Profil bezpieczeństwa leku

Profil bezpieczeństwa leku
Citronil 40 mg

Cytalopram wymaga zachowania ostrożności w różnych grupach pacjentów i sytuacjach klinicznych. U kobiet karmiących lek przenika do mleka w niewielkich ilościach, a obserwowane objawy u niemowląt są minimalne lub nie występują, jednak brak jest szerokich danych, co uzasadnia ostrożne stosowanie z przewagą korzyści nad ryzykiem. U seniorów zaleca się stosowanie połowy dawki ze względu na ryzyko hiponatremii, szczególnie u kobiet w podeszłym wieku, co wymaga monitorowania stanu elektrolitowego. W przypadku zaburzeń czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawki przy łagodnych i umiarkowanych dysfunkcjach, natomiast przy klirensie kreatyniny <30 ml/min stosowanie jest niewskazane z powodu braku danych. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby powinni rozpoczynać terapię od zmniejszonej dawki, nie przekraczającej 20 mg/dobę, z koniecznością ścisłej kontroli funkcji wątrobowej i ostrożnym zwiększaniem dawki.

Bezpieczeństwo stosowania leku

Kobieta Karmiąca
Prowadzenie Pojazdów
Interakcje z Alkoholem
Stosowanie u Seniorów
Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Nerek
Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Wątroby

Tabela profilu bezpieczeństwa

Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

cytalopram

Kategoria leku

Bezpieczeństwo stosowania leku

Kobieta Karmiąca
Należy zachować ostrożność
Cytalopram przenika do mleka kobiecego w małych ilościach (dziecko otrzymuje ok. 5% dawki matki w przeliczeniu na masę ciała). U niemowląt obserwowano jedynie niewielkie objawy lub w ogóle ich nie obserwowano, jednak dostępne dane nie wystarczają do pełnej oceny zagrożenia. Zaleca się ostrożność, a korzyści z karmienia piersią powinny przewyższać potencjalne ryzyko.
Prowadzenie Pojazdów
Należy zachować ostrożność
Cytalopram wpływa w niewielkim lub umiarkowanym stopniu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Może zaburzać zdolność oceny i szybkość reakcji w sytuacjach nagłych. Pacjentów należy ostrzegać o możliwości wpływu leku na te czynności.
Interakcje z Alkoholem
Należy zachować ostrożność
Nie oczekuje się interakcji farmakodynamicznych ani farmakokinetycznych cytalopramu z alkoholem, jednak podczas stosowania cytalopramu nie należy pić alkoholu.
Stosowanie u Seniorów
Należy zachować ostrożność
U pacjentów w podeszłym wieku należy stosować połowę zalecanej dawki (10–20 mg na dobę, maksymalnie 20 mg). Rzadko, głównie u kobiet w podeszłym wieku, obserwowano hiponatremię. Zalecana jest ostrożność i monitorowanie pacjentów.
Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Nerek
Należy zachować ostrożność
U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek nie jest wymagane dostosowanie dawki. Brak jest wystarczających danych na temat leczenia pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), dlatego nie zaleca się stosowania cytalopramu w tej grupie.
Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Wątroby
Należy zachować ostrożność
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy stosować zmniejszoną dawkę początkową (10 mg na dobę) i nie przekraczać 20 mg na dobę. Zalecana jest dodatkowa ostrożność przy zwiększaniu dawki oraz ścisła kontrola czynności wątroby.

Tabela profilu bezpieczeństwa

Obszar	Poziom bezpieczeństwa	Opis i uzasadnienie
Kobieta Karmiąca	Należy zachować ostrożność	Cytalopram przenika do mleka kobiecego w małych ilościach. U niemowląt obserwowano niewielkie objawy lub ich brak, ale dane są ograniczone. Zaleca się ostrożność, a korzyści z karmienia piersią powinny przewyższać potencjalne ryzyko.
Prowadzenie Pojazdów	Należy zachować ostrożność	Cytalopram może w niewielkim lub umiarkowanym stopniu wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Może zaburzać ocenę i szybkość reakcji. Pacjentów należy ostrzegać o tym ryzyku.
Interakcje z Alkoholem	Należy zachować ostrożność	Nie oczekuje się interakcji cytalopramu z alkoholem, jednak nie należy pić alkoholu podczas stosowania leku.
Stosowanie u Seniorów	Należy zachować ostrożność	U osób starszych stosuje się połowę dawki. Rzadko, głównie u kobiet w podeszłym wieku, obserwowano hiponatremię. Zalecana jest ostrożność i monitorowanie.
Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Nerek	Należy zachować ostrożność	Nie wymaga się dostosowania dawki przy łagodnych/umiarkowanych zaburzeniach, ale nie zaleca się stosowania cytalopramu przy ciężkich zaburzeniach czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) z powodu braku danych.
Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Wątroby	Należy zachować ostrożność	Wymagana jest zmniejszona dawka początkowa i nieprzekraczanie 20 mg na dobę. Zalecana jest ścisła kontrola czynności wątroby i ostrożność przy zwiększaniu dawki.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.