Dawkowanie i sposób podawania
Coxydyna 30 mg

Lek Coxydyna (etorykoksyb) dostępny jest w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg oraz 120 mg, a dawkowanie należy dostosować do wskazań klinicznych, stosując najniższą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas, aby minimalizować ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych. W chorobie zwyrodnieniowej stawów zalecana dawka to 30 mg/dobę, maksymalnie 60 mg/dobę; w reumatoidalnym zapaleniu stawów i zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa dawka standardowa wynosi 60 mg/dobę, maksymalnie 90 mg/dobę; w ostrej dnie moczanowej stosuje się 120 mg/dobę przez maksymalnie 8 dni; natomiast w bólu po zabiegach stomatologicznych dawka to 90 mg/dobę przez maksymalnie 3 dni. U pacjentów z niewydolnością wątroby dawki należy odpowiednio zmniejszyć: do 60 mg/dobę przy łagodnej niewydolności (Child-Pugh 5-6), do 30 mg/dobę przy umiarkowanej (Child-Pugh 7-9), a stosowanie jest przeciwwskazane przy ciężkiej niewydolności (Child-Pugh ≥10). W przypadku klirensu kreatyniny <30 mL/min lek jest przeciwwskazany, natomiast u pacjentów z klirensem ≥30 mL/min nie wymaga dostosowania dawki.

Dawkowanie i sposób podawania leku Coxydyna

Lek Coxydyna (etorykoksyb) dostępny jest w postaci tabletek powlekanych w czterech dawkach: 30 mg, 60 mg, 90 mg oraz 120 mg. Dawkowanie leku należy dostosować do konkretnego wskazania klinicznego, przy czym kluczową zasadą jest stosowanie najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, co minimalizuje ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.1

Zalecane dawkowanie w poszczególnych wskazaniach

Wskazanie Dawka standardowa Maksymalna dawka Czas trwania leczenia Uwagi
Choroba zwyrodnieniowa stawów 30 mg raz na dobę 60 mg raz na dobę Należy okresowo oceniać potrzebę dalszego stosowania Zwiększenie dawki rozważyć tylko przy niedostatecznym złagodzeniu objawów
Reumatoidalne zapalenie stawów 60 mg raz na dobę 90 mg raz na dobę Długotrwałe, z okresową oceną Po osiągnięciu stabilizacji klinicznej można rozważyć zmniejszenie dawki do 60 mg
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa 60 mg raz na dobę 90 mg raz na dobę Długotrwałe, z okresową oceną Po osiągnięciu stabilizacji klinicznej można rozważyć zmniejszenie dawki do 60 mg
Ostra dna moczanowa 120 mg raz na dobę 120 mg raz na dobę Maksymalnie 8 dni Tylko w okresie ostrych objawów
Ból po zabiegach stomatologicznych 90 mg raz na dobę 90 mg raz na dobę Maksymalnie 3 dni Może wymagać dodatkowej analgezji pooperacyjnej

U pacjentów z niedostateczną odpowiedzią na standardową dawkę w leczeniu chorób przewlekłych, należy rozważyć zwiększenie dawki zgodnie z tabelą. W przypadku braku zwiększenia korzyści terapeutycznych po zwiększeniu dawki, należy rozważyć alternatywne metody leczenia.2

Ostre zespoły bólowe

W przypadku ostrych dolegliwości bólowych, etorykoksyb należy stosować wyłącznie przez okres występowania objawów bólowych o ostrym charakterze.3 Jest to zgodne z ogólną zasadą minimalizacji ekspozycji na lek do niezbędnego minimum terapeutycznego.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

Modyfikacja dawki u pacjentów geriatrycznych nie jest konieczna, jednak zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności w tej grupie chorych ze względu na zwiększone ryzyko występowania działań niepożądanych.4

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
  • Łagodna niewydolność wątroby (5-6 punktów wg skali Child-Pugh): Maksymalna dawka to 60 mg raz na dobę, niezależnie od wskazania.5
  • Umiarkowana niewydolność wątroby (7-9 punktów wg skali Child-Pugh): Maksymalna dawka to 30 mg raz na dobę, niezależnie od wskazania. Zalecana jest szczególna ostrożność ze względu na ograniczoną ilość danych klinicznych.6
  • Ciężka niewydolność wątroby (≥10 punktów wg skali Child-Pugh): Stosowanie etorykoksybu jest przeciwwskazane.7
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
  • Klirens kreatyniny ≥30 mL/min: Nie jest wymagane dostosowanie dawki.8
  • Klirens kreatyniny <30 mL/min: Stosowanie etorykoksybu jest przeciwwskazane.9
Dzieci i młodzież

Etorykoksyb jest przeciwwskazany do stosowania u pacjentów poniżej 16. roku życia.10

Sposób podawania

Lek Coxydyna jest przeznaczony do stosowania doustnego i może być przyjmowany zarówno z posiłkiem, jak i bez posiłku. Należy jednak zauważyć, że przyjmowanie leku na czczo może przyspieszyć początek działania. Właściwość tę warto uwzględnić w sytuacjach, gdy priorytetem jest szybkie uzyskanie efektu przeciwbólowego.11

Monitorowanie terapii

Pacjenci przyjmujący Coxydynę, szczególnie w leczeniu przewlekłym takim jak choroba zwyrodnieniowa stawów, wymagają okresowej oceny klinicznej w celu ustalenia dalszej potrzeby leczenia oraz odpowiedzi na zastosowaną terapię.12 Pozwala to na wczesne wykrycie potencjalnych działań niepożądanych oraz ocenę stosunku korzyści do ryzyka związanego z kontynuacją leczenia.

Dawki maksymalne

Przekraczanie maksymalnych zalecanych dawek w poszczególnych wskazaniach nie przynosi dodatkowych korzyści terapeutycznych, natomiast może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych:13

  • W chorobie zwyrodnieniowej stawów – nie więcej niż 60 mg na dobę
  • W reumatoidalnym zapaleniu stawów i zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa – nie więcej niż 90 mg na dobę
  • W ostrej dnie moczanowej – nie więcej niż 120 mg na dobę przez maksymalnie 8 dni
  • W bólu po stomatologicznych zabiegach chirurgicznych – nie więcej niż 90 mg na dobę przez maksymalnie 3 dni14
  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl