Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

W praktyce klinicznej niezwykle istotne jest właściwe określenie sytuacji, w których zastosowanie danego leku może stanowić zagrożenie dla pacjenta. W przypadku preparatu Adaster (zawierającego jako substancję czynną finasteryd w dawce 5 mg) należy bezwzględnie przestrzegać przeciwwskazań do jego stosowania, które wynikają zarówno z właściwości farmakologicznych substancji czynnej, jak i potencjalnych reakcji na substancje pomocnicze zawarte w preparacie.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku Adaster jest nadwrażliwość na finasteryd lub jakąkolwiek substancję pomocniczą wchodzącą w skład preparatu. Reakcje nadwrażliwości mogą manifestować się różnorodnymi objawami klinicznymi, od łagodnych zmian skórnych po poważne reakcje anafilaktyczne, dlatego wywiad dotyczący wcześniejszych reakcji alergicznych powinien być dokładnie zebrany przed włączeniem leczenia.²

Należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów z nietolerancją laktozy jednowodnej, która jest obecna w preparacie w ilości 97,5 mg na tabletkę. U osób z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy stosowanie leku może wywołać dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego.³

Ograniczenia związane z płcią i wiekiem pacjenta

Adaster, zawierający finasteryd, jest preparatem przeznaczonym wyłącznie dla dorosłych mężczyzn. Zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego, nie jest wskazany do stosowania u kobiet ani u dzieci, niezależnie od wskazań klinicznych. Wynika to z mechanizmu działania finasterydu (inhibitor 5α-reduktazy), który wpływa na metabolizm androgenów i może powodować niepożądane efekty u tych grup pacjentów.⁴

Ciąża i ryzyko teratogenności

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu Adaster jest ciąża. Lek nie może być stosowany u kobiet, które są w ciąży lub mogą zajść w ciążę. Wynika to z udokumentowanego ryzyka teratogennego działania finasterydu na płód płci męskiej. Substancja ta może powodować zaburzenia rozwojowe zewnętrznych narządów płciowych u płodów męskich, dlatego ekspozycja na finasteryd w okresie ciąży musi być bezwzględnie wykluczona.⁵

Dodatkowe środki ostrożności

Należy podkreślić, że kobiety w ciąży lub mogące zajść w ciążę powinny również unikać kontaktu ze stłuczonymi lub pokruszonymi tabletkami Adaster ze względu na możliwość wchłaniania finasterydu przez skórę i związane z tym ryzyko dla płodu płci męskiej. Tabletki powlekane Adaster mają powłoczkę, która zapobiega kontaktowi z substancją czynną, pod warunkiem że tabletki nie zostały uszkodzone.⁶

Preparat Adaster występuje w postaci niebieskich, okrągłych, dwuwypukłych tabletek powlekanych o skośnej krawędzi, z wytłoczoną literą E na jednej stronie i cyframi 61 na drugiej, co pozwala na ich łatwą identyfikację i odróżnienie od innych leków.⁷