przewlekła stabilna choroba wieńcowa
Wskazanie

Przewlekła stabilna choroba wieńcowa to schorzenie charakteryzujące się zwężeniem tętnic wieńcowych, które prowadzi do niedotlenienia mięśnia sercowego. Najczęstszym objawem jest dławica piersiowa (ból w klatce piersiowej) występująca podczas wysiłku fizycznego, która ustępuje po odpoczynku lub po podaniu nitrogliceryny. Choroba ma charakter przewlekły i stabilny, co oznacza, że objawy występują w przewidywalny sposób, a ich nasilenie nie zmienia się gwałtownie w czasie.

W leczeniu przewlekłej stabilnej choroby wieńcowej stosuje się farmakoterapię ukierunkowaną na poprawę rokowania oraz zmniejszenie objawów. Do leków pierwszego rzutu należą: beta-adrenolityki (np. Metocard, Betaloc ZOK, Concor), antagoniści wapnia (np. Amlozek, Norvasc, Dilzem), długo działające azotany (np. Effox, Nitromint, Mono Mack), leki przeciwpłytkowe (np. Acard, Polocard, Plavix, Clopidogrel Genoptim) oraz statyny (np. Atoris, Roswera, Zaranta). W wybranych przypadkach stosuje się również inhibitory konwertazy angiotensyny (np. Prestarium, Enarenal, Tritace).

Największym wyzwaniem w leczeniu przewlekłej stabilnej choroby wieńcowej jest osiągnięcie optymalnej kontroli objawów przy jednoczesnej minimalizacji działań niepożądanych stosowanych leków. Częstym problemem jest także niedostateczna adherencja pacjentów do zaleceń terapeutycznych, wynikająca z przewlekłego charakteru schorzenia. Ponadto, u części pacjentów pomimo optymalnej farmakoterapii utrzymują się objawy, co wymaga rozważenia leczenia inwazyjnego (przezskórna interwencja wieńcowa lub pomostowanie aortalno-wieńcowe).

Istotnym elementem postępowania jest również modyfikacja stylu życia obejmująca zaprzestanie palenia tytoniu, regularną aktywność fizyczną, odpowiednią dietę oraz kontrolę czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, takich jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca czy dyslipidemia. Pacjenci wymagają regularnej kontroli kardiologicznej z oceną skuteczności leczenia i ewentualną modyfikacją terapii w zależności od odpowiedzi klinicznej.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl