dawkowanie sufentanylu
Sufentanyl jest syntetycznym opioidem o silnym działaniu przeciwbólowym, stosowanym głównie w anestezjologii. Charakteryzuje się 5-10 razy większą siłą działania niż fentanyl i około 1000 razy większą niż morfina, co sprawia, że wymaga precyzyjnego dawkowania.
W anestezji ogólnej dawkowanie sufentanylu zależy od rodzaju zabiegu i stanu pacjenta. W indukcji znieczulenia stosuje się zazwyczaj 0,5-1,0 μg/kg masy ciała, podawane dożylnie. W podtrzymaniu znieczulenia dawki uzupełniające wynoszą 0,15-0,5 μg/kg, a w ciągłym wlewie 0,5-1,0 μg/kg/h.
W znieczuleniu zewnątrzoponowym sufentanyl stosuje się w dawce 10-50 μg, często w połączeniu z lekami miejscowo znieczulającymi. Przy podaniu podpajęczynówkowym dawki są niższe i wynoszą 2,5-10 μg. W leczeniu bólu pooperacyjnego w ramach analgezji kontrolowanej przez pacjenta (PCA) stosuje się bolus 3-5 μg z okresem refrakcji 5-10 minut.
Dawkowanie sufentanylu wymaga modyfikacji u pacjentów z niewydolnością wątroby, nerek, u osób starszych oraz przy jednoczesnym stosowaniu innych leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy. Monitorowanie parametrów życiowych pacjenta podczas stosowania sufentanylu jest konieczne ze względu na ryzyko depresji oddechowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Sufentanil hameln 50 mcg/ml
Sufentanyl charakteryzuje się trójfazowym profilem farmakokinetycznym z okresami półtrwania wynoszącymi 2,3-4,5 min, 35-73 min oraz średnio 784 min (zakres 656-938 min) w fazie eliminacji. Objętość dystrybucji w stanie stacjonarnym (Vdss) wynosi 344 l, a klirens 917 ml/min, przy liniowej farmakokinetyce w dawkach 250-1500 µg. Po podaniu nadtwardówkowym (3-30 µg) stężenia w osoczu są 4-6 razy niższe niż po dożylnym, z maksymalnym stężeniem osiąganym w ciągu 10 minut. Dodatek epinefryny (50-75 µg) spowalnia wchłanianie o 25-50%, wydłużając działanie analgetyczne. Biotransformacja zachodzi głównie w wątrobie i jelicie cienkim, z eliminacją około 80% dawki w 24 h, przy 92,5% wiązaniu z białkami osocza, co wpływa na farmakodynamikę leku.
absorpcja systemowa, bupiwakaina, dawkowanie sufentanylu, eliminacja, epinefryna, farmakokinetyka leku, farmakokinetyka sufentanylu, frakcja wolnego leku, granica oznaczalności, klirens sufentanylu, krew pępowinowa, krzywa trieksponencjalna, objętość dystrybucji, objętość dystrybucji w stanie stacjonarnym, okres półtrwania, okres półtrwania w fazie eliminacji, parametry farmakokinetyczne, podanie dożylne, podanie nadtwardówkowe, populacja pediatryczna, profil farmakokinetyczny, stężenie w osoczu, sufentanyl, wiązanie z białkami osocza