Przeciwwskazania stosowania leku Colistimethatum natricum Noridem

Lek Colistimethatum natricum Noridem, dostępny w dwóch dawkach: 1 000 000 j.m. oraz 2 000 000 j.m. w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/do infuzji, posiada jednoznacznie określone przeciwwskazania, które należy bezwzględnie respektować w praktyce klinicznej.¹

Nadwrażliwość jako główne przeciwwskazanie

Podstawowym i jedynym wymienionym w charakterystyce produktu leczniczego przeciwwskazaniem do stosowania leku Colistimethatum natricum Noridem jest nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pokrewne. Obejmuje to uczulenie na:²

• Kolistymetat sodowy – substancję czynną produktu leczniczego, która po podaniu ulega hydrolizie do kolistyny
• Kolistynę (polimyksynę E) – aktywny metabolit kolistymetatu sodowego
• Inne polimyksyny – antybiotyki peptydowe o podobnej strukturze chemicznej, takie jak polimyksyna B

Ocena ryzyka nadwrażliwości krzyżowej

Należy zwrócić szczególną uwagę na możliwość występowania reakcji krzyżowych pomiędzy różnymi antybiotykami z grupy polimyksyn. U pacjentów, u których wystąpiła reakcja alergiczna na jedną z polimyksyn, istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia podobnej reakcji na pozostałe antybiotyki z tej grupy, w tym na kolistymetat sodowy.³

Rekomendacje dla lekarzy

W przypadku stwierdzenia nadwrażliwości na kolistymetat sodowy, kolistynę lub inne polimyksyny, lekarz powinien:⁴

1. Całkowicie odstąpić od stosowania leku Colistimethatum natricum Noridem
2. Rozważyć alternatywne opcje terapeutyczne spoza grupy polimyksyn
3. Dokładnie udokumentować nadwrażliwość w historii choroby pacjenta
4. Poinformować pacjenta o konieczności zgłaszania tej alergii przy każdym kontakcie z personelem medycznym

Należy podkreślić, że właściwa identyfikacja przeciwwskazań, szczególnie nadwrażliwości na składniki preparatu, ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa farmakoterapii produktem Colistimethatum natricum Noridem, zarówno w dawce 1 000 000 j.m., jak i 2 000 000 j.m.⁵