próchnica korzenia
Próchnica korzenia (łac. caries radicis dentis) to schorzenie stomatologiczne dotyczące części korzeniowej zęba. W przeciwieństwie do próchnicy koronowej, rozwija się na odsłoniętej powierzchni korzenia, zwykle przy recesji dziąsła i obnażeniu cementu korzeniowego.
Patogeneza próchnicy korzenia różni się od próchnicy korony zęba. Cement korzeniowy jest mniej zmineralizowany niż szkliwo, co sprawia, że jest bardziej podatny na działanie kwasów bakteryjnych. Głównym czynnikiem etiologicznym są bakterie z grupy Streptococcus mutans, Lactobacillus i Actinomyces, które metabolizują węglowodany do kwasów organicznych, demineralizujących strukturę korzenia.
Czynniki ryzyka próchnicy korzenia obejmują: podeszły wiek pacjenta, choroby przyzębia, zmniejszone wydzielanie śliny (kserostomia), stosowanie leków zmniejszających sekrecję śliny, zła higiena jamy ustnej oraz nieprawidłowa dieta bogata w cukry proste. Szczególnie narażone są osoby starsze ze współistniejącymi chorobami ogólnoustrojowymi.
Diagnostyka próchnicy korzenia opiera się na badaniu klinicznym, radiologicznym oraz testach wykrywających aktywność próchnicy. Zmiany próchnicowe na powierzchni korzenia mają zwykle charakter płaski, rozległy, miękki i mogą przybierać barwę od jasnobrązowej do ciemnobrązowej lub czarnej.
Leczenie próchnicy korzenia obejmuje podejście inwazyjne (opracowanie ubytku i wypełnienie materiałem adhezyjnym) oraz nieinwazyjne (remineralizacja z użyciem preparatów fluorkowych, związków wapnia i fosforu). Profilaktyka skupia się na poprawie higieny jamy ustnej, stosowaniu past z wysoką zawartością fluoru, kontroli diety oraz regularnych wizytach stomatologicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Próchnica zębów – Diagnostyka i diagnoza
Próchnica zębów (caries dentis) to przewlekła, biofilmowa choroba zależna od cukrów, charakteryzująca się dynamicznym procesem demineralizacji i remineralizacji twardych tkanek zęba, dotykająca około 97% populacji. Diagnostyka opiera się na kompleksowej ocenie klinicznej, historii pacjenta oraz metodach obrazowania, w tym badaniu wizualno-dotykowym i radiografii (szczególnie zdjęcia skrzydłowo-zgryzowe). Nowoczesne techniki, takie jak fluorescencja laserowa (np. DIAGNOdent), fluorescencja indukowana światłem, transiluminacja w bliskiej podczerwieni (NIRT) oraz barwniki wykrywające próchnicę, umożliwiają wczesne wykrycie zmian próchnicowych, co jest kluczowe dla skutecznego leczenia. System ICDAS pozwala na klasyfikację i ocenę aktywności zmian próchnicowych, co umożliwia precyzyjne planowanie terapii. Wyróżnia się trzy typy ubytków: powierzchni gładkich, bruzd i szczelin oraz korzenia, a stadia rozwoju próchnicy obejmują demineralizację, próchnicę szkliwa, zębiny, uszkodzenie miazgi oraz ropień.
badanie radiologiczne, caries dentis, demineralizacja i remineralizacja, hipoplazja szkliwa, OCT, próchnica bruzd i szczelin, próchnica korzenia, próchnica międzyzębowa, próchnica powierzchni gładkich, próchnica szkliwa, próchnica wtórna, próchnica zębiny, próchnica zębów, radiografia, ropień, tomografia optyczna, ubytek próchnicowy, zdjęcie okołowierzchołkowe, zdjęcie panoramiczne, zdjęcie rentgenowskie, zdjęcie skrzydłowo-zgryzowe - Leksykon chorób i schorzeń
Próchnica zębów – Objawy
Próchnica zębów to wieloetapowy proces chorobowy rozpoczynający się od odwracalnej demineralizacji powierzchownej warstwy szkliwa, objawiającej się białymi, kredowymi plamami bez dolegliwości bólowych. Postęp choroby prowadzi do powstania ubytków w szkliwie, które wymagają wypełnienia stomatologicznego, a następnie do zajęcia zębiny, gdzie pojawiają się objawy nadwrażliwości i okresowego bólu. Zajęcie miazgi skutkuje ostrym, pulsującym bólem, często samoistnym i nocnym, co wymaga leczenia endodontycznego lub ekstrakcji. Ostatecznym stadium jest ropień okołowierzchołkowy z objawami takimi jak silny ból, obrzęk, gorączka i powiększenie węzłów chłonnych, wymagający pilnej interwencji chirurgicznej i antybiotykoterapii.
antybiotykoterapia, badanie radiologiczne, ekstrakcja zęba, infekcja bakteryjna, leczenie endodontyczne, leczenie kanałowe, miazga zęba, naczynia krwionośne, nadwrażliwość zębów, płytka nazębna, próchnica korzenia, próchnica zębów, przepływ śliny, recesja dziąseł, remineralizacja, ropień okołowierzchołkowy, sepsa, szkliwo, tkanki okołowierzchołkowe, węzły chłonne, wypełnienie stomatologiczne, zębina, zęby mleczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – elmex Duraphat 1,1% w/w
Elmex DURAPHAT to pasta do zębów o wysokiej zawartości fluoru – 5 mg fluoru na 1 g pasty, co odpowiada 5000 ppm fluoru, przeznaczona do profilaktyki przeciwpróchniczej u młodzieży powyżej 16 lat oraz dorosłych. Produkt jest szczególnie wskazany dla pacjentów z grup wysokiego ryzyka próchnicy, w tym osób z aktywną próchnicą koron i korzeni, pacjentów po leczeniu periodontologicznym z odsłoniętymi korzeniami, osób z kserostomią oraz po radioterapii w obrębie głowy i szyi. Ze względu na status produktu leczniczego, stosowanie pasty powinno odbywać się pod kontrolą lekarza, z uwzględnieniem oceny ryzyka próchnicy, ograniczenia wiekowego oraz indywidualnego czasu terapii.
- Leksykon chorób i schorzeń
Próchnica zębów – Leczenie
Próchnica zębów to proces demineralizacji i uszkodzenia tkanek zęba, prowadzący do powstawania ubytków. Wczesne stadia można skutecznie leczyć metodami nieinwazyjnymi, takimi jak fluoryzacja (stosowanie żeli, pianek i lakierów fluorkowych), które wspomagają remineralizację szkliwa. Nowoczesne podejścia obejmują zastosowanie fluorku diaminowego srebra (SDF) – preparatu o działaniu przeciwbakteryjnym i remineralizującym, zatwierdzonego przez FDA, stosowanego bez znieczulenia i wiercenia, z efektem ubocznym w postaci ciemnego przebarwienia ubytku. Alternatywnie, żywica infiltracyjna i preparat Curodont umożliwiają regenerację i zatrzymanie procesu próchnicowego bez inwazyjnych procedur. W przypadku ubytków w szkliwie stosuje się wypełnienia z kompozytów żywicznych, amalgamatu, porcelany lub cementu szkło-jonomerowego, a w zaawansowanych przypadkach – korony z cyrkonii lub porcelany. Leczenie kanałowe jest konieczne, gdy próchnica obejmuje miazgę, a ekstrakcja stanowi ostateczność przy nieodwracalnym zniszczeniu zęba.
demineralizacja tkanek zęba, dysfagia, ekstrakcja zęba, ferumoksytol, implant dentystyczny, korona protetyczna, leczenie kanałowe, miazga zęba, preparat fluorkowy, próchnica bruzd i szczelin, próchnica korzenia, próchnica powierzchni gładkich, próchnica zębów, recesja dziąseł, remineralizacja szkliwa, ubytek zęba, uszczelniacz stomatologiczny, wypełnienie ubytku, ząb trzonowy, żywica infiltracyjna - Leksykon chorób i schorzeń
Próchnica zębów – Diagnostyka i diagnoza
Próchnica zębów jest przewlekłą, biofilmową i cukrozależną chorobą, prowadzącą do demineralizacji i destrukcji twardych tkanek zęba. Dotyka około 97% populacji i manifestuje się w trzech głównych typach: powierzchni gładkich, bruzd i szczelin oraz korzenia. Proces chorobowy przebiega etapowo od początkowej demineralizacji szkliwa (widocznej jako białe plamy) przez uszkodzenie zębiny aż do zajęcia miazgi i rozwoju infekcji. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, badaniu klinicznym (wizualnym i dotykowym) oraz radiologicznym, w tym zdjęciach skrzydłowo-zgryzowych, okołowierzchołkowych i pantomograficznych. Zaawansowane metody diagnostyczne, takie jak fluorescencja laserowa (DIAGNOdent, ok. 90% dokładności), transilluminacja (DIFOTI, NIRT), OCT oraz QLF, umożliwiają wykrycie próchnicy na wczesnych etapach, co pozwala na skuteczną remineralizację i minimalizację inwazyjnego leczenia. System ICDAS oraz ocena ryzyka próchnicy (np. formularze ADA) wspierają standaryzację diagnostyki i planowanie terapii.
demineralizacja i remineralizacja, ekstrakcja zęba, fluoroza, hipoplazja szkliwa, leczenie kanałowe, miazga zęba, optyczna tomografia koherencyjna, płytka nazębna, próchnica bruzd i szczelin, próchnica korzenia, próchnica powierzchni gładkich, próchnica zębów, recesja dziąseł, szkliwo zęba, test żywotności miazgi, tkanki okołowierzchołkowe, transilluminacja, ubytek zęba, zapalenie miazgi, zdjęcie okołowierzchołkowe, zdjęcie pantomograficzne, zdjęcie skrzydłowo-zgryzowe