nawracające zakażenie górnych dróg oddechowych
Wskazanie

Nawracające zakażenia górnych dróg oddechowych to częste schorzenie, które definiuje się jako występowanie 4 lub więcej epizodów infekcji w ciągu roku u dzieci i co najmniej 3 epizodów u dorosłych. Najczęściej występują jako zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie zatok przynosowych, zapalenie krtani lub ucha środkowego. W większości przypadków zakażenia te mają etiologię wirusową, rzadziej bakteryjną.

Leczenie nawracających zakażeń górnych dróg oddechowych obejmuje zarówno terapię objawową, jak i przyczynową. W przypadku infekcji wirusowych stosuje się leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe (Paracetamol, Ibuprom, Nurofen), leki przeciwkaszlowe (Levopront, Pulneo, Herbapect) oraz leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa (Otrivin, Nasivin, Xylorin). W zakażeniach bakteryjnych konieczna jest antybiotykoterapia – najczęściej stosuje się Amoksycylinę (Duomox, Amotaks), Amoksycylinę z kwasem klawulanowym (Augmentin, Taromentin, Amoksiklav) lub makrolidy jak Azytromycyna (Sumamed, Azitrogen) i Klarytromycyna (Klacid, Fromilid).

W profilaktyce nawracających zakażeń stosuje się preparaty wzmacniające odporność, takie jak Broncho-Vaxom, Ribomunyl czy Ismigen. Skuteczne mogą być również preparaty zawierające jeżówkę purpurową (Echinacea – Echinapur, Echinerba) oraz witaminy i mikroelementy wzmacniające układ immunologiczny (Rutinoscorbin, Centrum Immunoactiv).

Największe trudności w leczeniu nawracających zakażeń górnych dróg oddechowych to identyfikacja przyczyn nawrotów, problem narastającej antybiotykooporności oraz trudność w odróżnieniu infekcji wirusowej od bakteryjnej, co często prowadzi do nadużywania antybiotyków. Wyzwaniem pozostaje również przestrzeganie przez pacjentów zaleceń dotyczących pełnego cyklu leczenia oraz eliminacja czynników ryzyka, takich jak narażenie na dym tytoniowy, zanieczyszczenia powietrza czy nierozpoznane choroby współistniejące (np. niedobory odporności, refluks żołądkowo-przełykowy czy alergiczny nieżyt nosa).