Zapalenie najądrza
Zapobieganie i profilaktyka
Zapalenie najądrza (epididymitis) jest najczęstszą przyczyną bólu moszny u mężczyzn i wymaga zróżnicowanego podejścia profilaktycznego zależnego od wieku i czynników ryzyka. U mężczyzn poniżej 35-39 lat dominują zakażenia przenoszone drogą płciową, głównie Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae, co uzasadnia stosowanie prezerwatyw (redukcja ryzyka o około 90%), ograniczenie liczby partnerów, regularne badania co 3-6 miesięcy oraz leczenie partnerów seksualnych z ostatnich 60 dni. U starszych pacjentów profilaktyka koncentruje się na higienie osobistej i zapobieganiu zakażeniom układu moczowego. Szczepienia przeciwko śwince (MMR), gruźlicy oraz wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u osób z grup ryzyka stanowią ważny element prewencji. Wczesne rozpoznanie i pełne leczenie antybiotykami, np. ceftriakson 250 mg i doksycyklina 100 mg przez 10 dni, jest kluczowe dla uniknięcia powikłań takich jak niepłodność czy przewlekły ból.
Profilaktyka zapalenia najądrza
Zapalenie najądrza (epididymitis) to powszechna choroba urologiczna u mężczyzn, stanowiąca najczęstszą przyczynę bólu moszny. Wdrożenie odpowiednich metod profilaktycznych może znacząco zmniejszyć ryzyko rozwoju tego schorzenia oraz powikłań z nim związanych. Profilaktyka zapalenia najądrza obejmuje różne aspekty, które zależą od czynników ryzyka oraz wieku pacjenta.12
Bezpieczne zachowania seksualne
U mężczyzn młodszych (poniżej 35-39 lat), zapalenie najądrza najczęściej spowodowane jest chorobami przenoszonymi drogą płciową (STI), takimi jak zakażenie Chlamydia trachomatis czy Neisseria gonorrhoeae. Dlatego kluczowe w profilaktyce są następujące działania:34
- Stosowanie prezerwatyw podczas każdej aktywności seksualnej (w tym seksu oralnego i analnego) – zmniejsza ryzyko infekcji o około 90%
- Ograniczenie liczby partnerów seksualnych
- Monogamiczny związek z niezakażonym partnerem
- Unikanie niezabezpieczonych kontaktów analnych
- Regularne badania w kierunku STI (co 3-6 miesięcy w przypadku nowych partnerów, wielu partnerów lub wystąpienia objawów)
Jeśli u danej osoby zostanie zdiagnozowane zapalenie najądrza spowodowane przez STI, należy poinformować wszystkich partnerów seksualnych z ostatnich 60 dni przed wystąpieniem objawów o konieczności przeprowadzenia badań i ewentualnego leczenia, aby zapobiec ponownemu zakażeniu.78
Higiena osobista
Utrzymanie odpowiedniej higieny jest szczególnie istotne u mężczyzn starszych (powyżej 35-39 lat), u których zapalenie najądrza może być związane z zakażeniami układu moczowego:39
- Regularne mycie rąk czystą wodą i mydłem
- Dokładna higiena narządów płciowych, zwłaszcza u mężczyzn nieobrzezanych
- Dezynfekcja i czyszczenie wspólnych desek sedesowych po użyciu
Szczepienia ochronne
Zastosowanie odpowiednich szczepionek może zapobiegać niektórym przyczynom zapalenia najądrza i jąder:1213
- Szczepienie przeciwko śwince (MMR – odra, świnka, różyczka) – zapobiega zapaleniu jąder związanemu z świnką (mumps orchitis)
- Szczepienie przeciwko gruźlicy – w regionach gdzie gruźlica jest częstą przyczyną zapalenia najądrza
- Rozważenie szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u osób z grup ryzyka
Profilaktyka powikłań i nawrotów
Wczesne rozpoznanie i leczenie zapalenia najądrza ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu powikłaniom takim jak niepłodność czy przewlekły ból. U pacjentów z rozpoznanym zapaleniem najądrza należy wdrożyć następujące działania:1516
- Niezwłoczne rozpoczęcie leczenia przy pierwszych objawach
- Dokończenie pełnego kursu antybiotyków, nawet jeśli objawy ustąpią wcześniej
- Wstrzymanie się od aktywności seksualnej do czasu całkowitego wyleczenia (co najmniej 7 dni po zakończeniu leczenia)
- Leczenie wszystkich partnerów seksualnych w przypadku STI
Profilaktyka u osób z czynnikami ryzyka
Niektóre grupy pacjentów wymagają specjalnego podejścia profilaktycznego:19
Pacjenci z nawracającymi zakażeniami układu moczowego
- Szybkie i skuteczne leczenie każdego zakażenia układu moczowego
- Regularne badania kontrolne
- Odpowiednie nawodnienie organizmu – picie dużej ilości płynów w celu przepłukania dróg moczowych
Pacjenci z cewnikami moczowymi
U pacjentów, którzy muszą stale nosić cewnik moczowy, istnieje zwiększone ryzyko nawracającego zapalenia najądrza. Profilaktyka może obejmować:21
- Rozważenie zastosowania nadłonowej cystostomii
- Wprowadzenie programu samocewnikowania
- Minimalizowanie czasu stosowania cewników
- Przestrzeganie zasad aseptyki przy zakładaniu i wymianie cewników
Pacjenci przed zabiegami chirurgicznymi
W przypadku niektórych zabiegów chirurgicznych, które mogą zwiększać ryzyko zapalenia najądrza, lekarz może zalecić profilaktyczne zastosowanie antybiotyków.15
Pacjenci z przewlekłym zapaleniem najądrza
W przypadku nawracającego bakteryjnego zapalenia najądrza wtórnego do nieuleczalnego przewlekłego zapalenia cewki moczowej lub zapalenia gruczołu krokowego, w niektórych przypadkach można rozważyć wazektomię jako metodę zapobiegawczą.21
Wspomagające metody profilaktyczne
Istnieją również inne metody profilaktyczne, które mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju zapalenia najądrza:2324
- Unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego i podnoszenia ciężkich przedmiotów
- Ograniczenie długotrwałego siedzenia
- Noszenie odpowiedniej bielizny zapewniającej podtrzymanie moszny
- Stosowanie ochraniaczy na narządy płciowe podczas uprawiania sportu
- Obrzezanie męskie – może zmniejszyć ryzyko infekcji
Leczenie empiryczne w profilaktyce powikłań
Wczesne wdrożenie leczenia empirycznego ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu powikłaniom zapalenia najądrza. Cele takiego postępowania obejmują:25
- Wyleczenie zakażenia mikrobiologicznego
- Zapobieganie rozprzestrzenianiu się zakażenia N. gonorrhoeae lub C. trachomatis
- Zapobieganie powikłaniom nieleczonego zapalenia najądrza (niepłodność, przewlekły ból)
Zgodnie z zaleceniami CDC, leczenie empiryczne powinno być rozpoczęte przed uzyskaniem wszystkich wyników badań laboratoryjnych. Wybór terapii zależy od czynnika etiologicznego:725
- W przypadku prawdopodobnego zakażenia gonokokowego lub chlamydiowego (pacjenci w wieku 14-35 lat): ceftriakson (Rocephin) w jednorazowej dawce 250 mg domięśniowo plus doksycyklina (Vibramycin) 100 mg doustnie dwa razy dziennie przez 10 dni
- U mężczyzn praktykujących insertywny seks analny, gdy prawdopodobne jest zakażenie bakteriami jelitowymi oprócz rzeżączki lub chlamydii: ceftriakson w jednorazowej dawce 250 mg domięśniowo plus ofloksacyna/” title=”lewofloksacyna” class=”to-tag” data-termid=”18180″>lewofloksacyna (Levaquin) 500 mg raz dziennie przez 10 dni lub ofloksacyna 300 mg dwa razy dziennie przez 10 dni
Należy pamiętać, że ze względu na rosnącą oporność chlamydii, cyprofloksacyna nie jest już odpowiednim fluorochinolonem w leczeniu zapalenia najądrza.26
Medycyna tradycyjna chińska w profilaktyce nawrotów
W ostatnich latach w badaniach klinicznych szeroko stosowano tradycyjną medycynę chińską (TCM) w leczeniu zapalenia najądrza, zwłaszcza w przypadkach przewlekłych. Wykazano, że TCM ma wyraźny efekt terapeutyczny w zakresie:27
- Zmniejszania przewlekłego bólu w najądrzach
- Zmniejszania obrzęku moszny
- Działania przeciw zwłóknieniu tkanek
Zgodnie z teorią TCM, terapia ta reguluje równowagę qi i krwi w organizmie człowieka, poprawiając funkcje organizmu poprzez stymulację odpowiednich punktów akupunkturowych. Chociaż dokładny mechanizm działania TCM w leczeniu zapalenia najądrza nie jest w pełni wyjaśniony, badania kliniczne wykazały, że może ona łagodzić ból i poprawiać objawy w pewnym stopniu.2728
Edukacja pacjentów
Ważnym elementem profilaktyki zapalenia najądrza jest edukacja pacjentów na temat:14
- Zakażeń przenoszonych drogą płciową i ich konsekwencji
- Praktyk bezpiecznego seksu i znaczenia stosowania prezerwatyw
- Konieczności ukończenia pełnego kursu leczenia, nawet jeśli objawy ustąpią
- Znaczenia wczesnej diagnostyki i leczenia w zapobieganiu powikłaniom
- Konieczności badania i leczenia partnerów seksualnych
Postępowanie wspomagające podczas leczenia
W trakcie leczenia zapalenia najądrza zaleca się również stosowanie metod wspomagających, które mogą zapobiegać nasileniu objawów i powikłaniom:29
- Ograniczenie aktywności fizycznej i odpoczynek w łóżku
- Podparcie i uniesienie moszny (np. poprzez noszenie odpowiedniej bielizny)
- Stosowanie zimnych okładów na moszny przez 15-20 minut co godzinę lub według zaleceń
- Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- Stosowanie leków przeciwbólowych, w tym blokad nerwowych
- Unikanie instrumentacji cewki moczowej
- Kąpiele w ciepłej wodzie (kąpiele typu sitz)
Podsumowanie działań profilaktycznych
Skuteczna profilaktyka zapalenia najądrza wymaga kompleksowego podejścia, obejmującego:9
- Stosowanie bezpiecznych praktyk seksualnych i używanie prezerwatyw
- Utrzymywanie odpowiedniej higieny osobistej
- Szybkie leczenie zakażeń układu moczowego i stanów zapalnych gruczołu krokowego
- Regularne badania kontrolne, zwłaszcza u osób z grupy ryzyka
- Stosowanie szczepień ochronnych (przeciwko śwince, gruźlicy)
- Ochrona narządów płciowych przed urazami
- Niezwłoczne zgłaszanie się do lekarza przy pierwszych objawach
Wczesne wykrycie i leczenie zapalenia najądrza ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu poważnym powikłaniom, takim jak niepłodność, przewlekły ból czy zwłóknienie tkanek. Pacjenci powinni być świadomi czynników ryzyka i objawów zapalenia najądrza oraz wiedzieć, kiedy zgłosić się do lekarza.1431
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
Materiały źródłowe
- #1 Epididymitis – Symptoms, Causes, Treatmentshttps://resources.healthgrades.com/right-care/mens-health/epididymitis
Epididymitis is a common urological disease in men and is the most common cause for scrotal pain. […] You may be able to lower your risk of epididymitis by: […] Being vaccinated with the mumps vaccine. […] Being in a monogamous sexual relationship. […] Practicing safe sex, including use of a condom.
- #2 Epididymitis – StatPearls – NCBI Bookshelfhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430814/
Patients with epididymitis caused by the sexually transmitted disease should refrain from sexual intercourse until asymptomatic, should consider safe sex practices to reduce the chance of re-infection, and should refer sexual contacts to their primary care provider or to their local health department for evaluation and treatment. […] Patients with epididymitis should be educated about safe sex practice. In addition, these patients should be encouraged to drink plenty of fluids to flush the genitourinary tract and be compliant with antibiotic therapy.
- #3 Epididymitis (Testicle Infection) Diagnosis, Causes, Treatmenthttps://www.emedicinehealth.com/testicle_infection_epididymitis/article_em.htm
How Can You Prevent Epididymitis? […] For men younger than 39 years of age, the cause is usually a sexually related disease. If one partner is infected, the other partner should be evaluated and potentially treated as well. Otherwise, the patient may become reinfected. Other prevention methods are as follows: abstinence (no sexual relations); condom use (reduces chances for infection by about 90%); monogamy with only one uninfected sex partner; preventing child abuse in pediatric patients; and mumps vaccination. […] For men older than 39 years of age, good hygiene is suggested for those who are uncircumcised to help prevent urethral and bladder infections.
- #4 Epididymitis And Orchitis – Harvard Healthhttps://www.health.harvard.edu/a_to_z/epididymitis-and-orchitis-a-to-z
You can reduce your risk of developing epididymitis caused by STDs. Practice safe sex. Have sex with only one, uninfected partner. Use latex or polyurethane condoms during every sexual activity. This includes oral and anal sex.
- #5 What Is Epididymitis?https://www.icliniq.com/articles/mens-health/epididymitis
Epididymitis can be prevented by: […] Avoiding unprotected anal sex. […] Limiting the number of sexual partners. […] Getting vaccinated for tuberculosis. […] Getting screened for STIs(sexually transmitted infections) biannually. […] Circumcision of the penis also reduces the risk of infection. […] Scrotal and testicular pain should not be ignored as it could indicate a medical emergency. […] Maintaining personal hygiene to avoid UTIs (urinary tract infections).
- #6https://myhealth.alberta.ca/sexual-reproductive-health/sexually-transmitted-infections/epididymo-orchitis
When youre sexually active, the best way to prevent epididymo-orchitis is to use condoms or other barrier method, for oral, vaginal, and anal sex. […] Dont have any sexual contact if you or your partner(s) have symptoms of an STI or may have been exposed to an STI. […] Get STI testing every 3 to 6 months if you have: a new partner, more than one partner, anonymous partners, any symptoms. […] These effects can be prevented if you get early STI testing and treatment. […] Don’t have unprotected sex (oral, vaginal, or anal sex without a condom, or other barrier method) for 7 days after you and your partner(s) have been treated. The best protection is not to have sex (oral, vaginal, or anal) for at least 7 days.
- #7 Epididymitis – STI Treatment Guidelineshttps://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/epididymitis.htm
To prevent complications and transmission of STIs, presumptive therapy for all sexually active men is indicated at the time of the visit before all laboratory test results are available. […] Men who have acute epididymitis confirmed or suspected to be caused by N. gonorrhoeae or C. trachomatis should be advised to abstain from sexual intercourse until they and their partners have been treated and symptoms have resolved. […] Men who have acute sexually transmitted epididymitis confirmed or suspected to be caused by N. gonorrhoeae or C. trachomatis should be instructed to refer all sex partners during the previous 60 days before symptom onset for evaluation, testing, and presumptive treatment.
- #8 Epididymitis-Standard Treatment Guidelineshttps://speciality.medicaldialogues.in/epididymitis-standard-treatment-guidelines/
Patients to be instructed to refer sex partners for evaluation and treatment if their contact with the index patient was within the 60 days preceding onset of their own symptoms. […] Instructed to abstain from sexual intercourse until they and their sex partners have been adequately treated (i.e., until therapy is completed and patient and partners no longer have symptoms).
- #9 Epididymitis – causes, symptoms of the disease in men, diagnosis and treatment in Moscowhttps://www.k31.ru/en/service/urologiya/epididymitis.html
Prevention of epididymitis, or inflammation of the epididymis in men, includes the following aspects: […] Compliance with hygiene. Regular hygiene can help prevent many infections, including epididymitis. […] Safe sex. Because many cases of epididymitis are associated with STIs, safer sex is an important way to prevent the disease. […] Men with urological conditions and those undergoing procedures that may increase the risk of developing epididymitis are advised to undergo regular physical examinations. […] Good personal hygiene, safe sex, and regular health checks all help in preventing epididymitis. It is also important to consult a doctor in a timely manner at the first sign of malaise.
- #10 Epididymitis: Causes, Symptoms, Diagnosis & Treatmenthttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17697-epididymitis
You can help reduce your risk of epididymitis by: […] Using condoms during sexual intercourse. […] Regularly washing your hands with clean water and soap. […] Covering your mouth when you sneeze or cough. […] Staying up to date on vaccines.
- #11 Epididymitis: Symptoms, Causes, Treatment, and Morehttps://www.healthline.com/health/epididymitis
Sometimes, it isnt possible to prevent epididymitis. However, you can reduce your risk for infection with the following measures: […] using a condom or other barrier method to prevent STIs […] reducing your number of sexual partners […] receiving an adult male circumcision […] regularly disinfecting and cleaning shared toilet seats after use […] receiving a TB vaccination. […] However, receiving prompt treatment for acute or mild epididymitis can prevent a chronic infection.
- #12 Orchitis: Causes, Symptoms, Treatment & Preventionhttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21658-orchitis
You can reduce your chances of developing orchitis by getting the measles, mumps and rubella (MMR) vaccine and wearing condoms during sexual intercourse. […] If you’re sexually active and have multiple partners, it’s also a good idea to get an STI test at least every three to six months.
- #13 Epididymitis and inflammation of the testicles – USZhttps://www.usz.ch/en/disease/epididymitis-and-inflammation-of-the-testicles/
Measures to prevent epididymitis and testicular inflammation are not known. Only testicular inflammation caused by mumps (mumps orchitis) can be safely prevented by vaccination against mumps. Vaccination provides reliable protection against this infectious disease and thus also against its complications, such as testicular inflammation. […] In general, men should protect themselves from violence in the genital area and wear appropriate protection when playing sports such as ice hockey, football or boxing. […] Do not hesitate to consult us at the first signs, i.e. pain in the scrotum, a feeling of heat and redness of the skin in this area. If detected quickly, targeted treatment can begin at an early stage and thus bring the best possible healing success and prevent permanent damage caused by the inflammation.
- #14 Epididymitis-Standard Treatment Guidelineshttps://speciality.medicaldialogues.in/epididymitis-standard-treatment-guidelines/
Epididymitis is common, and it carries much morbidity in terms of suffering and loss of time from work. […] General measures as applicable to all patients with suspected STIs: Educate and counsel patient and sex partner(s) regarding RTIs/STIs, genital cancers, safer sex practices and importance of taking complete treatment. […] Advise sexual abstinence during the course of treatment to minimize transmission. […] Promote the use of barrier contraception like condoms, educate about correct and consistent use. […] Consider immunization against Hepatitis B. […] Schedule return visit after 7 days to ensure treatment compliance as well as to see reports of tests done. […] If symptoms persist, assess whether it is due to treatment failure or reinfection and advise prompt referral. […] Goals of treatment are microbiologic cure of infection, improvement of signs and symptoms, prevention of transmission to others, decrease in potential complications (e.g., infertility or chronic pain).
- #15 Epididymitis: MedlinePlus Medical EncyclopediaLockhttps://medlineplus.gov/ency/article/001279.htm
You can prevent complications if you get diagnosed and treated early. […] Your provider may prescribe antibiotics before a surgery. This is because some surgeries could raise the risk for epididymitis. Practice safe sex. Avoid multiple sexual partners and use condoms. This may help prevent epididymitis caused by sexually transmitted diseases.
- #16 Epididymitis Treatment | Epididymitis Symptomshttps://universityhealthnews.com/daily/prostate/epididymitis-treatment/
Epididymitis treatment begins with a doctor’s evaluation. […] That’s why it’s important to recognize the warning signs and to begin prompt epididymitis treatment. […] In addition to antibiotics, epididymitis treatment may entail the use of analgesic medications to ease pain, as well as ice packs, elevation of the scrotum, and bed rest to relieve discomfort. […] If chlamydia or gonorrhea have caused your infection, your sexual partner also should be tested and treated. […] Epididymitis left untreated can become chronic.
- #17https://webmedpharmacy.co.uk/blog/epididymitis?srsltid=AfmBOor2GV9kETxMzzo1mqeXsWEzTyTgtPCkfYEyhVFT-w4GavkeKbwa
Epididymitis treatment in most cases is a course of antibiotics. The aim of treatment is to clear up both the primary infection (e.g. the STI or UTI) as well as the associated epididymitis. It is important that the course is completed, even if symptoms ease off – otherwise the infection will most likely persist and symptoms will return. […] Wearing supportive underwear can also help to ease epididymitis pain.
- #18 Discharge Instructions for Epididymitis | Saint Luke’s Health Systemhttps://www.saintlukeskc.org/health-library/discharge-instructions-epididymitis
Be sure to finish all the medicine your healthcare provider prescribed even if you feel better. Not finishing the medicine can make your condition harder to treat or cause the condition to come back. […] Use a condom to protect against sexually transmitted infections (STIs). […] If your condition was caused by an STI, be sure to tell your sexual partner or partners.
- #19 Epididymitis | Altru Health Systemhttps://www.altru.org/health-library/conditions/epididymitis
To help protect against STIs that can cause epididymitis, practice safer sex. […] If you have recurrent urinary tract infections or other risk factors for epididymitis, your health care provider might talk with you about other ways you can help prevent the condition.
- #20https://www.advocatehealth.com/health-services/urology/epididymitis
To reduce your risk of epididymitis, you can develop healthy habits and practice safe sex. Best practices include: […] Use a condom during sexual activity. […] Maintain good hygiene. […] Treat urinary tract infections promptly. […] Avoid strenuous lifting. […] Minimize prolonged periods of sitting.
- #21 Epididymitis – Genitourinary Disorders – Merck Manual Professional Editionhttps://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/penile-and-scrotal-disorders/epididymitis
Recurrent bacterial epididymitis secondary to incurable chronic urethritis or prostatitis occasionally can be prevented by vasectomy. […] Patients who must continuously wear an indwelling urethral catheter are prone to develop recurrent epididymitis and epididymo-orchitis. In such cases, placement of a suprapubic cystostomy or institution of a self-catheterization regimen may be useful. […] Treatment of nonbacterial epididymitis includes the above general measures, but antimicrobial therapy is not warranted.
- #22 How Can I Prevent Epididymitis? | Prostate Cancer 911https://prostatecancer911.com/how-can-i-prevent-epididymitis/
In younger men, the cause of epididymitis is usually because of a sexually related disease. If one partner is infected, the other partner should be evaluated and potentially treated as well. Otherwise, the patient may become reinfected. Other prevention methods are as follows: abstinence (no sexual relations); condom use (reduces chances for infection by about 90%); monogamy with only one uninfected sex partner. […] For older men, maintaining good hygiene is suggested for those who are uncircumcised to help prevent urethral and bladder infections. In addition, reducing the use of urinary catheterization, or ensuring proper methods, may also help prevent inflammation and infection. Appropriate medical care can help reduce the risk for infection in men with compromised immunity.
- #23https://www.aurorahealthcare.org/services/urology/epididymitis
To reduce your risk of epididymitis, you can develop healthy habits and practice safe sex. Best practices include: […] Using a condom during sex […] Maintaining good hygiene […] Treat urinary tract infections promptly […] Avoiding strenuous lifting […] Minimizing prolonged periods of sitting.
- #24 Epididymitis Treatment | Symptoms & Diagnosis | CLS Healthhttps://cls.health/conditions/epididymitis
How to Prevent Epididymitis: While not all cases of epididymitis are preventable, some steps help reduce your risk: […] Practice Safe Sex: Using condoms reduces the risk of STIs, which are a leading cause in younger men. […] Treat UTIs and Prostate Conditions Promptly: Early intervention for urinary tract infections or prostate issues prevents bacteria from spreading to the epididymis. […] Minimize Testicular Trauma: Wear protective gear during physical activities that might result in scrotal injury.
- #25 Epididymitis: An Overview | AAFPhttps://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2016/1101/p723.html
Epididymitis (inflammation of the epididymis) can affect children and adults and is commonly seen in the outpatient setting. […] Goals of treatment include curing microbiologic infection; preventing the spread of N. gonorrhoeae or C. trachomatis infection to sex partners; and preventing complications from untreated epididymitis, including infertility and chronic pain. […] To prevent complications and the spread of gonorrhea and chlamydia, the Centers for Disease Control and Prevention recommends beginning treatment before all laboratory test results are available, and basing therapy choice on the risk of chlamydia and gonorrhea or enteric organisms. […] In settings where gonorrhea or chlamydia is likely, intramuscular ceftriaxone (single 250-mg dose) plus oral doxycycline (100 mg twice daily for 10 days) is the recommended regimen.
- #26 Epididymitis: An Overview | AAFPhttps://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2016/1101/p723.html
In men who practice insertive anal intercourse, an enteric organism is likely in addition to gonorrhea or chlamydia; intramuscular ceftriaxone (single 250-mg dose) plus either oral levofloxacin (Levaquin; 500 mg once daily for 10 days) or oral ofloxacin (300 mg twice daily for 10 days) is the recommended treatment regimen for these patients. […] Because of increased chlamydia resistance, ciprofloxacin is no longer an adequate alternative fluoroquinolone for treatment of epididymitis.
- #27https://journals.lww.com/md-journal/fulltext/2019/06140/traditional_chinese_medicine_on_treating.32.aspx
Epididymitis is a common disease in nonspecific infections of the male reproductive system according to the clinical incidence of acute epididymitis and chronic epididymitis. […] Many clinical trials have proven that Chinese medicine has a significant effect in the treatment of epididymitis. […] Traditional Chinese medicine (TCM) has been widely used in clinical trials in recent years. It has been undoubted that TCM has obvious curative effect in reducing chronic pain in the epididymis, reducing scrotal swelling and anti-tissue fibrosis, which have been shown by recent studies. […] According to the theory of TCM, we believe that it could regulate the balance of qi and blood in human body, which ameliorates the function of the human body by stimulating the regulated acupoints. […] TCM has a profound theoretical foundation and rich clinical experience in the treatment of chronic epididymitis.
- #28https://journals.lww.com/md-journal/fulltext/2019/06140/traditional_chinese_medicine_on_treating.32.aspx
This kind of therapy mainly achieves therapeutic effects by stimulating the body’s righteousness and regulating the balance of qi and blood, besides, yin, and yang. […] Although the specific mechanism of TCM treatment of epididymitis is not very clear, clinical studies have shown that TCM treatment of epididymitis can relieve pain and improve symptoms to some extent. […] Therefore, we will use systematic review and meta-analysis to evaluate the efficacy and safety of TCM for the treatment of epididymitis.
- #29 Epididymitis Treatment & Management: Approach Considerations, Antibiotics, Supportive Therapyhttps://emedicine.medscape.com/article/436154-treatment
With epididymitis secondary to Chlamydia trachomatis or Neisseria gonorrhoeae, treatment of all sexual partners is necessary in order to limit the rate of recurrence and to achieve maximal cure rates. Reinforce the advisability of condom use in the prevention of sexually transmitted disease. […] In addition to antibiotics (except in viral epididymitis), the mainstays of supportive therapy for acute epididymitis and orchitis are as follows: Reduction in physical activity, Scrotal support and elevation, Ice packs, Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, Analgesics, including nerve blocks, Avoidance of urethral instrumentation, Sitz baths.
- #30 Epididymitis (Aftercare Instructions)https://www.drugs.com/cg/epididymitis-aftercare-instructions.html
Apply ice on your testicles for 15 to 20 minutes every hour or as directed. Ice helps prevent tissue damage and decreases swelling and pain. […] Rest in bed as directed. Elevate your scrotum when you sit or lie down to help reduce swelling and pain. […] Scrotal support may be recommended. An athletic supporter provides scrotal support and may make you more comfortable when you stand. […] Do not lift heavy objects. You can make swelling worse if you lift heavy objects or strain.
- #31 Ease Epididymitis Symptoms: A Proven Approach – Pelvis.nychttps://pelvis.nyc/ease-symptoms-of-epididymitis-with-physical-therapy/
Epididymitis occurs when the epididymis, a long, coiled tube behind each testicle, becomes inflamed. Sexually transmitted infections often cause this condition, but many other types of bacteria can also cause it. To reduce the risk of sexually transmitted infections, it is advisable to avoid multiple sexual partners and practice safe sex. […] To reduce the risk of complications, its essential to seek medical attention promptly if symptoms of epididymitis occur. Practicing safe sex, avoiding multiple sexual partners, and getting regular STI screenings can also help prevent epididymitis and its complications. Taking these preventive measures can significantly reduce the risk of developing severe infections and other long-term health issues.