, zaostrzenie łuszczycy, rumień, wysypki, trądzik, suchość i pieczenie skóry, a także zmiany pigmentacji i rozstępy skórne. W obrębie oczu mogą wystąpić podrażnienie oraz nieostre widzenie, potencjalnie związane z działaniem kortykosteroidów.
- Działania niepożądane leku Duosone (50 mcg + 0,5 mg)/g, żel
- Częstotliwość występowania działań niepożądanych
- Działania niepożądane związane z poszczególnymi składnikami leku
- Działania niepożądane związane z kalcypotriolem
- Działania niepożądane związane z betametazonem
- Działania niepożądane układowe
- Bezpieczeństwo stosowania u dzieci i młodzieży
- Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
- Kolejne rozdziały
Działania niepożądane leku Duosone (50 mcg + 0,5 mg)/g, żel
Lek Duosone zawierający kalcypotriol (50 mikrogramów/g) w połączeniu z betametazonem (0,5 mg/g) w postaci żelu może wywoływać szereg działań niepożądanych, które zostały zidentyfikowane w trakcie badań klinicznych, w tym badań IV fazy, oraz na podstawie spontanicznych zgłoszeń po wprowadzeniu produktu do obrotu. Znajomość profilu bezpieczeństwa jest kluczowa dla odpowiedniego zarządzania terapią pacjentów z łuszczycą.1
Częstotliwość występowania działań niepożądanych
Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym podczas terapii lekiem Duosone jest świąd. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania zgodnie z konwencją MedDRA:2
- Bardzo często (≥1/10)
- Często (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000)
- Bardzo rzadko (<1/10 000)
- Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Zakażenia skóry* | Niezbyt często | Obejmują infekcje bakteryjne, grzybicze i wirusowe |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Nadwrażliwość | Rzadko | Reakcje alergiczne na składniki preparatu |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Zapalenie grudek chłonnych mieszków włosowych | Niezbyt często | Zapalenie mieszków włosowych |
| Zaburzenia oka | Podrażnienie oka | Niezbyt często | Objawy dyskomfortu w obrębie oczu |
| Nieostre widzenie** | Nieznana | Może być związane z działaniem kortykosteroidów | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Świąd | Często | Najczęściej zgłaszane działanie niepożądane |
| Zaostrzenie łuszczycy | Niezbyt często | Nasilenie objawów choroby podstawowej | |
| Zapalenie skóry | Niezbyt często | Stan zapalny skóry | |
| Rumień | Niezbyt często | Zaczerwienienie skóry | |
| Wysypka*** | Niezbyt często | Różne typy wysypki, w tym rumieniowa i krostkowa | |
| Trądzik | Niezbyt często | Zmiany trądzikopodobne | |
| Uczucie pieczenia skóry/Podrażnienie skóry/Suchość skóry | Niezbyt często | Miejscowe objawy dyskomfortu | |
| Rozstępy skórne/Złuszczanie się skóry | Rzadko | Związane z długotrwałym stosowaniem kortykosteroidów | |
| Zmiany koloru włosów**** | Nieznana | Przemijające przebarwienia włosów w miejscu aplikacji | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Ból w miejscu aplikacji***** | Niezbyt często | Uczucie dyskomfortu w miejscu zastosowania |
| Efekt z odbicia | Rzadko | Nasilenie objawów po zakończeniu leczenia |
* Raportowano infekcje skóry w tym bakteryjne, grzybicze i wirusowe.
** Należy zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia zaburzeń widzenia.
*** Raportowano różnego rodzaju wysypki, takie jak rumieniowa i krostkowa.
**** Raportowano przemijające przebarwienia włosów w miejscu aplikacji na owłosionej skórze głowy do żółtawego koloru na białych lub siwych włosach.
***** Uczucie pieczenia w miejscu aplikacji, w tym ból w miejscu aplikacji.3
Działania niepożądane związane z poszczególnymi składnikami leku
Działania niepożądane związane z kalcypotriolem
Kalcypotriol jako składnik aktywny leku Duosone może powodować następujące działania niepożądane:4
- Reakcje miejscowe: świąd, podrażnienie skóry, pieczenie i uczucie kłucia, suchość skóry, rumień, wysypka, zapalenie skóry, wyprysk
- Nasilenie łuszczycy: możliwość zaostrzenia objawów choroby podstawowej
- Nadwrażliwość na światło: zwiększona reakcja skóry na promieniowanie UV
- Reakcje nadwrażliwości: w tym bardzo rzadkie przypadki obrzęku naczynioruchowego i obrzęku twarzy
W rzadkich przypadkach po zastosowaniu miejscowym kalcypotriolu mogą wystąpić działania układowe, prowadzące do hiperkalcemii (podwyższonego poziomu wapnia we krwi) lub hiperkalciurii (zwiększonego wydalania wapnia z moczem).5
Działania niepożądane związane z betametazonem
Betametazon w postaci dipropionianu jako kortykosteroid do stosowania miejscowego może powodować następujące działania niepożądane, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu:6
- Zaniki skóry: ścieńczenie naskórka i skóry właściwej
- Teleangiektazje: poszerzenie drobnych naczyń krwionośnych
- Rozstępy: linijne ubytki skóry spowodowane utratą włókien kolagenowych
- Zapalenie mieszków włosowych: infekcja lub stan zapalny mieszków włosowych
- Nadmierne owłosienie: zwiększony wzrost włosów w miejscu aplikacji
- Zapalenie okołowargowe: stan zapalny skóry wokół ust
- Uczuleniowe kontaktowe zapalenie skóry: reakcja alergiczna na składniki preparatu
- Odbarwienia: zmiany pigmentacji skóry
- Prosaki koloidowe: drobne, żółtawe grudki na skórze
W trakcie leczenia łuszczycy kortykosteroidami do stosowania miejscowego istnieje ryzyko wystąpienia uogólnionej łuszczycy krostkowej, będącej ciężką postacią choroby charakteryzującą się występowaniem licznych krostek.7
Działania niepożądane układowe
Reakcje układowe po miejscowym zastosowaniu kortykosteroidów występują u dorosłych rzadko, jednak mogą mieć poważny charakter i obejmują:8
- Zahamowanie czynności kory nadnerczy: zmniejszone wydzielanie hormonów kory nadnerczy
- Zaćma: zmętnienie soczewki oka
- Zakażenia: zwiększona podatność na infekcje
- Wpływ na wyrównanie metaboliczne cukrzycy: pogorszenie kontroli glikemii
- Wzrost ciśnienia w gałce ocznej: ryzyko jaskry
Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych układowych wzrasta w następujących sytuacjach:9
- Stosowanie produktu pod opatrunkiem okluzyjnym (folia, fałdy skóry)
- Długotrwałe stosowanie preparatu
- Aplikacja na duże powierzchnie skóry
Bezpieczeństwo stosowania u dzieci i młodzieży
Badania kliniczne nie wykazały istotnych różnic w profilu bezpieczeństwa między populacją dorosłych a młodzieży. W trzech otwartych badaniach klinicznych oceniano lek Duosone u 216 nastolatków z łuszczycą, nie stwierdzając specyficznych działań niepożądanych charakterystycznych dla tej grupy wiekowej.10
Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Działania niepożądane należy zgłaszać za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych lub bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania