Niepełnosprawność intelektualna lub specyficzne trudności w nauce

Niepełnosprawność intelektualna lub specyficzne trudności w nauce
Patofizjologia i mechanizm

Niepełnosprawność intelektualna oraz specyficzne zaburzenia uczenia się (SLD), takie jak dysleksja, dysgrafia i dyskalkulia, są zaburzeniami neurorozwojowymi wynikającymi z dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego. Etiologia tych zaburzeń jest wieloczynnikowa, obejmując zarówno czynniki genetyczne (np. mutacje genów na chromosomach 6, 15 i X, w tym zespół kruchego chromosomu X), jak i środowiskowe (np. ekspozycja prenatalna na alkohol, tytoń, urazy okołoporodowe, infekcje). Badania neuroobrazowe (fMRI, morfometria) wykazały hipoaktywność i strukturalne nieprawidłowości w lewej półkuli mózgu, systemach korowo-prążkowych oraz połączeniach mózgowo-móżdżkowych, co potwierdza istnienie sieci neuronalnych odpowiedzialnych za deficyty w uczeniu się. Zaburzenia te manifestują się trudnościami w przetwarzaniu fonologicznym, pamięci roboczej, integracji sensorycznej oraz funkcjach wykonawczych, co przekłada się na deficyty w czytaniu, pisaniu i matematyce. Warto podkreślić, że dysfunkcje w szlaku RAS-MAPK prowadzą do upośledzenia plastyczności synaptycznej, co jest kluczowe dla procesów uczenia się i pamięci.

Patogeneza niepełnosprawności intelektualnej lub specyficznych trudności w nauce

Niepełnosprawność intelektualna oraz specyficzne trudności w nauce odnoszą się do szeregu zaburzeń, które mogą wpływać na nabywanie, organizację, zatrzymywanie, rozumienie lub stosowanie informacji werbalnych i/lub niewerbalnych. Badacze sugerują, że etiologia tych zaburzeń jest wieloczynnikowa, będąc wynikiem zarówno czynników genetycznych, jak i środowiskowych. Niedawne postępy w neuronauce pozwoliły ekspertom zaproponować prawdopodobne mechanizmy patogenezy tych zaburzeń.¹

Podłoże neurologiczne zaburzeń uczenia się

Zaburzenia uczenia się są uważane za zaburzenia o charakterze neurorozwojowym. Znaczący postęp w badaniach z wykorzystaniem nowoczesnych technik obrazowania funkcjonalnego mózgu (np. fMRI) pozwolił na identyfikację obszarów anatomicznych i systemów neurologicznych odpowiedzialnych za deficyty w uczeniu się. Na przykład, badania fMRI wykazały hipoaktywność w lewej półkuli mózgu u pacjentów z dysleksją.¹²

Obecne dowody wskazują, że większość zaburzeń uczenia się nie wynika z pojedynczego, specyficznego obszaru mózgu, ale z trudności w integracji informacji z różnych regionów mózgu. Badania wykazały strukturalne lub funkcjonalne nieprawidłowości w systemach mózgowych, zlokalizowanych w szczególności w lewej półkuli, systemach korowo-prążkowych i połączeniach mózgowo-móżdżkowych, co potwierdza hipotezę istnienia sieci neuronalnych, które mogą wyjaśniać zaburzenia uczenia się.³⁴

Badania neuropsychologiczne sugerują również neurologiczne i funkcjonalne rozróżnienie między różnymi typami uczenia się: system uczenia proceduralnego jest zaangażowany w uczenie się niejawne i zaburzony u osób z konkretnymi zaburzeniami językowymi, podczas gdy system uczenia deklaratywnego jest uważany za względnie nienaruszony.²

Czynniki genetyczne

Istnieją przekonujące dowody na udział czynników genetycznych w rozwoju zaburzeń uczenia się. Znaczna część tych dowodów pochodzi z badań bliźniąt. Na przykład, zaburzenia czytania są zgłaszane częściej u bliźniąt jednojajowych niż u bliźniąt dwujajowych. Istnieją również badania wskazujące, że częstość występowania dyskalkulii jest dziesięciokrotnie wyższa w rodzinach osób z tą niepełnosprawnością niż można by oczekiwać w populacji ogólnej.⁵

Badania genetyczne wykazały, że niektóre zaburzenia czytania można powiązać z konkretnymi lokalizacjami genów na chromosomach 6 i 15. Genetyka jest również czynnikiem ryzyka rozwoju problemów z rozpoznawaniem słów.⁵⁶

Międzynarodowy zespół badający prawie wszystkie geny chromosomu X w 208 rodzinach z niepełnosprawnością intelektualną zidentyfikował dziewięć nowych genów przyczyniających się do zaburzeń uczenia się. Ze względu na ich lokalizację na chromosomie X, zaburzenia te dotyczą głównie mężczyzn. Nowo zidentyfikowane geny odgrywają role w szerokiej gamie procesów biologicznych, co sugeruje, że zakłócenie wielu mechanizmów komórkowych może uszkodzić układ nerwowy.⁷

Szczególnie interesujące są badania nad zespołem kruchego chromosomu X, będącym najczęstszą dziedziczną przyczyną niepełnosprawności intelektualnej. Utrata lub niedobór białka FMR1 zaburza funkcje układu nerwowego i prowadzi do objawów zespołu kruchego chromosomu X. Badania wykazały, że białko to bezpośrednio oddziałuje z receptorami, które odgrywają główną rolę w przetwarzaniu informacji przez neurony.⁸⁹

Patofizjologia specyficznych trudności w nauce

Zaburzenia w szlaku RAS-MAPK (mitogen-activated protein kinase) są powiązane z upośledzeniem plastyczności synaptycznej, niezbędnej dla normalnego funkcjonowania mózgu, szczególnie dla uczenia się i pamięci. RASopatie to grupa zespołów genetyczno-rozwojowych o nakładających się cechach fenotypowych, spowodowanych mutacją linii zarodkowej w genach kodujących komponenty lub regulatory szlaku RAS/MAPK.¹⁰¹¹

Skoncentrowanie się na tych zmianach sygnalizacyjnych wykazało hiperaktywację kinazy 1/2 regulowanej zewnątrzkomórkowo (ERK1/2; członek rodziny MAPK) we wszystkich tych zaburzeniach. Warianty w zespołach szlaku Ras/MAPK sugerują, że różne allele mutantów genu mogą mieć znacząco różne efekty rozwojowe, prowadząc do kilku zespołów. Podsumowując, istnieją silne dowody na to, że deregulacja aktywności sygnalizacji RAS-MAPK może prowadzić do upośledzenia LTP (długotrwałego wzmocnienia synaptycznego) i zmienionej plastyczności neuronalnej, skutkującej upośledzeniem uczenia się i pamięci.¹¹

Mechanizmy dysleksji

Dysleksja, najczęstsze zaburzenie uczenia się, prawdopodobnie wynika z wrodzonych nieprawidłowości neurorozwojowych, które wpływają na obszary mózgu w lewej półkuli odpowiedzialne za skojarzenia językowe, produkcję dźwięku i mowy, wzajemne połączenia między tymi obszarami lub ich kombinację.¹²

Różnice w przetwarzaniu informacji słuchowych są często wymieniane jako przyczyny zaburzeń czytania. Problemy z przetwarzaniem fonologicznym powodują deficyty w rozróżnianiu, łączeniu, zapamiętywaniu i analizie dźwięków.¹²

Badania przeprowadzone u dzieci z zaburzeniami uczenia się, w szczególności z dysleksją, wykazały zaangażowanie w funkcję obszarów mózgowych i systemów istotnych w procesach poznawczych dotyczących mowy i uczenia się. Większość badaczy zgadza się, że dysleksja jest związana z lewą półkulą i powiązana z dysfunkcjami w obszarach mózgu odpowiedzialnych za skojarzenia językowe oraz produkcję dźwięku i mowy, a także w połączeniach tych obszarów za pośrednictwem pęczka łukowatego. Dysfunkcje lub defekty w zakręcie kątowym, przyśrodkowym obszarze potylicznym i prawej półkuli powodują problemy z rozpoznawaniem słów.⁴¹²

Mechanizmy dysgrafii

Dysgrafia i specyficzne zaburzenie uczenia się w wyrażaniu pisemnym to terminy używane do opisania osób, które pomimo ekspozycji na odpowiednią instrukcję, wykazują zdolność pisania niezgodną z ich poziomem poznawczym i wiekiem.¹³

Zaproponowano różne teorie dotyczące mechanizmów dysgrafii. Podstawowy mechanizm tej dysgrafii jest związany z nieefektywnością pętli grafomotorycznej, w której pamięć fonologiczna (dotycząca dźwięków związanych z fonemami) komunikuje się z pamięcią ortograficzną (dotyczącą pisanych liter).¹³

Wiele teorii dotyczących mechanizmów dysgrafii zostało wyprowadzonych z badań osób z nabytą dysgrafią. Pisanie okazało się złożonym procesem, który wymaga wyższego poznania (język, słowna pamięć robocza i organizacja) skoordynowanego z planowaniem i wykonaniem motorycznym, aby stanowić funkcjonalny system pisania.¹³

Zwiększoną uwagę poświęcono również móżdżkowi jako odgrywającemu rolę w dysgrafii. Geny i ich rola w możliwej etiologii lub mechanizmach zaburzeń uczenia się to wyłaniająca się dziedzina. Badania agregacji genetycznej sugerują, że zadania funkcji wykonawczej werbalnej, umiejętności ortograficzne i zdolność do pisania mogą mieć podłoże genetyczne.¹⁴

Czynniki środowiskowe

Czynniki środowiskowe mogą również powodować zaburzenia uczenia się. Czynniki te są zgrupowane według tych, które występują przed narodzinami, okołoporodowo i po narodzinach.⁵

Czynniki prenatalne to te, które powodują szkody dla płodu, obejmują one zażywanie narkotyków przez matkę, spożycie alkoholu i palenie tytoniu w czasie ciąży. Na przykład, matki, które palą w czasie ciąży, częściej rodzą wcześniaki, które są następnie narażone na ryzyko rozwoju zaburzeń uczenia się.⁵¹⁵

Czynniki okołoporodowe powodujące zaburzenia uczenia się występują podczas narodzin lub bardzo krótko po nich. Komplikacje podczas porodu, takie jak skręcenie pępowiny, mogą prowadzić do anoksji, utraty tlenu, czynnika ryzyka rozwoju zaburzenia uczenia się. Urazy mózgu powstałe podczas narodzin mogą również prowadzić do rozwoju zaburzeń uczenia się.¹⁶

Czynniki poporodowe powodujące zaburzenia uczenia się występują po urodzeniu dziecka. Na przykład, schorzenia medyczne, takie jak zapalenie opon mózgowych, mogą przyczyniać się do zaburzeń uczenia się. Spożycie niektórych substancji, takich jak farba na bazie ołowiu, o której wiadomo, że powoduje uszkodzenie mózgu, może skutkować rozwojem zaburzenia uczenia się.¹⁶

Chociaż czynniki kulturowe i ekonomiczne są wykluczone jako przyczyny z definicji IDEA zaburzeń uczenia się, czynniki środowiskowe, takie jak słabe odżywianie i niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa, są związane z rozwojem zaburzeń uczenia się.¹⁶

Modele wyjaśniające etiologię zaburzeń uczenia się

Istnieje 5 modeli, za pomocą których można wyjaśnić etiologię zaburzeń uczenia się:¹⁷

Model różnic – wskazuje na odmienności w sposobie funkcjonowania układu nerwowego
Model deficytu – koncentruje się na specyficznych brakach w funkcjonowaniu poznawczym
Model opóźnienia – podkreśla wolniejszy rozwój funkcji poznawczych
Model zakłócenia – wskazuje na zaburzenia w normalnym rozwoju neurologicznym
Model osobisto-historyczny – uwzględnia indywidualne doświadczenia i historię rozwoju

¹⁷

Współwystępowanie z innymi zaburzeniami

Zaburzenia uczenia się często współwystępują z innymi problemami neurorozwojowymi. Zaburzenie języka rozwojowego (DLD) i specyficzne zaburzenie uczenia się są potencjalnie współwystępującymi schorzeniami, chociaż podwójna diagnoza może być postawiona tylko wtedy, gdy dokładna ocena wskazuje, że każde zaburzenie niezależnie zakłóca codzienne czynności, w tym uczenie się.¹⁸

Pomimo potencjalnego nakładania się, DLD i specyficzne zaburzenie uczenia się różnią się w kilku kluczowych aspektach:

DLD dotyczy uczenia się języka
Specyficzne zaburzenie uczenia się dotyczy uczenia się akademickiego, które wymaga formalnego nauczania, wysiłku i wielu ćwiczeń
Specyficzne zaburzenie uczenia się może być również wynikiem DLD (określanego jako rozwojowa afazja w ustawodawstwie IDEA)

¹⁸

Neurofizjologiczne podstawy zaburzeń uczenia się

Zaburzenia uczenia się są zaburzeniami mózgowymi. Większość dzieci ma zaburzenia uczenia się od urodzenia. Mogą występować u nich członkowie rodziny z podobnymi zaburzeniami. Wczesne problemy z mową i językiem mogą prowadzić do późniejszych problemów z czytaniem i pisaniem.¹⁹

Zmiany strukturalne w mózgu

Niepełnosprawność intelektualna (ID) jest końcowym wynikiem wielu zaburzeń funkcji OUN. Większość osób ze znacznym upośledzeniem intelektualnym nie ma wykrywalnych strukturalnych nieprawidłowości mózgu. Wady wrodzone OUN, korelat wizualny zaburzeń, są diagnozowane w 10-15% przypadków; dysfunkcja jest zlokalizowana głównie w strukturach korowych, w tym w hipokampie i przyśrodkowej korze skroniowej.²⁰

Najczęstsze wady wrodzone obejmują wady cewy nerwowej, hydranencefalię i małogłowie. Rzadziej wady wrodzone OUN obejmują zaburzenia migracji (lissencefalie) i agenezję ciała modzelowatego.²⁰

Badania obrazowe wykazały, że osoby z dysleksją mają mniejszy planum temporale, sekcję płata skroniowego mózgu, niż osoby bez dysleksji. Ponadto naukowcy znaleźli dowody wskazujące na wyraźne wzorce dróg istoty białej, które są zaburzone w przypadku niepełnosprawności matematycznej i czytelniczej.²¹

Badania nad funkcjonalnymi i strukturalnymi różnicami w mózgach osób z zaburzeniami uczenia się i bez nich wskazują na istnienie neurologicznych czynników ryzyka rozwoju zaburzeń uczenia się.²¹

Zaburzenia systemów układu nerwowego

Badacze Mount Sinai zidentyfikowali po raz pierwszy mechanizmy neuronalne w mózgu, które regulują zarówno pozytywne, jak i negatywne wrażenia spotkania społecznego, a także jak nierównowaga między nimi może prowadzić do powszechnych zaburzeń neuropsychiatrycznych, takich jak zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD) i schizofrenia.²²

Naukowcy opisali, jak dwa neuromodulatory – serotonina i neurotensyna, które wpływają na procesy takie jak nastrój, pobudzenie i plastyczność neuronalna – są uwalniane do podregionu hipokampa znanego jako brzuszna CA1, gdzie kontrolują przeciwstawne przypisanie wartości społecznej. Chociaż deficyty w wartościowaniu społecznym są znane jako powszechne w wielu zaburzeniach neuropsychiatrycznych, ich podstawowe mechanizmy neuronalne i patofizjologia pozostawały nieuchwytne.²²

Co równie ważne, zespół odkrył konkretne cele lekowe dla walencji pozytywnej i negatywnej, wiedza, która mogłaby potencjalnie wpłynąć na przyszłe leczenie. W konsekwencji, poprzez aktywację receptora serotoniny 1B, naukowcy byli w stanie przywrócić pozytywne wrażenie związane z nagradzającymi doświadczeniami społecznymi.²³

Neuroobrazowanie i zaburzenia uczenia się

Zastosowano podejście morfometrii pary dopasowanej do mózgu, aby kontrolować czynniki zakłócające związane z wielkością mózgu i efektami miejsca badań w tym retrospektywnym wieloośrodkowym badaniu 134 dzieci z ośmiu różnych ośrodków badawczych. Różnice w operculum ciemieniowym, koronie promienistej i torebce wewnętrznej między przypadkami a kontrolami były konsekwentnie obserwowane u dzieci z dowodami klasycznej dysleksji, specyficznego deficytu rozumienia i niepełnosprawności w uczeniu się języka.²⁴

Lewe operculum ciemieniowe wykazywało atypową aktywację w funkcjonalnych badaniach obrazowych dysleksji. Podobny region operculum ciemieniowego (SII do SMG) jest uważany za wspierający przetwarzanie fonologiczne poprzez zapewnienie mechanizmu pamięci roboczej do oczyszczania szumnych reprezentacji fonologicznych.²⁵

Różnice w koronie promienistej i torebce wewnętrznej wydają się być zgodne z wcześniejszymi wynikami dotyczącymi istoty białej podkorowej i istoty szarej, co ponownie może wiązać się z wynikami obrazowania dyfuzyjnego łączącymi CR/IC z rozwojem czytania. Wyniki sugerują, że wieloośrodkowy zestaw danych obejmował dzieci, które doświadczają upośledzenia motorycznego i być może somatosensorycznego, które przyczyniają się do ich ryzyka niepełnosprawności w czytaniu, szczególnie gdy występuje upośledzenie języka.²⁵

Łącznie wyniki te wskazują, że mogą istnieć wspólne wyniki morfologii mózgu u dzieci z dość zróżnicowanymi profilami niepełnosprawności w czytaniu. Badacze stawiają hipotezę, że atypowy rozwój w regionach SMG i CR/IC pogarsza trudności w czytaniu u dzieci z unikalnymi profilami niepełnosprawności w czytaniu, które wynikają z unikalnych podstaw neuronalnych.²⁵

Inne czynniki wpływające na patogenezę

Większość osób z łagodną niepełnosprawnością intelektualną i innymi zaburzeniami uczenia się nie ma innych powikłań neurologicznych, wad wrodzonych OUN ani dysmorfizmu. Są oni jednak bardziej skłonni do urodzenia się w rodzinach o niskim statusie społeczno-ekonomicznym, niskim IQ i małej edukacji. Etiologiczny wkład ubóstwa w ich słabe funkcjonowanie poznawcze pozostaje niejasny. Wyraźnie jednak słabe funkcjonowanie poznawcze i ID są skorelowane pozytywnie z życiem w ubóstwie.²⁰

Wiele zaburzeń neurorozwojowych dzieli podobne objawy, takie jak trudności w uczeniu się lub deficyty uwagi. Badania wykazały, że każdy z badanych genów wpływa na różne kanały jonowe, które wpływają na częstotliwość wyładowań neuronów. Ogólny efekt każdej mutacji to zwiększenie pobudliwości neuronu, co prowadzi do tej samej dysfunkcji na poziomie obwodu i objawów behawioralnych.²⁶

Wyniki te potwierdzają ideę, że grupowanie chorób według nieprawidłowości obwodów, które leżą u ich podstaw, może pomóc w zidentyfikowaniu potencjalnych celów leków, które mogłyby pomóc wielu pacjentom.²⁶

Implikacje kliniczne w leczeniu zaburzeń uczenia się

Zrozumienie etiologii i patogenezy zaburzeń uczenia się pomaga w określeniu rokowania, dostarcza informacji osobom i ich rodzinom, które pomagają wyjaśnić ich zrozumienie manifestowanych zaburzeń, oraz zapewnia kierunek badań, które wpłyną na praktykę edukacyjną.²⁷

Wczesna identyfikacja i interwencja

Zrozumienie mechanizmów etiologicznych ułatwia określenie rokowania, dostarcza informacji osobom i ich rodzinom, które pomogą wyjaśnić ich zrozumienie manifestowanych zaburzeń oraz wskazuje kierunek dla badań, które wpłyną na praktykę edukacyjną.²⁷

Wczesna identyfikacja i wczesna interwencja są kluczowe, ponieważ zaburzenia uczenia się to nie tylko zaburzenia występujące w dzieciństwie – są to stany przez całe życie, których nie można naprawić ani wyleczyć. Jednak dzięki szybkiej diagnozie, leczeniu i wsparciu, osoby z zaburzeniami uczenia się mogą osiągnąć sukces w szkole, pracy i społeczności.²⁸

Specyficzne zaburzenie uczenia się (SLD) to zaburzenie mózgowe, które wpływa na zdolność jednostki do czytania, pisania i wykonywania matematyki (np. dysleksja, dysgrafia i dyskalkulia). Uczniowie zidentyfikowani z SLD otrzymują usługi specjalnej edukacji na mocy ustawy o edukacji osób niepełnosprawnych (IDEA), prawa, które zapewnia bezpłatną i odpowiednią edukację publiczną dla dzieci niepełnosprawnych.²⁹

W latach 2020-2021 ponad 2 miliony uczniów szkół publicznych otrzymało usługi na mocy ustawy o edukacji osób niepełnosprawnych (IDEA) z powodu trudności w uczeniu się w czytaniu, pisaniu i/lub matematyce.²⁹

Podejście do diagnozowania zaburzeń uczenia się

Zaburzenia uczenia się mogą występować w placówkach praktyki społecznej jako wyzwania behawioralne, unikanie szkoły lub jako objawy problemu ze zdrowiem psychicznym. Specyficzne zaburzenia uczenia się (SLD) są spowodowane upośledzeniem jednego lub więcej procesów neuropoznawczych związanych z postrzeganiem, myśleniem, pamiętaniem lub uczeniem się.³⁰

Diagnoza SLD dotyczy dzieci, które mają znaczące trudności z zatrzymywaniem i stosowaniem umiejętności akademickich przez dłuższy czas, pomimo zapewnienia interwencji, i których trudności nie są inaczej wyjaśniane przez niepełnosprawność intelektualną. Model rozbieżności używany wcześniej do diagnozy SLD nie jest już uważany za solidną podstawę do oceny.³⁰

W modelu RTI (Response to Intervention) dzieci z problemami w uczeniu się są wcześnie rozpoznawane i otrzymują interwencje o rosnącej intensywności i zindywidualizowanym wsparciu. Niektóre dzieci doświadczają wyzwań w uczeniu się, ale nie spełniają kryteriów SLD, co sprawia, że zapewnienie proaktywnego, terminowego wsparcia ma kluczowe znaczenie dla wszystkich dzieci z wyzwaniami w uczeniu się, niezależnie od formalnej diagnozy.³⁰

Ocena psychoedukacyjna obejmuje komponent poznawczy, ale również ocenia osiągnięcia akademickie poprzez przegląd zapisów szkolnych, prac szkolnych i historii przyjęcia, a także testowanie dzieci za pomocą zwalidowanych narzędzi przesiewowych.³¹

Nowoczesne podejścia terapeutyczne

Zrozumienie mechanizmów neurologicznych zaburzeń uczenia się otworzyło nowe możliwości terapeutyczne. Na przykład, badacze zidentyfikowali mechanizm powodujący chorobę Noonana, a także leczenie, które odwróciło jej skutki u dorosłych myszy. Odkryli, że dominująca mutacja prowadząca do zespołu Noonana tworzy hiperaktywne białko Ras, które zakłóca rozmowy komórkowe i podważa proces uczenia się.³²

Nadmiar Ras zakłóca równowagę między włączaniem a wyłączaniem sygnałów w mózgu. Przerywa to delikatną komunikację komórkową potrzebną mózgowi do rejestrowania wyuczonych informacji. Hiperaktywna sygnalizacja Ras w mózgu jest odpowiedzialna za neurologiczne i behawioralne objawy Noonana. Nadmiar Ras przedwcześnie zmienia synapsy mózgowe, nie pozostawiając miejsca na to, by mózg rejestrował zmiany niezbędne do uczenia się.³²

Statyny działają u źródła problemu i odwracają te deficyty. Umożliwia to procesowi uczenia się fizycznie zmienić mózg i stworzyć pamięć. Zespół Noonana zakłóca zmiany w komórkach mózgowych potrzebne do uczenia się, co skutkuje deficytami uczenia się.³³

Neurofeedback również wykazał dużą zdolność do oczyszczania tych niższych warstw z ostateczną poprawą objawów i niepełnosprawności wyższego funkcjonowania. Neurofeedback był stosowany w leczeniu zespołu stresu pourazowego, skutków udaru i urazów głowy, zaburzeń emocjonalnych, lękowych i depresji. Dobre wyniki tej neuroterapii znaleziono również u dzieci z ADHD/ADD, rozwojową dysleksją, tikami i zespołem Tourette’a, trudnościami w uczeniu się i zaburzeniami rozwojowymi oraz nabytymi zaburzeniami mowy.³⁴

Wieloczynnikowość w podejściu terapeutycznym

Zaburzenia uczenia się to grupa zaburzeń, takich jak dysleksja, dyspraksja, dyskalkulia i dysgrafia. Zaburzenia te są wewnętrzne dla jednostki i przypuszcza się, że wynikają z dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego. Specyficzne zaburzenie uczenia się oznacza zaburzenie jednego lub więcej podstawowych procesów psychologicznych zaangażowanych w rozumienie lub używanie języka, mówionego lub pisanego, które może przejawiać się w niedoskonałej zdolności słuchania, mówienia, czytania, pisania lub wykonywania obliczeń matematycznych.³⁵

Patogeneza dysleksji wiąże się z trudnościami w rozwijaniu świadomości, że słowa mówione mogą być segmentowane na mniejsze elementarne jednostki dźwięku (fonemy). Funkcjonalne obrazowanie mózgu demonstruje nieefektywne funkcjonowanie lewostronnych tylnych systemów mózgowych.³⁶

Dyskalkulia to niepełnosprawność w uczeniu się matematyki, która upośledza zdolność danej osoby do uczenia się pojęć związanych z liczbami, wykonywania dokładnych obliczeń matematycznych, rozumowania i rozwiązywania problemów oraz wykonywania innych podstawowych umiejętności matematycznych. Dyskalkulia jest czasami nazywana dysleksją liczbową lub dysleksją matematyczną.³⁶

Cele leczenia to wypełnienie jak największej liczby luk i rozwinięcie mechanizmów radzenia sobie, które mogą być wykorzystywane przez całe życie. Zgodnie z ustawą o edukacji osób niepełnosprawnych (IDEA), uczniowie z dyskalkulią kwalifikują się do specjalnych usług w klasie.³⁶

Znaczenie wspierania rodzin

Wychowywanie dziecka z zaburzeniami uczenia się (LDs) może być nie tylko spełniającym doświadczeniem, ale także wyzwaniem, które może zwiększyć stres rodzicielski, a także pogorszyć skuteczność rodzicielską, psychologiczne samopoczucie rodzica i interakcje z dzieckiem. Właściwe zrozumienie i zarządzanie emocjonalnymi, behawioralnymi i edukacyjnymi potrzebami dziecka z LD jest trudnym i wyczerpującym zadaniem, które naraża rodziców na wyższy stres, lęk i depresję oraz bardziej dysfunkcyjne interakcje rodzic-dziecko.³⁷

Biorąc pod uwagę, że praktyki rodzicielskie, relacje rodzic-dziecko i dobre samopoczucie rodziców mają ważne implikacje dla rozwoju i przystosowania dziecka, niezbędne jest zrozumienie czynników, które je przewidują. Trzy zmienne, które mogą wpływać na dobre samopoczucie i relacje rodzic-dziecko matek mających dziecko z LD, ale których unikalny wpływ nigdy wcześniej nie był badany u tego rodzaju populacji, to skuteczność rodzicielska, stres rodzicielski i samowybaczenie za niepowodzenia rodzicielskie.³⁷

Stres rodzicielski jest definiowany jako negatywne uczucia związane z wymaganiami roli rodzicielskiej. Stres rodzicielski został również zidentyfikowany jako predyktor psychologicznego samopoczucia opiekunów. W porównaniu z rodzicami dzieci rozwijających się typowo, rodzice dzieci z LD doświadczają wyższych poziomów stresu w domenach związanych z opieką nad dzieckiem i niższą satysfakcję z ich roli rodzicielskiej.³⁸

Ogólnie rzecz biorąc, wydaje się, że problemy behawioralne dziecka i trudności w odpowiednim zarządzaniu nimi są ważniejszymi korelatami stresu rodzicielskiego niż funkcjonowanie poznawcze dziecka, szczególnie w środkowym dzieciństwie. Samowybaczenie może również pomóc rodzicom w przywróceniu pozytywnego obrazu siebie jako zdolnego opiekuna.³⁸

Pomagając osobom, które czują się odpowiedzialne za niepowodzenia, złagodzić stres wynikający z negatywnych emocji, a także pozytywnie przeformułować negatywne przekonania skierowane do siebie, samowybaczenie odgrywa ważną rolę w pozytywnym przewidywaniu samopoczucia i relacji z innymi.³⁸

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

Materiały źródłowe

#1 Learning Disability – StatPearls – NCBI Bookshelf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554371/
Learning disabilities refer to several disorders that may affect the acquisition, organization, retention, comprehension, or application of verbal and/or nonverbal information. […] Leading theorists suggest the etiology of learning disabilities is influenced by both hereditary and environmental factors. […] The application of innovative insight awarded by recent advances in neuroscience has allowed experts to propose putative pathogeneses for learning disabilities. […] For example, fMRI studies have revealed hypoactivity in the left hemisphere of dyslexic patients. […] Additional hypotheses include aberrations within the corticostriatal systems responsible for language and communication.
#2 Neural Correlates in Learning Disabilities | IntechOpen
https://www.intechopen.com/chapters/72040
In recent years, researchers have done significant advances on the study of learning disabilities in particular in terms of comprehension of cognitive and anatomical mechanisms. […] The understanding of neural mechanism of learning disabilities is useful for their management and cognitive treatment. […] The advent of functional neuroimaging methods has also identified anatomical networks and neurological learning systems that have contributed to knowledge of neurobiology of learning deficits. […] Neuropsychological studies have also suggested neurological and functional distinction between different types of learning: procedural learning system is involved in implicit learning and impaired in individual with specific language impairments, while declarative learning system were argued to be relatively intact.
#3 National Association of Special Education Teachers: Theoretical Perspectives on the Causes of Learning Disabilities
http://www.naset.org/publications/ld-report/theoretical-perspectives-on-the-causes-of-learning-disabilities
Understandably, one of the first questions parents ask when they learn their child has a learning disability is Why? What went wrong? Mental health professionals stress that since no one knows what causes learning disabilities, it doesnt help parents to look backward to search for possible reasons. There are too many possibilities to pin down the cause of the disability with certainty. It is far more important for the family to move forward in finding ways to get the right help. […] Scientists, however, do need to study causes in an effort to identify ways to prevent learning disabilities. Once, scientists thought that all learning disabilities were caused by a single neurological problem. But research has helped us see that the causes are more diverse and complex. New evidence seems to show that most learning disabilities do not stem from a single, specific area of the brain, but from difficulties in bringing together information from various brain regions. Therefore, causes of learning disabilities may be as diverse as the types of learning disabilities.
#4 Neural Correlates in Learning Disabilities | IntechOpen
https://www.intechopen.com/chapters/72040
Studies conducted on children with learning disabilities, in particular with dyslexia, have shown an involvement in the function of cerebral areas and systems relevant in cognitive process about speech and learning. […] As evidenced in Table 1, structural or functional abnormalities of cerebral systems, localized in particular in the left hemisphere, in corticostriatal systems, and in cerebro-cerebellar connections, support the hypothesis of the existence of cerebral networks that can explain learning disorders. […] However, there is a need to develop further longitudinal studies, conducted on children with learning disabilities, to explore cerebral anatomical and functional alterations during development and their correlation with specific pattern of learning disabilities.
#5 3.6: Causes of Learning Disabilities – Social Sci LibreTexts
https://socialsci.libretexts.org/Bookshelves/Psychology/Developmental_Psychology/The_Psychology_of_Exceptional_Children_(Zaleski)/03%3A_Students_with_Learning_Disabilities/3.06%3A_Causes_of_Learning_Disabilities
There is also evidence of genetics as a risk factor for developing a learning disability. Much of this evidence is based on twin studies (Galaburda, 2005). For example, reading disabilities are reported more frequently between identical twins than between fraternal twins (Wadsworth et al., 2000). There is also research that indicates the prevalence of dyscalculia is ten times higher in families of individuals with the disability than would be expected from the general population (Shalev et al., 2001), and genetics is also a risk factor for the development of word recognition problems (Harlaar et al., 2005; Smiley et al., 2022). […] Environmental factors may also cause learning disabilities. Environmental factors are grouped by those that occur prenatally, perinatally, and postnatally. Prenatal risk factors that cause harm to a fetus include maternal drug use, alcohol consumption, and smoking during pregnancy. For example, mothers who smoke during pregnancy are more likely to have premature babies who are subsequently at risk for developing a learning disability (Dooley, 2009).
#6 Learning disability – Wikipedia
https://en.wikipedia.org/wiki/Learning_disability
In the 1980s, NJCLD, therefore, defined the term learning disability as a heterogeneous group of disorders manifested by significant difficulties in the acquisition and use of listening, speaking, reading, writing, reasoning or mathematical abilities. These disorders are intrinsic to the individual and presumed to be due to Central Nervous System Dysfunction. […] The 2002 LD Roundtable produced the following definition: Strong converging evidence supports the validity of the concept of specific learning disabilities (SLD). This evidence is particularly impressive because it converges across different indicators and methodologies. The central concept of SLD involves disorders of learning and cognition that are intrinsic to the individual. […] The causes for learning disabilities are not well understood, and sometimes there is no apparent cause for a learning disability. However, some causes of neurological impairments include heredity and genetics, problems during pregnancy and birth, and accidents after birth.
#7 Learning Disabilities In Males: Nine New X Chromosome Genes Linked To Learning Disabilities | ScienceDaily
https://www.sciencedaily.com/releases/2009/04/090419133841.htm
Researchers looked at nearly 800 hundred genes on the X chromosome to reveal nine new genes that contribute to learning disabilities, which — because of their location on the X chromosome — are known to affect mainly males. […] The international team studied almost all X chromosome genes in 208 families with learning disabilities – the largest screen of this type ever reported. […] Estimates suggest that the prevalence of learning disability is 2-3%. Learning disability is significantly more common in males than in females and genetic causes have long been sought on the X chromosome: males have only one X chromosome and so a gene mutation on the X is more likely to have an effect in males than in females. […] The newly identified genes play roles in a wide range of biological processes suggesting that disruption to many cellular machines can damage the nervous system.
#8 Fragile X syndrome: MedlinePlus GeneticsLock
https://medlineplus.gov/genetics/condition/fragile-x-syndrome/
Fragile X syndrome is a genetic condition that causes a range of developmental problems including learning disabilities and cognitive impairment. […] Children with fragile X syndrome may also have anxiety and hyperactive behavior such as fidgeting or impulsive actions. […] Some children with an FMR1 premutation may have learning disabilities or autistic-like behavior. […] Loss or a shortage (deficiency) of this protein disrupts nervous system functions and leads to the signs and symptoms of fragile X syndrome.
#9 Protein linked to intellectual disability has complex role – WashU Medicine
https://medicine.washu.edu/news/protein-linked-to-intellectual-disability-has-complex-role/
The fragile X protein directly interacts with receptors that play a major role in the way neurons process information, Klyachko said. […] But Klyachko cautions against assuming that these findings can be easily translated into therapies for people living with fragile X syndrome. The GABAergic system is complex, and small tweaks can have unexpected and far-reaching effects on brain function, he said. […] An entirely different approach to treating this disease may be possible, but I think we need to first understand much more about how it works. This is just the first stepping stone in a new direction.
#10 Learning Disability in RASopathies | IntechOpen
https://www.intechopen.com/chapters/55945
Learning disabilities are relatively common conditions in pediatric population. […] As reported by the American Association on Intellectual and Developmental Disabilities (AAIDD), among the prenatal learning disability causes, chromosomal disorders, genetic syndromes, and inborn errors of metabolism must be taken into account. […] This group of disorders includes Noonan syndrome, neurofibromatosis type 1, Costello syndrome (CS), Legius syndrome, Noonan syndrome with multiple lentigines, and cardiofaciocutaneous syndrome. […] Mutations in RAS-MAPK pathways lead to impairments in synaptic plasticity, necessary for normal brain function, especially for learning and memory. […] A better understanding of pathophysiological mechanisms that lead to learning disability could provide new insights in knowledge and therapy of intellectual and learning disabilities.
#11 Learning Disability in RASopathies | IntechOpen
https://www.intechopen.com/chapters/55945
RASopathies are a group of genetic developmental syndromes with phenotypic overlapping features caused by germline mutation in genes that encode components or regulators of RAS/mitogen-activated protein kinase (MAPK) pathway. […] Such complex phenotypes derive from mutation in the Ras/mitogen-activated protein kinase (MAPK) pathway which plays an essential role in regulation of cell cycle, differentiation, growth and cell senescence. […] Focusing on these signaling alterations, there was a hyperactivation of extracellular-regulated kinase 1/2 (ERK1/2; member of the MAPK super-family) in all of these disorders. […] Variation across the Ras/MAPK pathway syndromes suggests that different mutant alleles of gene can have markedly various developmental effects, flowing in several syndromes. […] In summary, there are strong evidences that the deregulation of activity of RAS-MAPK signaling can lead to LTP impairment and altered neuronal plasticity resulting in learning and memory impairment.
#12 Dyslexia – Pediatrics – Merck Manual Professional Edition
https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/learning-and-developmental-disorders/dyslexia
Dyslexia may affect both production and understanding of written language, which is often restricted further by problems with auditory memory, speech production, and naming or word finding. […] Dyslexia probably results from congenital neurodevelopmental abnormalities that affect left hemisphere brain areas responsible for language association, sound and speech production, the interconnections between these areas, or a combination. […] Differences in processing aural information are often cited as causes of reading disabilities. Phonologic processing problems cause deficits in discrimination, blending, memory, and analysis of sounds. […] Because changes have been identified in the brains of people with dyslexia, experts believe dyslexia results predominantly from cortical dysfunction stemming from congenital neurodevelopmental abnormalities. Lesions affecting the integration or interactions of specific brain functions are suspected. Most researchers concur that dyslexia is left hemisphere-related and linked to dysfunctions in brain areas responsible for language association and sound and speech production and in the interconnection of these areas via the fasciculus arcuatus. Dysfunctions or defects in the angular gyrus, the medial occipital area, and the right hemisphere cause word recognition problems.
#13 Disorder of written expression and dysgraphia: definition, diagnosis, and management – Chung – Translational Pediatrics
https://tp.amegroups.org/article/view/34093/html
Dysgraphia and specific learning disorder in written expression are terms used to describe those individuals who, despite exposure to adequate instruction, demonstrate writing ability discordant with their cognitive level and age. […] Different theories have been proposed regarding the mechanisms of dysgraphia. […] The primary mechanism of this dysgraphia is related to inefficiency of the graphomotor loop, in which the phonologic memory (regarding sounds associated to phonemes) communicates with the orthographic memory (regarding written letters). […] Many of the theories regarding mechanisms of dysgraphia have been derived from studies of individuals with acquired dysgraphia. Writing has been shown to be a complex process that requires the higher order cognition (language, verbal working memory and organization) coordinated with motor planning and execution to constitute the functional writing system.
#14 Disorder of written expression and dysgraphia: definition, diagnosis, and management – Chung – Translational Pediatrics
https://tp.amegroups.org/article/view/34093/html
Increased attention has also been placed on the cerebellum as playing a role in dysgraphia. […] Genes and their role in the possible etiology or mechanisms of learning disorders is an emerging field. Genetic aggregation studies suggest that verbal executive function tasks, orthographic skills, and spelling ability may have a genetic basis. […] The perceived divergence between theories of dysgraphia may not be as great as once thought.
#15 Overview of Learning Disorders – Pediatrics – Merck Manual Professional Edition
https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/learning-and-developmental-disorders/overview-of-learning-disorders
Learning disorders are considered a type of neurodevelopmental disorder. […] Learning disorders may be congenital or acquired. No single cause has been defined, but neurologic deficits are presumed to be involved whether or not other neurologic manifestations (ie, apart from the learning disorder) are present. Genetic influences are often implicated. Other possible causes include maternal illness or use of toxic medications during pregnancy, complications during pregnancy or delivery (eg, bleeding, toxemia, prolonged labor, precipitous delivery), and neonatal problems (eg, prematurity, low birth weight, severe jaundice, perinatal asphyxia, postmaturity, respiratory distress). […] Potential postnatal factors include exposure to environmental toxins (eg, lead), central nervous system infections, cancers and their treatments, trauma, undernutrition, and severe social isolation or deprivation. Adverse childhood experiences such as abuse and maltreatment have been particularly associated with executive function problems.
#16 3.6: Causes of Learning Disabilities – Social Sci LibreTexts
https://socialsci.libretexts.org/Bookshelves/Psychology/Developmental_Psychology/The_Psychology_of_Exceptional_Children_(Zaleski)/03%3A_Students_with_Learning_Disabilities/3.06%3A_Causes_of_Learning_Disabilities
Perinatal factors that cause learning disabilities occur at birth or very shortly thereafter. Complications during birth, such as the umbilical cord becoming twisted, could lead to anoxia, the loss of oxygen, a risk factor for developing a learning disability. Brain injuries that occur at birth may also lead to the development of learning disabilities (Zhang, 2007). […] Postnatal factors that cause learning disabilities occur after the child is born. For example, medical conditions such as meningitis may contribute to learning disabilities. The ingestion of certain substances, such as lead-based paint, which is known to cause brain injury, may result in the development of a learning disability. […] Although cultural and economic factors are excluded as causes from the IDEA definition of learning disabilities, environmental factors such as poor nutrition and adverse childhood experiences are associated with learning disability development (Arends, 2007; Cortiella Horowitz, 2015; Lacour Tissington, 2011; Smiley et al., 2022).
#17 Etiology, Pathophysiology and Diagnosis of Learning Disability | SAS Publisher
https://saspublishers.com/article/2020/
Learning Disability is a type of neurodevelopmental disorder which affects nearly 5% of school-aged children globally. […] LD is neurobiological in origin. Both Hereditary and environmental factors contribute to its pathophysiology. Some possible risk factors include maternal illness, fetal exposure to alcohol, and use of toxic drugs during pregnancy, complicated pregnancy or delivery and neonatal problems. […] There are 5 models through which the etiology of LD can be explained namely Difference Model, Deficit Model, Delay Model, Disruption Model and Personal-Historical Model. […] Corticostriatal system disorder is proposed in pathogenesis of LD. […] Understanding etiology and pathogenesis will help in early identification and early intervention.
#18 DLD, Specific Learning Disorder, Specific Learning Disability: What’s the difference?
http://www.uwo.ca/fhs/lwm/news/2022/02_16_DLDSLD.html
According to the DSM-5, DLD and Specific Learning Disorder are potentially comorbid, but a dual diagnosis can only be given if a thorough assessment indicates each disorder independently interferes with daily activities including learning. […] Despite their potential overlap, DLD and Specific Learning Disorder differ in a couple of key ways. […] DLD pertains to language learning. […] Specific Learning Disorder pertains to academic learning, which requires formal instruction, effort, and lots of practice. […] A final key difference between DLD and Specific Learning Disorder is in their relationship to oral and written language. […] Specific Learning Disorder can also be a result of DLD (termed developmental aphasia in the IDEA legislation).
#19 Learning Disabilities
https://www.asha.org/public/speech/disorders/learning-disabilities/?srsltid=AfmBOopC6kTuaiRHliAD9iuEhbVp6gbKu-715eHtePBcaWIO7o0Fy9Dv
Learning disabilities are a brain disorder. Most children have LD from birth. They may have family members with LD. […] Early speech and language problems can lead to later reading and writing problems.
#20 Intellectual Disability: Practice Essentials, Background, Pathophysiology
https://emedicine.medscape.com/article/1180709-overview
Intellectual disability (ID) is the end result of many disorders of CNS function. Most individuals with significant intellectual impairment have no discernible structural abnormalities of the brain. CNS malformations, a visual correlate of the disorders, are diagnosed in 10-15% of cases; dysfunction is localized primarily to the cortical structures, including the hippocampus and the medial temporal cortex. The most common malformations consist of neural tube defects, hydranencephaly, and microcephaly. Less commonly, CNS malformations include disorders of migration (the lissencephalies) and agenesis of the corpus callosum. […] Most individuals with mild ID and other learning disorders do not have other neurologic complications, CNS malformations, or dysmorphisms. They are more likely, however, to be born into families of low socioeconomic status, low IQ, and little education. The etiologic contribution of poverty to their poor cognitive function remains unclear. Clearly, however, poor cognitive functioning and ID are correlated positively with a life of poverty.
#21 3.6: Causes of Learning Disabilities – Social Sci LibreTexts
https://socialsci.libretexts.org/Bookshelves/Psychology/Developmental_Psychology/The_Psychology_of_Exceptional_Children_(Zaleski)/03%3A_Students_with_Learning_Disabilities/3.06%3A_Causes_of_Learning_Disabilities
Among students receiving special education services, 33% are identified as having a specific learning disability, the most common category of disability (National Center for Education Statistics, 2022). […] Researchers do not know all the possible causes of learning disabilities, but they have identified risk factors for developing a learning disability. These risk factors are grouped into neurological, genetic, and environmental risk factors and may not apply to all categories of learning disabilities (Smiley et al., 2022). […] Neurological risk factors for developing a learning disability could include deficits related to brain injury, brain development, or brain structure. For example, there is evidence that individuals with dyslexia have a smaller planum temporale, a section of the temporal lobe of the brain, than individuals without dyslexia (Miller et al., 2003). In addition, researchers have found evidence that indicates distinct patterns of white matter pathways, which are disrupted in math and reading disabilities (Ashkenazi et al., 2013). Research on functional and structural differences in the brains of those with and without learning disabilities indicates support for the existence of neurological risk factors for developing a learning disability (Peterson Pennington, 2015; Smiley et al., 2022).
#22 Mechanism by Which the Brain Weighs Positive vs. Negative Social Experience Is Revealed | Mount Sinai – New York
https://www.mountsinai.org/about/newsroom/2025/mechanism-by-which-the-brain-weighs-positive-vs-negative-social-experience-is-revealed
Mount Sinai researchers have identified for the first time the neural mechanisms in the brain that regulate both positive and negative impressions of a social encounter, as well as how an imbalance between the two could lead to common neuropsychiatric disorders like autism spectrum disorder (ASD) and schizophrenia. […] The Mount Sinai researchers described how two neuromodulatorsâserotonin and neurotensin, which influence processes such as mood, arousal, and neural plasticityâare released into the hippocampal subregion known as ventral CA1, where they control opposing social valence assignment. […] While deficits in social valence are known to be prevalent in many neuropsychiatric disorders, their underlying neural mechanisms and pathophysiology have remained elusive. […] We have demonstrated that the neuromodulators serotonin and neurotensin signal opposing valence, revealing a fundamental principle of brain function in the form of a neuromodulatory switch that allows behavioral adaptation based on social history.
#23 Mechanism by Which the Brain Weighs Positive vs. Negative Social Experience Is Revealed | Mount Sinai – New York
https://www.mountsinai.org/about/newsroom/2025/mechanism-by-which-the-brain-weighs-positive-vs-negative-social-experience-is-revealed
Just as importantly, the team uncovered specific drug targets for positive and negative valence, knowledge that could potentially factor into future treatments. […] Consequently, by activating the serotonin 1B receptor, researchers were able to restore a positive impression associated with rewarding social experiences. […] On a broader scale, our work provides critical insights into complex social behaviors while revealing potential therapeutic targets that can be leveraged to improve social cognitive deficits in common neuropsychiatric disorders.
#24 Common Brain Structure Findings Across Children with Varied Reading Disability Profiles | Scientific Reports
https://www.nature.com/articles/s41598-017-05691-5
Dyslexia is a developmental disorder in reading that exhibits varied patterns of expression across children. […] A matched-pair brain morphometry approach was used to control for confounding from brain size and research site effects in this retrospective multi-site study of 134 children from eight different research sites. […] Parietal operculum, corona radiata, and internal capsule differences between cases and controls were consistently observed across children with evidence of classic dyslexia, specific comprehension deficit, and language learning disability. […] Different reading disability profiles have been mapped to different neurobiological features. […] This neurobiologic heterogeneity can limit effect sizes or produce inconsistent effects across studies when samples include multiple reading disability profiles, particularly when sample sizes are small.
#25 Common Brain Structure Findings Across Children with Varied Reading Disability Profiles | Scientific Reports
https://www.nature.com/articles/s41598-017-05691-5
The left parietal operculum has been observed to exhibit atypical activation in functional imaging studies of dyslexia. […] A similar parietal operculum region (SII to SMG) is thought to support phonological processing by providing a working memory mechanism to clean up noisy phonological representations. […] The corona radiata and internal capsule differences appear to be consistent with previous subcortical white matter and gray matter results, which again may relate to diffusion imaging findings linking the CR/IC to reading development. […] The results suggest that our multi-site dataset included children who experience motor and perhaps somatosensory impairments that contribute to their risk for reading disability, particularly when there is language impairment. […] Together, these results indicate that there can be common brain morphology findings across children with quite varied reading disability profiles. […] We hypothesize that atypical development in SMG and CR/IC regions compound reading difficulties in children with unique reading disability profiles that arise from unique neural underpinnings.
#26 Some brain disorders exhibit similar circuit malfunctions – MIT McGovern Institute
https://mcgovern.mit.edu/2021/06/30/some-brain-disorders-exhibit-similar-circuit-malfunctions/
Many neurodevelopmental disorders share similar symptoms, such as learning disabilities or attention deficits. […] This study reveals a new circuit mechanism for cognitive impairment and points to a future direction for developing new therapeutics, by dividing patients into specific groups not by their behavioral profile, but by the underlying neurobiological mechanisms, says Guoping Feng, the James W. and Patricia T. Poitras Professor in Brain and Cognitive Sciences at MIT, a member of the Broad Institute of Harvard and MIT, the associate director of the McGovern Institute for Brain Research at MIT, and the senior author of the new study. […] The researchers demonstrated that each of the genes they studied affects different ion channels that influence neurons firing rates. The overall effect of each mutation is an increase in neuron excitability, which leads to the same circuit-level dysfunction and behavioral symptoms. […] The findings lend support to the idea that grouping diseases by the circuit malfunctions that underlie them may help to identify potential drug targets that could help many patients, Feng says.
#27 Learning Disabilities: Issues on Definition
https://www.asha.org/policy/rp1991-00209/?srsltid=AfmBOopF5H2Ak_lxUEDa8HGYSF5irDpwPeewSKtZzUB2wCpyLnqKY9X8
The etiology of learning disabilities is not stated clearly within the federal definition but is implied by a listing of terms and disorders. The NJCLD urges that the disorders represented by the collective term learning disabilities are understood as intrinsic to the individual and that the basis of the disorders is presumed to be due to central nervous system dysfunction. […] It is essential to understand this notion if one is to appreciate the resultant interaction between the learner and the learning environments. An understanding of this interaction facilitates the development of effective service delivery models and adaptive curriculum. […] The NJCLD believes that the idea of central nervous system dysfunction as a basis for learning disabilities is appropriate. This must not, however, restrict the identification of a learning disability to the physician. […] An understanding of etiological mechanisms facilitates a determination of prognosis, provides information to individuals and their families that helps to clarify their understanding of the manifest disorder(s), and provides direction for research studies that will influence educational practice.
#28 Learning Disabilities: Types, Causes, Symptoms, and Treatment
https://www.verywellmind.com/learning-disabilities-types-causes-symptoms-and-treatment-6386232
Learning disabilities are caused by differences in the neurological functioning of the persons brain. These differences can occur before the person is born, during their birth, or in early childhood, and may be caused by factors such as: […] However, its important to note that learning disabilities should not be mistaken for learning problems that arise due to other factors such as: […] Learning disabilities typically develop at a young age and are often diagnosed during the persons school years, since the primary focus at school is learning. An estimated 8% to 10% of American children younger than 18 have learning disabilities. […] Learning disabilities are lifelong conditions that cannot be fixed or cured; however, with timely diagnosis, treatment, and support, people with learning disabilities can be successful at school, work, and among their community.
#29 Understand the Issues – National Center for Learning Disabilities
https://ncld.org/understand-the-issues/
A Specific Learning Disability (SLD) is a brain-based disorder that affects an individualâs ability to read, write, and do math (e.g., dyslexia, dysgraphia, and dyscalculia). […] Students identified with SLD receive special education services under the Individuals with Disabilities Education Act (IDEA), a law that provides free and appropriate public education to children with disabilities. […] In 2020â2021, more than 2 million public school students received services under the Individuals with Disabilities Education Act (IDEA) for a learning disability in reading, writing, and/or math.
#30 Evaluating and caring for children with a suspected learning disorder in community practice | Canadian Paediatric Society
https://cps.ca/documents/position/learning-disorder
Learning disorders can present in community practice settings as behaviour challenges, school avoidance, or as symptoms of a mental health problem. […] SLDs are caused by impairment in one or more neurocognitive processes related to perceiving, thinking, remembering, or learning. […] A diagnosis of SLD applies to children who struggle significantly to retain and apply academic skills over time, despite provision of intervention, and whose difficulties are not otherwise explained by an intellectual disability. […] The discrepancy model used previously for SLD diagnosis is no longer considered a sound basis for assessment. […] In the RTI model, children with learning problems are recognized early and provided with interventions of escalating intensity and individualized support. […] Some children experience learning challenges but do not meet the criteria for SLD, which makes providing proactive, timely support crucial for all children with learning challenges, regardless of formal diagnosis.
#31 Evaluating and caring for children with a suspected learning disorder in community practice | Canadian Paediatric Society
https://cps.ca/documents/position/learning-disorder
The psychoeducational assessment includes a cognitive component but also assesses academic achievement by reviewing school records, schoolwork, and intake history, and by testing children with validated screening tools. […] Despite barriers to access, HCPs can still support families as they navigate the application and testing process and facilitate access to appropriate supports in the meantime. […] While most HCPs have not been trained to conduct psychoeducational testing, they can help identify and provide support to families and children living with learning challenges. […] Consider whether common comorbid conditions are present and contributing to learning challenges, and assess as needed. […] To best evaluate and care for children with a suspected learning disorder (SLD) in community practice, paediatric health care professionals (HCPs) should be ready and informed to do the following: Start the process of evaluating and caring for children with a suspected or confirmed specific learning difficulty (SLD).
#32 Statins reverse learning disabilities caused by genetic disorder | UCLA Health
https://www.uclahealth.org/news/release/statins-reverse-learning-disabilities-caused-by-genetic-disorder
The disorder, which is caused by a genetic mutation, can disrupt a childs development in many ways. […] Our approach identified the mechanism causing the disease, as well as a treatment that reversed its effects in adult mice. […] This gene encodes for a protein that regulates another protein called Ras, which controls how brain cells talk to each other, enabling learning to take place. […] They discovered that the predominant mutation that leads to Noonan creates hyperactive Ras, which disrupts cellular conversations and undermines the learning process. […] Surplus Ras tips the balance between switching signals on and off in the brain. This interrupts the delicate cell communication needed by the brain to record learned information. […] Hyperactive Ras signaling in the brain is to blame for Noonans neurological and behavioral symptoms, he said. An overabundance of Ras prematurely alters the brains synapses, leaving no place for the brain to record the changes necessary for learning.
#33 Statins reverse learning disabilities caused by genetic disorder | UCLA Health
https://www.uclahealth.org/news/release/statins-reverse-learning-disabilities-caused-by-genetic-disorder
Statins act on the root of the problem and reverse these deficits. This enables the process of learning to physically change the brain and create memory. […] Noonan syndrome interferes with the changes in brain cells needed for learning, which results in learning deficits, Silva said. […] Our research suggests that the leading gene mutation responsible for Noonan syndrome plays critical roles not only in fetal development, but also in how well the adult brain functions.
#34 Neurofeedback for Reading and Learning Disorders – East Valley Naturopathic Doctors
https://www.eastvalleynd.com/neurofeedback-reading-learning-disorders/
Neurofeedback has demonstrated a great ability to clear these lower layers with eventual improvement in symptoms and disabilities of higher functioning. […] Neurofeedback has been used in the treatment of post traumatic stress disorder, sequels of stroke and head trauma, emotional, anxiety disorders and depression. Good results of this neurotherapy have been also found in children with ADHD/ ADD, developmental dyslexia, tics and Tourette syndrome, learning difficulties and developmental disturbances and acquired speech disorders. […] This study provides the first evidence for positive effects of NF treatment in mental retardation. The results of this study encourage further research.
#35 Learning disability.pptx
https://www.slideshare.net/slideshow/learning-disabilitypptx/254183171
Learning disability can occur in combination with other intellectual problems like MR, autism etc. Learning disability has different types and symptoms, depending upon which the treatment pattern for the child is defined. A learning disability is a neurological condition that affects the brain’s ability to send, receive, and process information. Learning disabilities include a group of disorders such as dyslexia, dyspraxia, dyscalculia, and dysgraphia. These disorders are intrinsic to the individual and presumed to be due to central nervous system dysfunction. Specific learning disability means a disorder in one or more of the basic psychological processes involved in understanding or in using language, spoken or written, which may manifest itself in an imperfect ability to listen, speak, read, spell, or to do mathematical calculations.
#36 Learning disability.pptx
https://www.slideshare.net/slideshow/learning-disabilitypptx/254183171
Pathogenesis Dyslexic individuals have difficulty developing an awareness that spoken words can be segmented into smaller elemental units of sound(phonemes). Functional brain imaging demonstrates an inefficient functioning of left hemisphere posterior brain systems. […] Dyscalculia is a math learning disability that impairs an individual’s ability to learn number-related concepts, perform accurate math calculations, reason and problem solve, and perform other basic math skills. Dyscalculia is sometimes called number dyslexia or math dyslexia. […] The goals of treatment, therefore, are to fill in as many gaps as possible and to develop coping mechanisms that can be used throughout life. Under the Individuals with Disabilities Education Act (IDEA), students with dyscalculia are eligible for special services in the classroom.
#37
https://link.springer.com/article/10.1007/s10826-022-02395-x
Parenting a child with learning disabilities (LDs) can not only be a fulfilling experience, but also a challenging one which can increase parenting stress as well as impair parenting self-efficacy, parental psychological well-being and interactions with the child. […] Properly understanding and managing the emotional, behavioural, and learning demands of a child with LDs is a difficult and exhausting task, which puts the parents at risk for higher stress, anxiety and depression, and more dysfunctional parent-child interactions. […] Given that parenting practices, parent-child relations, and parents well-being have important implications for the childs development and adjustment, it is essential to understand factors predicting them. […] Three variables that can affect well-being and parent-child relations of mothers having a child with LDs, but whose unique effects have never been investigated before in this kind of population, are parenting self-efficacy, parenting stress, and self-forgiveness for parenting failures.
#38
https://link.springer.com/article/10.1007/s10826-022-02395-x
Parenting stress is defined as aversive feelings that are associated with the demands of the parenting role. […] Parenting stress has also been identified as a predictor of caregivers psychological well-being. […] Compared to parents of typically developing children, parents of children with LDs experience higher levels of stress in domains related to child caring and lower satisfaction with their parental role. […] Overall, it seems that the childs behavior problems and difficulties in properly managing them are more important correlates of parental stress than the childs cognitive functioning, especially in middle childhood. […] Self-forgiveness may also help parents to restore a positive self-image as a capable caregiver. […] By helping persons who feel responsible for failures to alleviate distress resulting from negative emotions as well as to positively reframe negative beliefs directed at the self, self-forgiveness plays an important role in positively predicting persons well-being and relations with others.