Dawkowanie i sposób podawania
Atorvastatin Aurovitas 20 mg
Atorvastatin Aurovitas stosuje się jako uzupełnienie diety ubogocholesterolowej, którą pacjent powinien kontynuować przez cały okres terapii. Dawkowanie ustala się indywidualnie na podstawie wyjściowego stężenia LDL-C, celu terapeutycznego oraz odpowiedzi na leczenie. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji co najmniej co 4 tygodnie, maksymalnie do 80 mg/dobę. W pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii dawka 10 mg/dobę jest zwykle wystarczająca, a efekt terapeutyczny pojawia się po 2 tygodniach, osiągając maksimum po 4 tygodniach. W heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawkę można zwiększać do 40 mg/dobę, a w razie potrzeby do 80 mg/dobę lub stosować leczenie skojarzone z lekami wiążącymi kwasy żółciowe. W homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawki wahają się od 10 do 80 mg/dobę, stosując lek jako uzupełnienie innych metod, np. aferezy LDL-C.
Dawkowanie leku Atorvastatin Aurovitas
Przed rozpoczęciem terapii lekiem Atorvastatin Aurovitas należy wprowadzić u pacjenta standardową dietę ubogocholesterolową, którą powinien kontynuować przez cały okres leczenia. Dawkowanie musi być ustalane indywidualnie w oparciu o wyjściowe stężenie cholesterolu LDL, założony cel terapeutyczny oraz odpowiedź pacjenta na zastosowane leczenie.1
Standardowo leczenie rozpoczyna się od dawki 10 mg raz na dobę. Modyfikacji dawkowania dokonuje się w odstępach co najmniej 4-tygodniowych. Maksymalna dozwolona dawka wynosi 80 mg raz na dobę.2
Dawkowanie w specyficznych wskazaniach
W przypadku pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii u większości pacjentów wystarczająca jest dawka 10 mg raz na dobę. Efekt terapeutyczny pojawia się w ciągu 2 tygodni, natomiast maksymalną odpowiedź obserwuje się zazwyczaj po 4 tygodniach i utrzymuje się ona w trakcie długotrwałej terapii.3
W leczeniu heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zalecana początkowa dawka to 10 mg na dobę. Dawkę należy dostosowywać indywidualnie co 4 tygodnie, aż do osiągnięcia 40 mg na dobę. Następnie możliwe jest zwiększenie dawki do maksymalnej 80 mg na dobę lub zastosowanie leczenia skojarzonego atorwastatyną w dawce 40 mg na dobę z lekami wiążącymi kwasy żółciowe.4
W terapii homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zakres dawek atorwastatyny wynosi 10-80 mg na dobę. Lek należy stosować jako uzupełnienie innych metod leczenia hipolipemizującego (np. aferezy LDL-C) lub gdy takie metody są niedostępne.5
W prewencji chorób sercowo-naczyniowych, w badaniach dotyczących prewencji pierwotnej zastosowano dawkę 10 mg/dobę. Dla osiągnięcia docelowego stężenia LDL-C zgodnego z aktualnymi wytycznymi może być konieczne zastosowanie większych dawek.6
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
U pacjentów z upośledzeniem czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania.7
U chorych z upośledzeniem czynności wątroby Atorvastatin Aurovitas należy stosować z ostrożnością. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną chorobą wątroby.8
U pacjentów otrzymujących leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, zawierające elbaswir z grazoprewirem, lub letermowir stosowany w profilaktyce zakażeń wirusem cytomegalii, nie należy przekraczać dawki atorwastatyny 20 mg/dobę.9
Nie zaleca się stosowania atorwastatyny u pacjentów przyjmujących jednocześnie letermowir oraz cyklosporynę.10
U osób w podeszłym wieku (powyżej 70 lat) bezpieczeństwo i skuteczność stosowania zalecanych dawek są podobne jak w populacji ogólnej.11
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Stosowanie atorwastatyny u dzieci wymaga nadzoru lekarzy specjalistów doświadczonych w leczeniu hiperlipidemii u dzieci. Stan zdrowia pacjentów pediatrycznych powinien być regularnie oceniany pod kątem skuteczności terapii.12
U pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną w wieku 10 lat lub starszych zaleca się dawkę początkową 10 mg na dobę. Dawkę można zwiększyć do maksymalnie 80 mg na dobę, w zależności od odpowiedzi na leczenie i tolerancji leku. Dostosowanie dawki należy przeprowadzać w odstępach co najmniej 4-tygodniowych.13
Dostępne są ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności stosowania u dzieci z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną w wieku 6-10 lat. Atorwastatyna nie jest wskazana do stosowania u pacjentów poniżej 10. roku życia.14
Sposób podawania
Atorvastatin Aurovitas podaje się doustnie. Dzienną dawkę leku należy przyjmować jednorazowo o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków.15
Tabela dawkowania leku Atorvastatin Aurovitas
| Wskazanie | Grupa pacjentów | Dawka początkowa | Dawka docelowa/maksymalna | Specjalne zalecenia |
|---|---|---|---|---|
| Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia | Dorośli | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | Efekt terapeutyczny widoczny w ciągu 2 tygodni, maksymalny po 4 tygodniach |
| Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | Dorośli | 10 mg raz na dobę | 40-80 mg raz na dobę | Możliwe skojarzenie z lekami wiążącymi kwasy żółciowe przy dawce 40 mg |
| Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | Dzieci (≥10 lat) | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | Dostosowanie dawki co 4 tygodnie lub rzadziej |
| Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | Dorośli | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Jako leczenie wspomagające inne terapie hipolipemizujące |
| Prewencja chorób sercowo-naczyniowych | Dorośli | 10 mg raz na dobę | Dostosowanie w zależności od docelowego LDL-C | Zgodnie z aktualnymi wytycznymi |
| Wszystkie wskazania | Pacjenci z upośledzeniem czynności nerek | Standardowa | Standardowa | Bez konieczności modyfikacji dawki |
| Wszystkie wskazania | Pacjenci z upośledzeniem czynności wątroby | Ostrożnie | Ostrożnie | Przeciwwskazane w czynnej chorobie wątroby |
| Wszystkie wskazania | Pacjenci przyjmujący elbaswir z grazoprewirem lub letermowir | ≤20 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Nie przekraczać dawki 20 mg/dobę |
| Wszystkie wskazania | Pacjenci przyjmujący letermowir z cyklosporyną | Niezalecane | Niezalecane | Nie zaleca się stosowania atorwastatyny |
| Wszystkie wskazania | Osoby w podeszłym wieku (>70 lat) | Standardowa | Standardowa | Bezpieczeństwo i skuteczność podobne jak w populacji ogólnej |
Ważne informacje dotyczące dawkowania
- Przed rozpoczęciem leczenia atorwastatyną pacjent powinien stosować dietę ubogocholesterolową i kontynuować ją podczas terapii16
- Modyfikacji dawki należy dokonywać w odstępach co najmniej 4-tygodniowych17
- Lek można przyjmować o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków18
- Maksymalna dawka wynosi 80 mg raz na dobę19
- U pacjentów jednocześnie przyjmujących leki przeciwwirusowe zawierające elbaswir z grazoprewirem lub letermowir dawka nie powinna przekraczać 20 mg raz na dobę20
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania