Przeciwwskazania
Apap przeziębienie junior 300 mg + 20 mg + 5 mg

Przeciwwskazania stosowania leku APAP przeziębienie junior

APAP przeziębienie junior (300 mg + 20 mg + 5 mg)/saszetkę, zawierający jako substancje czynne paracetamol, kwas askorbowy oraz fenylefryny chlorowodorek, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które muszą być brane pod uwagę przed zaleceniem tego produktu leczniczego pacjentowi. ¹

Nadwrażliwość i alergie

Lek nie powinien być przepisywany pacjentom ze stwierdzoną nadwrażliwością na jakikolwiek z trzech składników aktywnych leku (paracetamol, kwas askorbowy, fenylefryny chlorowodorek) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z nadwrażliwością na aminy sympatykomimetyczne, do których należy fenylefryna. ²

Choroby układu krążenia

Ze względu na obecność fenylefryny, która jest lekiem sympatykomimetycznym o działaniu naczynioskurczowym, APAP przeziębienie junior jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• Niestabilną chorobą wieńcową – ze względu na ryzyko nasilenia niedokrwienia mięśnia sercowego ³
• Zaburzeniami rytmu serca – z powodu ryzyka nasilenia arytmii ⁴
• Wysokim ciśnieniem tętniczym (nadciśnieniem) – z uwagi na właściwości presyjne fenylefryny, które mogą doprowadzić do dalszego wzrostu ciśnienia ⁵

Zaburzenia enzymatyczne

Produktu leczniczego APAP przeziębienie junior nie należy stosować u pacjentów z wrodzonymi zaburzeniami enzymatycznymi:

• Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej – w tym przypadku może dojść do hemolizy po zastosowaniu paracetamolu ⁶
• Niedobór reduktazy methemoglobinowej – co może prowadzić do zwiększonego ryzyka methemoglobinemii po zastosowaniu paracetamolu ⁷

Zaburzenia funkcji wątroby i nerek

Ze względu na metabolizm paracetamolu oraz potencjalne ryzyko hepatotoksyczności i nefrotoksyczności, lek jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

• Ciężka niewydolność wątroby – ze względu na ryzyko kumulacji paracetamolu i zwiększone ryzyko uszkodzenia hepatocytów ⁸
• Ciężka niewydolność nerek – z powodu zmniejszonego klirensu metabolitów paracetamolu ⁹
• Wirusowe zapalenie wątroby – ze względu na już istniejące uszkodzenie wątroby i zwiększone ryzyko hepatotoksyczności paracetamolu ¹⁰
• Choroba alkoholowa – z powodu zwiększonego ryzyka uszkodzenia wątroby przy jednoczesnym stosowaniu paracetamolu i alkoholu ¹¹

Interakcje lekowe stanowiące przeciwwskazania

Istnieją dwie istotne interakcje lekowe, które stanowią bezwzględne przeciwwskazania do stosowania APAP przeziębienie junior:

• Jednoczesne leczenie inhibitorami MAO (monoaminooksydazy) i okres do 2 tygodni od zaprzestania ich stosowania – ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego w wyniku interakcji z fenylefryną ¹²
• Jednoczesne leczenie zydowudyną – z uwagi na zwiększone ryzyko neutropenii i hepatotoksyczności ¹³

Choroby okulistyczne

Ze względu na działanie fenylefryny na rozszerzenie źrenicy i ryzyko wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, APAP przeziębienie junior jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• Jaskrą z wąskim kątem przesączania – ze względu na ryzyko ostrego ataku jaskry ¹⁴
• Anatomicznie wąskim kątem przesączania – z powodu predyspozycji do rozwoju jaskry zamkniętego kąta ¹⁵

Substancje pomocnicze o znanym działaniu

Należy pamiętać, że APAP przeziębienie junior zawiera jako substancje pomocnicze: glukozę (jako składnik dekstrozy i syropu glukozowego z aromatów) oraz niewielką ilość alkoholu benzylowego (<0,05 mg/saszetkę), co może stanowić dodatkowe przeciwwskazanie u pacjentów z nietolerancją tych składników. <sup data-drug="Apap przeziębienie junior" data-section="Nazwa produktu leczniczego, skład jakościowy i ilościowy, postać farmaceutyczna" title="Substancje pomocnicze o znanym działaniu: Glukoza (jako składnik dekstrozy i syropu glukozowego z aromatów), alkohol benzylowy 16