zaburzenie mikrokrążenia
Wskazanie
Zaburzenie mikrokrążenia to patologia dotycząca najmniejszych naczyń krwionośnych organizmu – tętniczek, kapilar i venul. W warunkach fizjologicznych mikrokrążenie odpowiada za transport tlenu i składników odżywczych do tkanek oraz usuwanie produktów przemiany materii. Zaburzenia w tym obszarze mogą prowadzić do niedokrwienia tkanek, hipoksji i w konsekwencji do uszkodzenia narządów.
Do najczęstszych przyczyn zaburzeń mikrokrążenia należą: cukrzyca, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, choroby układowe tkanki łącznej, zespół Raynauda, a także stany zapalne, zakrzepowe i zaburzenia reologiczne krwi. Objawy kliniczne różnią się w zależności od lokalizacji zmian i mogą obejmować: chromanie przestankowe, bóle dłoni i stóp, szczególnie podczas ekspozycji na zimno, zaburzenia czucia, zmiany troficzne skóry, trudno gojące się rany oraz objawy związane z niedokrwieniem narządów wewnętrznych.
W leczeniu zaburzeń mikrokrążenia stosuje się preparaty poprawiające właściwości reologiczne krwi i perfuzję tkankową. Wśród leków dostępnych w Polsce można wymienić: pentoksyfilinę (Pentohexal, Pentilin, Apo-Pentoxifylline), sulodeksyd (Vessel Due F), naftydryfuryl (Praxilene), nicergolina (Niglostin, Sermion), Ginkgo biloba (Bilobil, Tanakan, Ginkofar), a także leki przeciwpłytkowe jak kwas acetylosalicylowy (Acard, Polocard) czy klopidogrel (Plavix, Areplex, Agregex) oraz leki rozszerzające naczynia krwionośne.
Największym wyzwaniem w leczeniu zaburzeń mikrokrążenia jest wieloczynnikowy charakter tego schorzenia, wymagający często podejścia interdyscyplinarnego. Trudności terapeutyczne wynikają z konieczności jednoczesnego leczenia chorób podstawowych (jak cukrzyca czy nadciśnienie) oraz samych zaburzeń mikrokrążenia. Ponadto, przewlekły charakter tych zaburzeń wymaga długotrwałej terapii i regularnych kontroli. Szczególnie problematyczne są przypadki z towarzyszącymi trudno gojącymi się ranami lub owrzodzeniami, które wymagają specjalistycznego leczenia ran i mogą prowadzić do poważnych komplikacji, włącznie z amputacją kończyn w zaawansowanych stadiach niedokrwienia.
Lista leków z tym wskazaniem
-
10% Dekstran 40 000 Fresenius – Roztwór do infuzji – 100 mg/ml
Produkt leczniczy stanowi roztwór do infuzji zawierający dekstran o średniej masie cząsteczkowej około 40 000 oraz chlorek sodu. Stosuje się go w celu zwiększenia objętości krwi krążącej oraz poprawy właściwości reologicznych krwi. Jest pomocniczo wykorzystywany w leczeniu wstrząsu hipowolemicznego, a także zapobiega zaburzeniom mikrokrążenia i powikłaniom zakrzepowo-zatorowym po zabiegach chirurgicznych. Ponadto, znajduje zastosowanie jako środek przeciwwstrząsowy i przeciwzakrzepowy podczas procedur z krążeniem pozaustrojowym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna