Dawkowanie i sposób podawania
Atorvasterol 80 mg
Przed rozpoczęciem terapii atorwastatyną (Atorvasterol) pacjent powinien stosować standardową dietę hipolipemizującą, którą należy kontynuować przez cały okres leczenia. Dawkowanie ustala się indywidualnie, zależnie od wyjściowego stężenia LDL-C, celu terapeutycznego oraz odpowiedzi na leczenie. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji co 4 tygodnie, maksymalnie do 80 mg/dobę. Efekt terapeutyczny obserwuje się już po 2 tygodniach, a maksymalną skuteczność po 4 tygodniach. W pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemi dawka 10 mg/dobę jest zwykle wystarczająca. W heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawkę można zwiększać do 40 mg/dobę, a następnie rozważyć zwiększenie do 80 mg/dobę lub dodanie leków wiążących kwasy żółciowe. W homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawki od 10 do 80 mg/dobę stosuje się jako terapię wspomagającą inne metody, np. aferezę LDL.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Atorvasterol
- Zasady ogólne dawkowania
- Dawkowanie w pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii
- Dawkowanie w heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej
- Dawkowanie w homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej
- Dawkowanie w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych
- Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
- Interakcje lekowe wpływające na dawkowanie
- Sposób podawania
- Tabela dawkowania leku Atorvasterol
Dawkowanie i sposób podawania leku Atorvasterol
Przed rozpoczęciem leczenia produktem Atorvasterol pacjent powinien stosować standardową dietę zmniejszającą stężenie cholesterolu. Ta dieta powinna być kontynuowana podczas całego okresu farmakoterapii.1
Zasady ogólne dawkowania
Dawkowanie produktu Atorvasterol powinno być ustalone indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od początkowego stężenia cholesterolu LDL, założonego celu terapeutycznego oraz odpowiedzi pacjenta na leczenie. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę. Modyfikacji dawek należy dokonywać w odstępach co najmniej 4-tygodniowych. Maksymalna dopuszczalna dawka wynosi 80 mg raz na dobę.2
Dawkowanie w pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii
U większości pacjentów z pierwotną hipercholesterolemią lub mieszaną hiperlipidemią, do właściwej kontroli choroby wystarcza dawka 10 mg produktu Atorvasterol raz na dobę. Efekt terapeutyczny jest zauważalny już po 2 tygodniach leczenia, a maksymalną skuteczność osiąga się zwykle po 4 tygodniach terapii. Odpowiedź terapeutyczna utrzymuje się podczas długotrwałego leczenia.3
Dawkowanie w heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej
Dla pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną zalecana dawka początkowa produktu Atorvasterol wynosi 10 mg na dobę. Dawki powinny być dostosowywane indywidualnie, a ich modyfikacji należy dokonywać co 4 tygodnie, aż do osiągnięcia dawki 40 mg na dobę. Następnie możliwe są dwie strategie terapeutyczne:
- zwiększenie dawki do maksymalnej, wynoszącej 80 mg na dobę,4
- zastosowanie kombinacji 40 mg atorwastatyny raz na dobę z lekiem wiążącym kwasy żółciowe.5
Dawkowanie w homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej
Dostępne dane kliniczne dotyczące pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną są ograniczone. W tej grupie chorych dawka atorwastatyny może wynosić od 10 mg do 80 mg na dobę. Atorwastatyna powinna być stosowana jako leczenie wspomagające inne metody terapii hipolipemizującej (np. aferezę LDL) lub w przypadku gdy takie metody leczenia są niedostępne.6
Dawkowanie w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych
W prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych zalecana dawka atorwastatyny wynosi 10 mg na dobę. W celu uzyskania optymalnego stężenia LDL-C, zgodnego z aktualnymi wytycznymi, może być konieczne stosowanie większych dawek leku. W prewencji wtórnej rekomendowana dawka początkowa wynosi 80 mg na dobę. W trakcie terapii można rozważyć zmniejszenie dawki pod warunkiem utrzymania odpowiedniego stężenia LDL-C, zgodnego z aktualnymi standardami.7
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania produktu Atorvasterol.8
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Produkt Atorvasterol należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Stosowanie produktu Atorvasterol jest przeciwwskazane u pacjentów z czynną chorobą wątroby.9
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w wieku powyżej 70 lat stosujących zalecane dawki, bezpieczeństwo i skuteczność leczenia są porównywalne z obserwowanymi w populacji ogólnej.10
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Produkt Atorvasterol stosowany u dzieci powinien być przepisywany wyłącznie przez lekarzy specjalistów doświadczonych w leczeniu hiperlipidemii w populacji pediatrycznej. Należy regularnie monitorować skuteczność leczenia u młodych pacjentów.11
U dzieci w wieku 10 lat lub starszych, zalecana dawka początkowa atorwastatyny wynosi 10 mg na dobę. Dawka może zostać zwiększona do 20 mg na dobę w zależności od odpowiedzi na leczenie i tolerancji produktu. Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania dawek większych niż 20 mg (co odpowiada około 0,5 mg/kg masy ciała) są ograniczone.12
Dane dotyczące stosowania produktu u dzieci w wieku 6-10 lat są ograniczone. Nie zaleca się stosowania atorwastatyny u dzieci poniżej 10. roku życia.13
Dla młodszych pacjentów lub pacjentów wymagających mniejszych dawek, mogą być bardziej odpowiednie inne postacie farmaceutyczne lub moce tego produktu leczniczego.14
Interakcje lekowe wpływające na dawkowanie
U pacjentów przyjmujących w skojarzeniu z atorwastatyną leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, zawierające elbaswir z grazoprewirem, nie należy podawać dawki atorwastatyny większej niż 20 mg na dobę.15
Sposób podawania
Produkt Atorvasterol należy podawać doustnie. Dawkę dobową atorwastatyny podaje się w całości jednorazowo o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków.16
Tabela dawkowania leku Atorvasterol
| Wskazanie | Dawka początkowa | Zakres dawek | Dawka maksymalna | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Efekt terapeutyczny widoczny po 2 tygodniach, maksymalny po 4 tygodniach |
| Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Modyfikacje dawek co 4 tygodnie. Przy dawce 40 mg możliwe dodanie leku wiążącego kwasy żółciowe |
| Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Jako leczenie wspomagające inne terapie hipolipemizujące (np. aferezę LDL) |
| Prewencja pierwotna chorób sercowo-naczyniowych | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Możliwa konieczność zwiększenia dawki dla osiągnięcia docelowego stężenia LDL-C |
| Prewencja wtórna chorób sercowo-naczyniowych | 80 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Możliwe zmniejszenie dawki przy utrzymaniu docelowego stężenia LDL-C |
| Dzieci (≥10 lat) z hipercholesterolemią | 10 mg raz na dobę | 10-20 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Leczenie tylko pod kontrolą specjalisty. Dostosowanie dawki zależnie od odpowiedzi i tolerancji |
| Pacjenci przyjmujący leki przeciwwirusowe zawierające elbaswir z grazoprewirem | 10 mg raz na dobę | 10-20 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Nie przekraczać dawki 20 mg raz na dobę |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania