Przedawkowanie
Concor Cor 7,5 7,5 mg

Przedawkowanie bisoprololu fumaranu, substancji czynnej Concor Cor, może prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych, oddechowych i metabolicznych, w tym bradykardii (<60 uderzeń/min), niedociśnienia tętniczego, skurczu oskrzeli, ostrej niewydolności serca, hipoglikemii oraz bloku przedsionkowo-komorowego II lub III stopnia. Szczególnie wrażliwą grupą są pacjenci z niewydolnością serca. Dializa nie jest skuteczną metodą eliminacji bisoprololu, co wymaga natychmiastowego przerwania podawania leku i wdrożenia leczenia objawowego oraz podtrzymującego z monitorowaniem parametrów życiowych.

Przedawkowanie leku Concor Cor

Przedawkowanie bisoprololu fumaranu, substancji czynnej zawartej w preparacie Concor Cor, może prowadzić do szeregu poważnych powikłań wynikających z jego farmakologicznego działania jako beta-adrenolityku. Doświadczenia kliniczne dotyczące przedawkowania tego leku są ograniczone, jednak zgłaszane przypadki wskazują na potencjalnie niebezpieczne konsekwencje zdrowotne wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.1

Wrażliwość na przedawkowanie

Istotnym czynnikiem w kontekście przedawkowania bisoprololu jest znaczna zmienność osobnicza w zakresie wrażliwości na pojedyncze, duże dawki leku. Szczególnie narażoną grupą są pacjenci z niewydolnością serca, którzy wykazują prawdopodobnie bardzo dużą wrażliwość na działanie bisoprololu w przypadku przedawkowania.2

Eliminacja bisoprololu z organizmu

Należy zaznaczyć, że dostępne dane wskazują na ograniczoną możliwość usunięcia bisoprololu za pomocą dializy. W sytuacji przedawkowania tego leku, dializa nie stanowi zatem skutecznej metody jego eliminacji z organizmu.3

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie bisoprololu fumaranu manifestuje się szeregiem charakterystycznych objawów, typowych dla nadmiernego działania leków z grupy beta-adrenolityków. Najczęściej występujące objawy obejmują zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, oddechowego oraz metaboliczne.4

Objaw przedawkowania Opis Potencjalna ciężkość
Bradykardia Znaczne zwolnienie rytmu serca poniżej 60 uderzeń na minutę, mogące prowadzić do zaburzeń hemodynamicznych i niewydolności krążenia Umiarkowana do ciężkiej
Niedociśnienie tętnicze Spadek ciśnienia tętniczego krwi mogący prowadzić do zaburzeń perfuzji narządów, zawrotów głowy, utraty przytomności Umiarkowana do ciężkiej
Skurcz oskrzeli Obkurczenie dróg oddechowych skutkujące dusznością, świszczącym oddechem i potencjalną niewydolnością oddechową Umiarkowana do ciężkiej
Ostra niewydolność serca Nagłe pogorszenie funkcji mięśnia sercowego z objawami niewydolności krążenia, zastoju w krążeniu płucnym i obwodowym Ciężka
Hipoglikemia Obniżenie poziomu glukozy we krwi poniżej wartości prawidłowych, prowadzące do zaburzeń neurologicznych Umiarkowana do ciężkiej
Blok przedsionkowo-komorowy Zaburzenia przewodzenia między przedsionkami a komorami serca, szczególnie drugiego lub trzeciego stopnia Ciężka

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W sytuacji przedawkowania bisoprololu podstawowym działaniem jest natychmiastowe przerwanie podawania leku oraz wdrożenie leczenia podtrzymującego i objawowego. Pacjent wymaga ścisłego monitorowania parametrów życiowych oraz wdrożenia odpowiednich procedur medycznych, zależnie od manifestujących się objawów klinicznych.5

Postępowanie w przypadku bradykardii

W leczeniu bradykardii polekowej należy zastosować następujące kroki terapeutyczne:6

  1. Dożylne podanie atropiny jako leku pierwszego rzutu
  2. W przypadku niewystarczającej odpowiedzi, ostrożne podanie izoprenaliny lub innego leku o dodatnim działaniu chronotropowym
  3. W ciężkich przypadkach rozważenie czasowego lub stałego wszczepienia stymulatora serca

Postępowanie w przypadku niedociśnienia

Leczenie niedociśnienia tętniczego spowodowanego przedawkowaniem bisoprololu obejmuje:7

  1. Dożylną terapię płynową w celu zwiększenia objętości krwi krążącej
  2. Zastosowanie leków obkurczających naczynia krwionośne
  3. Dożylne podanie glukagonu, który może być pomocny w przeciwdziałaniu niedociśnieniu

Postępowanie w przypadku bloku przedsionkowo-komorowego

W przypadku bloku przedsionkowo-komorowego drugiego lub trzeciego stopnia zaleca się:8

  1. Dokładne monitorowanie funkcji życiowych pacjenta
  2. Dożylne podanie izoprenaliny we wlewie ciągłym
  3. W przypadkach opornych na farmakoterapię – wszczepienie czasowego lub stałego stymulatora serca

Postępowanie w przypadku ostrej niewydolności serca

Leczenie ostrego nasilenia niewydolności serca wywołanego przedawkowaniem bisoprololu wymaga kompleksowego podejścia:9

  • Dożylne podanie leków moczopędnych w celu zmniejszenia obciążenia wstępnego
  • Zastosowanie leków o dodatnim działaniu inotropowym (zwiększających kurczliwość mięśnia sercowego)
  • Podanie leków rozszerzających naczynia krwionośne w celu zmniejszenia obciążenia następczego

Postępowanie w przypadku skurczu oskrzeli

W leczeniu skurczu oskrzeli wywołanego przedawkowaniem bisoprololu stosuje się:10

  • Leki rozszerzające oskrzela, w szczególności beta2-adrenomimetyki (np. salbutamol, fenoterol)
  • Teofilinę jako lek drugiego rzutu lub w połączeniu z beta2-adrenomimetykami
  • W ciężkich przypadkach – tlenoterapię i rozważenie mechanicznego wspomagania oddychania

Postępowanie w przypadku hipoglikemii

W przypadku wystąpienia hipoglikemii polekowej należy:11

  • Dożylne podać roztwór glukozy (zazwyczaj 10-20% roztwór)
  • Monitorować poziom glikemii w regularnych odstępach czasu
  • W razie potrzeby zastosować ciągły wlew glukozy do czasu ustabilizowania stężenia glukozy we krwi

W każdym przypadku przedawkowania bisoprololu fumaranu kluczowe znaczenie ma szybka diagnoza i wdrożenie odpowiedniego postępowania terapeutycznego, dopasowanego do indywidualnych objawów pacjenta oraz ich nasilenia.12

  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl