Dawkowanie i sposób podawania
Aprepitant Accord 80 mg; 125 mg
Aprepitant Accord jest wskazany do profilaktyki nudności i wymiotów indukowanych chemioterapią przeciwnowotworową. Standardowy schemat dawkowania obejmuje podanie 125 mg doustnie na godzinę przed chemioterapią w dniu 1, a następnie 80 mg doustnie w dniach 2 i 3. Lek stosuje się w skojarzeniu z kortykosteroidem (np. deksametazonem) oraz antagonistą receptora 5-HT3. Deksametazon podaje się w dawce 12 mg doustnie 30 minut przed chemioterapią w dniu 1 oraz 8 mg doustnie w dniach 2-4 (w schemacie wysokiego ryzyka). W przypadku umiarkowanego ryzyka wymiotów deksametazon podaje się jedynie w dniu 1. U młodzieży (12-17 lat) stosuje się trzydniowy schemat dawkowania Aprepitant Accord (125 mg w dniu 1, 80 mg w dniach 2 i 3) z antagonistą receptora 5-HT3, przy czym dawka kortykosteroidu powinna być zmniejszona o 50% w porównaniu do dawek stosowanych u dorosłych. Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 12 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
- Dawkowanie leku Aprepitant Accord
- Schemat dawkowania u dorosłych
- Schemat leczenia przy wysokim ryzyku wymiotów
- Schemat leczenia przy umiarkowanym ryzyku wymiotów
- Dawkowanie u młodzieży
- Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów
- Pacjenci w podeszłym wieku
- Płeć
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Sposób podawania
Dawkowanie leku Aprepitant Accord
Aprepitant Accord jest wskazany do stosowania w zapobieganiu nudnościom i wymiotom związanym z chemioterapią przeciwnowotworową. Dawkowanie leku musi być ściśle przestrzegane w celu osiągnięcia optymalnej skuteczności terapeutycznej. Lek występuje w postaci kapsułek twardych o mocy 80 mg oraz 125 mg.1
Schemat dawkowania u dorosłych
Aprepitant Accord należy podawać przez 3 kolejne dni w skojarzeniu z kortykosteroidem oraz antagonistą receptora 5-HT3. Standardowy schemat dawkowania obejmuje podanie 125 mg doustnie na godzinę przed rozpoczęciem chemioterapii w pierwszym dniu, a następnie 80 mg doustnie rano w drugim i trzecim dniu terapii.2
Szczegółowe schematy dawkowania różnią się w zależności od stopnia ryzyka wymiotów związanych z rodzajem chemioterapii przeciwnowotworowej:
Schemat leczenia przy wysokim ryzyku wymiotów
| Dzień | Aprepitant Accord | Deksametazon | Antagonista receptora 5-HT3 |
|---|---|---|---|
| Dzień 1 | 125 mg doustnie | 12 mg doustnie | Standardowa dawka* |
| Dzień 2 | 80 mg doustnie | 8 mg doustnie | – |
| Dzień 3 | 80 mg doustnie | 8 mg doustnie | – |
| Dzień 4 | – | 8 mg doustnie | – |
* Należy zapoznać się z materiałami informacyjnymi dotyczącymi właściwego dawkowania wybranego antagonisty receptora 5-HT3.3
Deksametazon należy podać 30 minut przed chemioterapią w pierwszym dniu oraz rano od 2. do 4. dnia. Należy pamiętać, że zalecana dawka deksametazonu uwzględnia interakcje farmakologiczne pomiędzy substancjami czynnymi.4
Schemat leczenia przy umiarkowanym ryzyku wymiotów
| Dzień | Aprepitant Accord | Deksametazon | Antagonista receptora 5-HT3 |
|---|---|---|---|
| Dzień 1 | 125 mg doustnie | 12 mg doustnie | Standardowa dawka* |
| Dzień 2 | 80 mg doustnie | – | – |
| Dzień 3 | 80 mg doustnie | – | – |
* Należy zapoznać się z materiałami informacyjnymi dotyczącymi właściwego dawkowania wybranego antagonisty receptora 5-HT3.5
W schemacie leczenia przy umiarkowanym ryzyku wymiotów deksametazon podaje się jedynie w pierwszym dniu, 30 minut przed chemioterapią. Podobnie jak w przypadku schematu wysokiego ryzyka, dawka deksametazonu uwzględnia interakcje pomiędzy substancjami czynnymi.6
Dawkowanie u młodzieży
U młodzieży w wieku od 12 do 17 lat Aprepitant Accord należy stosować w trzydniowym schemacie w skojarzeniu z antagonistą receptora 5-HT3. Zalecana dawka kapsułek Aprepitant Accord to:
- 125 mg doustnie w 1. dniu
- 80 mg doustnie w 2. dniu
- 80 mg doustnie w 3. dniu
Lek powinien być przyjmowany 1 godzinę przed rozpoczęciem chemioterapii każdego dnia. Jeżeli w dniu 2. i 3. nie jest podawana chemioterapia, Aprepitant Accord należy podać rano.7
W przypadku jednoczesnego stosowania kortykosteroidu (np. deksametazonu), należy pamiętać, że dawka kortykosteroidu powinna stanowić 50% zwykle stosowanej dawki u pacjentów dorosłych.8
Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność kapsułek Aprepitant Accord 80 mg oraz 125 mg nie zostały określone u dzieci poniżej 12. roku życia.9
Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w wieku 65 lat i powyżej nie jest wymagane dostosowywanie dawki leku Aprepitant Accord.10
Płeć
Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania w zależności od płci pacjenta.11
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Nie jest konieczne dostosowywanie dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, w tym również u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek poddawanych hemodializie.12
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby nie jest konieczne dostosowywanie dawki. Należy jednak zachować szczególną ostrożność podczas stosowania Aprepitant Accord u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby, ponieważ istnieją tylko ograniczone dane kliniczne dla tej grupy pacjentów. Nie ma dostępnych danych dotyczących pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, dlatego u tych pacjentów należy zachować szczególną ostrożność.13
Sposób podawania
Aprepitant Accord jest przeznaczony wyłącznie do podania doustnego. Kapsułkę twardą należy połykać w całości, bez rozgryzania czy dzielenia. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków.14
Uwagi dodatkowe
Dostępne są jedynie ograniczone dane dotyczące skuteczności Aprepitant Accord podczas stosowania w skojarzeniu z innymi kortykosteroidami i antagonistami receptora 5-HT3 niż te wymienione w standardowych schematach. Należy zapoznać się z Charakterystyką Produktu Leczniczego stosowanych jednocześnie produktów leczniczych z grupy antagonistów receptora 5-HT3 w celu uzyskania pełnych informacji dotyczących ich dawkowania.15
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania