Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Produkt leczniczy Ampicilin+Sulbactam AptaPharma w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/do infuzji jest lekiem zawierającym substancje czynne ampicylinę i sulbaktam. Dostępny jest w dwóch dawkach: 1 g + 0,5 g oraz 2 g + 1 g. Przed zastosowaniem leku należy bezwzględnie wykluczyć występowanie przeciwwskazań, które uniemożliwiają jego podanie.¹

Przeciwwskazania ogólne

Stosowanie produktu leczniczego Ampicilin+Sulbactam AptaPharma jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:²

• Nadwrażliwość na substancje czynne – u pacjentów ze stwierdzoną nadwrażliwością na ampicylinę lub sulbaktam (składniki aktywne preparatu) nie należy stosować tego leku ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych reakcji alergicznych³
• Nadwrażliwość na inne penicyliny – ze względu na podobieństwo strukturalne antybiotyków z grupy penicylin, występowanie reakcji alergicznych na jakąkolwiek inną penicylinę jest przeciwwskazaniem do stosowania Ampicilin+Sulbactam AptaPharma⁴
• Ciężkie natychmiastowe reakcje nadwrażliwości w wywiadzie – pacjenci, u których wystąpiły w przeszłości poważne reakcje nadwrażliwości, takie jak anafilaksja, po zastosowaniu innych antybiotyków beta-laktamowych (cefalosporyn, karbapenemów lub monobaktamów) nie powinni otrzymywać tego leku ze względu na potencjalne ryzyko reakcji krzyżowych⁵
• Uszkodzenie wątroby po ampicylinie w wywiadzie – pacjenci, u których w przeszłości wystąpiło uszkodzenie wątroby po stosowaniu ampicyliny nie powinni otrzymywać preparatu Ampicilin+Sulbactam AptaPharma ze względu na zwiększone ryzyko ponownego wystąpienia tego powikłania⁶

Przeciwwskazania dotyczące drogi podania leku

W przypadku zamiaru podania leku Ampicilin+Sulbactam AptaPharma drogą domięśniową należy wziąć pod uwagę dodatkowe przeciwwskazania:⁷

• Przeciwwskazania do stosowania lidokainy – ponieważ lidokaina jest często stosowana jako rozpuszczalnik przy podaniach domięśniowych, należy przestrzegać wszystkich przeciwwskazań dotyczących stosowania lidokainy (m.in. nadwrażliwość na lidokainę, ciężkie zaburzenia przewodzenia w sercu, ciężka niewydolność serca)⁸
• Wiek poniżej 2 lat – podawanie domięśniowe produktu Ampicilin+Sulbactam AptaPharma jest przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 2 lat ze względu na ryzyko powikłań związanych z tą drogą podania oraz z samym preparatem⁹

Zawartość sodu a przeciwwskazania

Należy pamiętać, że produkt Ampicilin+Sulbactam AptaPharma zawiera znaczne ilości sodu, co może być istotne u pacjentów na diecie niskosodowej:¹⁰

Choć duża zawartość sodu nie stanowi bezwzględnego przeciwwskazania, należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów ze ścisłymi ograniczeniami podaży sodu, zwłaszcza w przypadku pacjentów z zaawansowaną niewydolnością serca, nadciśnieniem tętniczym opornym na leczenie czy ciężką niewydolnością nerek.¹¹