Interakcje leku – DIH 500 mg

Interakcje leku
DIH 500 mg

Produkt leczniczy DIH zawiera 500 mg zmikronizowanej diosminy w formie tabletek powlekanych. Nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących interakcji diosminy z innymi lekami lub substancjami, w tym alkoholem. Mimo braku udokumentowanych danych, ze względu na farmakologiczne właściwości diosminy jako flawonoidu o działaniu wazoprotekcyjnym i wzmacniającym napięcie ścian naczyń żylnych, istnieje teoretyczne ryzyko interakcji farmakodynamicznych z lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna, acenokumarol), przeciwpłytkowymi (np. ASA, klopidogrel), hipotensyjnymi oraz preparatami poprawiającymi mikrokrążenie. Diosmina nie wykazuje udokumentowanych interakcji na poziomie metabolizmu wątrobowego (cytochrom P450). W przypadku jednoczesnego stosowania z alkoholem, który może rozszerzać naczynia i nasilać objawy niewydolności żylnej, zaleca się ostrożność, szczególnie u pacjentów z zaawansowanymi zaburzeniami krążenia żylnego.

Pobierz ChPL PDF DIH – Tabletki powlekane – 500 mg

Wskazania

Substancja czynna

diosmina

Kategoria leku

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Dla produktu leczniczego DIH, zawierającego 500 mg zmikronizowanej diosminy w postaci tabletek powlekanych, nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji z innymi lekami lub substancjami.¹

Brak jest zatem udokumentowanych danych klinicznych wskazujących na możliwe interakcje diosminy z innymi produktami leczniczymi. Należy jednak zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu innych leków, szczególnie o wąskim indeksie terapeutycznym, ze względu na teoretyczną możliwość wystąpienia interakcji.

Potencjalne interakcje farmakodynamiczne

Mimo braku udokumentowanych badań interakcji, z uwagi na właściwości farmakologiczne diosminy jako flawonoidu o działaniu wazoprotekcyjnym i wzmacniającym napięcie ścian naczyń żylnych, można teoretycznie rozważyć następujące potencjalne interakcje:

Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe – diosmina może teoretycznie nasilać działanie leków wpływających na hemostazę
Leki hipotensyjne – potencjalnie możliwe jest wzmocnienie działania leków obniżających ciśnienie tętnicze
Leki wpływające na mikrokrążenie – możliwe synergistyczne działanie z innymi lekami stosowanymi w zaburzeniach krążenia obwodowego

Potencjalne interakcje farmakokinetyczne

Nie zostały określone ze względu na brak przeprowadzonych badań. Diosmina jest metabolizowana w przewodzie pokarmowym i wątrobie, jednak nie ma udokumentowanych interakcji na poziomie enzymów cytochromu P450 czy innych szlaków metabolicznych.

Interakcje z alkoholem

Nie przeprowadzono badań dotyczących potencjalnych interakcji diosminy zawartej w produkcie leczniczym DIH z alkoholem. Brak jest danych klinicznych wskazujących na bezpośrednie interakcje między diosminą a alkoholem.

Należy jednak pamiętać, że alkohol może wpływać na układ krążenia, powodując rozszerzenie naczyń krwionośnych. Teoretycznie może to modyfikować działanie diosminy, która wpływa na napięcie ścian naczyń żylnych i mikrokrążenie.

Ponadto alkohol może nasilać niektóre dolegliwości ze strony układu żylnego, a w szczególności:

Zwiększać obrzęki kończyn dolnych
Pogarszać objawy niewydolności żylnej
Wpływać na przepływ krwi w mikrokrążeniu

Z tego względu, mimo braku udokumentowanych interakcji, zaleca się ostrożność przy jednoczesnym spożywaniu alkoholu podczas stosowania diosminy, szczególnie u pacjentów z zaawansowanymi zaburzeniami krążenia żylnego.

Tabela potencjalnych interakcji

Lek/Substancja	Rodzaj potencjalnej interakcji	Opis interakcji	Poziom ważności
Leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna, acenokumarol)	Farmakodynamiczna	Teoretycznie możliwe nasilenie działania przeciwzakrzepowego	Nieokreślony – brak badań
Leki przeciwpłytkowe (np. kwas acetylosalicylowy, klopidogrel)	Farmakodynamiczna	Potencjalne nasilenie działania przeciwpłytkowego	Nieokreślony – brak badań
Leki hipotensyjne	Farmakodynamiczna	Możliwe nasilenie efektu hipotensyjnego	Nieokreślony – brak badań
Leki poprawiające mikrokrążenie	Farmakodynamiczna	Potencjalne działanie synergistyczne	Nieokreślony – brak badań
Alkohol	Farmakodynamiczna	Potencjalne modyfikowanie efektu naczyniowego diosminy, możliwe pogorszenie objawów niewydolności żylnej	Nieokreślony – brak badań
Substancje metabolizowane przez cytochrom P450	Farmakokinetyczna	Potencjalne interakcje na poziomie metabolizmu wątrobowego	Nieokreślony – brak badań
Suplementy diety zawierające flawonoidy	Farmakodynamiczna	Możliwe nasilenie działania diosminy	Nieokreślony – brak badań
Preparaty ziołowe o działaniu przeciwzakrzepowym (np. miłorząb japoński)	Farmakodynamiczna	Teoretycznie możliwy wpływ na układy krzepnięcia	Nieokreślony – brak badań

Wnioski dla praktyki klinicznej

W związku z brakiem udokumentowanych badań interakcji dla produktu leczniczego DIH (500 mg diosminy) z innymi produktami leczniczymi i substancjami, w tym alkoholem, należy zachować standardową ostrożność przy przepisywaniu tego leku pacjentom przyjmującym jednocześnie inne preparaty, szczególnie leki o wąskim indeksie terapeutycznym.²

W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek nietypowych objawów lub zmian skuteczności terapii podczas jednoczesnego stosowania diosminy z innymi lekami, zaleca się konsultację z lekarzem prowadzącym w celu dostosowania schematu leczenia.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.