Działania niepożądane
Biofuroksym 750 mg
Biofuroksym (cefuroksym sodowy) jest cefalosporynowym antybiotykiem dostępnym w dawkach 250 mg, 500 mg i 750 mg, stosowanym w formie roztworu lub zawiesiny do wstrzykiwań. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są neutropenia, eozynofilia oraz przemijające podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (ALT, AST) i stężenia bilirubiny, które zwykle ustępują po zakończeniu terapii. Cefuroksym może wywoływać reakcje immunologiczne, takie jak dodatni odczyn Coombsa, rzadko prowadzące do niedokrwistości hemolitycznej, a także reakcje nadwrażliwości, w tym gorączkę polekową, śródmiąższowe zapalenie nerek, anafilaksję oraz ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, DRESS). W miejscu podania, zwłaszcza przy wyższych dawkach domięśniowych, często występuje ból i zakrzepowe zapalenie żył. Profil bezpieczeństwa u dzieci jest zbliżony do obserwowanego u dorosłych.
- Działania niepożądane leku Biofuroksym
- Najczęstsze działania niepożądane
- Określanie częstotliwości występowania działań niepożądanych
- Szczegółowe omówienie wybranych działań niepożądanych
- Bezpieczeństwo stosowania u dzieci i młodzieży
- Tabela działań niepożądanych
- Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
- Uwagi dotyczące monitorowania pacjentów
- Kolejne rozdziały
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- powikłane zakażenie dróg moczowych
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- róża
- zakażenie rany
- zakażenie tkanek miękkich
- zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- zapalenie skóry i tkanki podskórnej
- zapobieganie zakażeniom po cesarskim cięciu
- zapobieganie zakażeniom po operacji ginekologicznej
- zapobieganie zakażeniom po operacji ortopedycznej
- zapobieganie zakażeniom po operacji układu sercowo-naczyniowego
- zapobieganie zakażeniom po operacji w obrębie przewodu pokarmowego
Działania niepożądane leku Biofuroksym
Biofuroksym (cefuroksym w postaci soli sodowej) jako antybiotyk cefalosporynowy może wywoływać szereg działań niepożądanych, których znajomość jest kluczowa dla zapewnienia bezpieczeństwa terapii. Przedstawione poniżej działania niepożądane dotyczą produktu leczniczego Biofuroksym, dostępnego w dawkach 250 mg, 500 mg i 750 mg w postaci proszku do sporządzania roztworu lub zawiesiny do wstrzykiwań.1
Najczęstsze działania niepożądane
Do najczęściej obserwowanych działań niepożądanych podczas terapii cefuroksymem sodowym należą: neutropenia, eozynofilia oraz przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych lub zwiększenie stężenia bilirubiny. Warto podkreślić, że pomimo tych objawów biochemicznych, zwłaszcza u pacjentów z wcześniej zdiagnozowaną chorobą wątroby, nie wykazano bezpośredniego szkodliwego wpływu cefuroksymu na miąższ wątroby.2
Określanie częstotliwości występowania działań niepożądanych
Kategorie częstości przypisane do działań niepożądanych cefuroksymu sodowego są przybliżone ze względu na ograniczoną dostępność danych umożliwiających precyzyjne wyliczenie częstości występowania. Dodatkowo, częstość występowania poszczególnych działań niepożądanych może różnić się w zależności od wskazania, w jakim lek jest stosowany.3
Dane z badań klinicznych posłużyły do określenia częstości występowania działań niepożądanych w zakresie od bardzo częstych do rzadkich. W przypadku działań niepożądanych występujących rzadziej niż 1/10 000, częstości zostały ustalone głównie na podstawie danych zgromadzonych po wprowadzeniu produktu na rynek i odzwierciedlają raczej częstość zgłaszania tych działań niż ich rzeczywistą częstość występowania.4
Szczegółowe omówienie wybranych działań niepożądanych
Wpływ na układ krwiotwórczy: Cefalosporyny jako grupa leków wykazują zdolność do przylegania do powierzchni błon komórkowych erytrocytów i wchodzenia w reakcje z przeciwciałami skierowanymi przeciwko lekowi. Prowadzi to do wystąpienia dodatniego odczynu Coombsa, który może zakłócać próbę krzyżową krwi, a w bardzo rzadkich przypadkach prowadzić do niedokrwistości hemolitycznej.5
Wpływ na wątrobę: Obserwowano przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych oraz stężenia bilirubiny. Efekty te mają zazwyczaj charakter przejściowy i ustępują po zakończeniu terapii.6
Reakcje w miejscu podania: Ból w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego jest bardziej prawdopodobny po podaniu wyższych dawek leku. Jednakże w większości przypadków nie stanowi on powodu do przerwania terapii.7
Bezpieczeństwo stosowania u dzieci i młodzieży
Profil bezpieczeństwa cefuroksymu sodowego w populacji pediatrycznej jest zbieżny z profilem obserwowanym u pacjentów dorosłych. Nie wykazano istotnych różnic w rodzaju i częstości występowania działań niepożądanych pomiędzy tymi grupami wiekowymi.8
Tabela działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Działania niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Nadmierny wzrost Candida | Niezbyt często | Zakażenie oportunistyczne grzybami drożdżopodobnymi, może dotyczyć błon śluzowych i skóry |
| Nadmierny wzrost Clostridioides difficile | Niezbyt często | Może prowadzić do rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego | |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Neutropenia | Często | Zmniejszenie liczby neutrofili we krwi obwodowej |
| Eozynofilia | Często | Zwiększenie liczby eozynofili we krwi | |
| Zmniejszone stężenie hemoglobiny | Niezbyt często | Może prowadzić do niedokrwistości | |
| Leukopenia | Niezbyt często | Zmniejszenie całkowitej liczby leukocytów | |
| Dodatni odczyn Coombsa, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna | Rzadko do bardzo rzadko | Związane z mechanizmem immunologicznym, może zaburzać próby krzyżowe krwi | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Gorączka polekowa | Niezbyt często | Podwyższenie temperatury ciała związane z reakcją nadwrażliwości |
| Śródmiąższowe zapalenie nerek | Rzadko | Immunologiczne uszkodzenie nerek | |
| Anafilaksja | Bardzo rzadko | Nagła, zagrażająca życiu reakcja nadwrażliwości | |
| Zapalenie naczyń skóry | Bardzo rzadko | Zapalenie małych naczyń krwionośnych skóry | |
| Zaburzenia serca | Zespół Kounisa | Bardzo rzadko | Ostry zespół wieńcowy wywołany reakcją alergiczną |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Zaburzenia żołądkowo-jelitowe | Niezbyt często | Objawy dyspepsji, nudności, wymioty, bóle brzucha |
| Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego | Rzadko | Związane z infekcją C. difficile, może być zagrażające życiu | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Często | Wzrost aktywności aminotransferaz (ALT, AST) |
| Przemijające zwiększenie stężenia bilirubiny | Często | Może prowadzić do żółtaczki, zazwyczaj ustępuje po zakończeniu leczenia | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka skórna, pokrzywka i świąd | Niezbyt często | Reakcje nadwrażliwości skórnej o łagodnym przebiegu |
| Rumień wielopostaciowy | Rzadko | Ostra reakcja skórna charakteryzująca się typowymi zmianami tarczowatymi | |
| Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka i zespół Stevensa-Johnsona | Bardzo rzadko | Ciężkie, zagrażające życiu reakcje skórne | |
| Obrzęk naczynioruchowy | Bardzo rzadko | Obrzęk tkanki podskórnej i podśluzówkowej | |
| Reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi (DRESS) | Bardzo rzadko | Ciężka reakcja nadwrażliwości z wysypką, gorączką i zajęciem narządów wewnętrznych | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy krwi, zwiększenie stężenia azotu mocznikowego krwi i zmniejszenie klirensu kreatyniny | Niezbyt często | Zaburzenia parametrów nerkowych wskazujące na przemijające pogorszenie funkcji nerek |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Reakcje w miejscu wstrzyknięcia, w tym ból i zakrzepowe zapalenie żył | Często | Bardziej prawdopodobne przy podaniu domięśniowym wyższych dawek |
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, ponieważ umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.9
Uwagi dotyczące monitorowania pacjentów
W trakcie terapii cefuroksymem sodowym szczególnej uwagi wymagają parametry hematologiczne, funkcja wątroby i nerek. U pacjentów z obciążonym wywiadem alergicznym należy zachować ostrożność ze względu na możliwość reakcji nadwrażliwości, włącznie z ciężkimi reakcjami skórnymi. W przypadku wystąpienia rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, które może pojawić się zarówno w czasie, jak i po zakończeniu leczenia, należy rozważyć to rozpoznanie u pacjentów z biegunką podczas lub po leczeniu cefuroksymem.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania