epizod maniakalny o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I
Wskazanie
Epizody maniakalne o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego stanowią kluczowy element obrazu klinicznego zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I. Charakteryzują się one występowaniem podwyższonego, ekspansywnego lub drażliwego nastroju, któremu towarzyszą objawy takie jak: wzmożona aktywność lub niepokój psychoruchowy, przyspieszenie toku myślenia, wzmożony napęd seksualny, zmniejszona potrzeba snu oraz zaburzenia koncentracji. Pacjenci często wykazują podwyższoną samoocenę, wielkościowe myślenie oraz zwiększoną skłonność do podejmowania ryzykownych działań.
W farmakoterapii epizodów maniakalnych o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego stosuje się przede wszystkim leki przeciwpsychotyczne II generacji, stabilizatory nastroju oraz ich kombinacje. Wśród najczęściej przepisywanych leków w Polsce znajdują się: olanzapina (Zyprexa, Zalasta, Olzapin), kwetiapina (Ketrel, Kvelux, Bonogren, Ketipinor), risperidon (Rispolept, Laxapina, Orizon), aripiprazol (Abilify, Aripriprazol Glenmark, Asduter), a także klasyczne stabilizatory nastroju jak walproiniany (Depakine, Convulex) oraz sole litu (Lithium Carbonicum GSK).
Największą trudnością w leczeniu epizodów maniakalnych jest często brak współpracy ze strony pacjenta, który w stanie maniakalnym zazwyczaj nie ma poczucia choroby i odmawia przyjmowania leków. Istotnym wyzwaniem jest również dobór optymalnej dawki leków, która zapewni skuteczną kontrolę objawów przy jednoczesnym minimalizowaniu działań niepożądanych. Ponadto, pacjenci z epizodem maniakalnym wymagają szczególnej uwagi ze względu na ryzyko zachowań autodestrukcyjnych oraz potencjalnych konfliktów społecznych i prawnych.
W przypadkach opornych na standardową farmakoterapię może być konieczne zastosowanie elektrowstrząsów (ECT), które wykazują wysoką skuteczność w leczeniu ciężkich epizodów maniakalnych. Warto pamiętać, że oprócz farmakoterapii, kluczowe znaczenie ma również psychoedukacja pacjenta i jego rodziny, regularna kontrola psychiatryczna oraz monitorowanie stanu somatycznego, zwłaszcza w kontekście potencjalnych powikłań metabolicznych związanych z długotrwałym stosowaniem leków przeciwpsychotycznych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Aripiprazole Aurovitas – Tabletki – 15 mg
Lek zawiera arypiprazol w dawkach 15 mg lub 30 mg oraz substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna, aspartam, alkohol benzylowy i glikol propylenowy. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży od 15 roku życia. Wskazania obejmują także epizody maniakalne o umiarkowanym do ciężkiego nasileniu w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I. Może być stosowany również u młodzieży od 13 lat w krótkotrwałym leczeniu do 12 tygodni.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Aribit ODT – Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej – 30 mg
Produkt leczniczy zawiera arypiprazol w dawkach 10 mg, 15 mg lub 30 mg, dostępny w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej. Substancje pomocnicze to m.in. laktoza, aspartam, alkohol benzylowy oraz sód. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży od 15 lat oraz w leczeniu i zapobieganiu epizodom maniakalnym w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I. Lek jest także wskazany u młodzieży od 13 lat w terapii epizodów maniakalnych trwającej do 12 tygodni.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tractiva – Tabletki – 30 mg
Preparat zawiera arypiprazol, w dawkach od 5 mg do 30 mg, oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży od 15. roku życia. Pomaga także w leczeniu epizodów maniakalnych o umiarkowanym do ciężkiego nasileniu u osób z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym typu I. Lek może być stosowany zarówno w terapii długoterminowej, jak i krótkotrwałej u młodzieży powyżej 13 lat.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Aribit ODT – Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej – 15 mg
Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej zawierają arypiprazol jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną, aspartam, alkohol benzylowy i sód jako substancje pomocnicze. Preparat stosuje się w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży od 15. roku życia oraz w terapii epizodów maniakalnych w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I u osób dorosłych i młodzieży od 13. roku życia. Lek jest również używany do zapobiegania nawrotom epizodów maniakalnych u dorosłych pacjentów. Formuła tabletki pozwala na szybki rozpad w jamie ustnej, co ułatwia podanie leku.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Asduter – Tabletki – 15 mg
Preparat zawiera 15 mg arypiprazolu jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest głównie w leczeniu schizofrenii u dorosłych oraz młodzieży od 15 roku życia. Wskazany jest także do terapii epizodów maniakalnych o umiarkowanym i ciężkim nasileniu w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I. Lek znajduje zastosowanie zarówno u dorosłych, jak i młodzieży powyżej 13 lat, szczególnie w leczeniu krótkoterminowym do 12 tygodni.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Aripiprazole Sandoz – Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej – 15 mg
Lek zawiera arypiprazol jako substancję czynną wraz z substancjami pomocniczymi takimi jak laktoza, aspartam oraz alkohol benzylowy. Tabletki ulegają rozpadowi w jamie ustnej, co ułatwia przyjmowanie leku. Preparat stosuje się w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat oraz w leczeniu oraz profilaktyce epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I u dorosłych i młodzieży. Terapia może trwać do 12 tygodni w przypadku młodzieży powyżej 13 roku życia z epizodami maniakalnymi o umiarkowanym do ciężkim nasileniu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Aripiprazole Aurovitas – Tabletki – 30 mg
Lek zawiera arypiprazol, substancję czynną stosowaną w formie tabletek. W skład pomocniczy wchodzą laktoza jednowodna, aspartam, alkohol benzylowy oraz glikol propylenowy. Preparat jest wskazany do leczenia schizofrenii u dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat oraz epizodów maniakalnych w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I. Stosuje się go także w zapobieganiu nawrotom epizodów maniakalnych u osób dorosłych wykazujących skuteczność terapii arypiprazolem.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Aripiprazole Medical Valley – Tabletki – 15 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną arypiprazol oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci tabletek o różnych dawkach: 5 mg, 10 mg, 15 mg i 30 mg. Lek stosuje się w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat oraz w leczeniu i zapobieganiu epizodom maniakalnym w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I u dorosłych i młodzieży powyżej 13 lat. Terapia ma na celu stabilizację nastroju przy umiarkowanych do ciężkich epizodach maniakalnych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tractiva – Tabletki – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera arypiprazol jako substancję czynną oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie tabletek o różnych dawkach. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży od 15. roku życia. Ponadto jest wskazany do leczenia oraz zapobiegania epizodom maniakalnym w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I u dorosłych i młodzieży powyżej 13 lat.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Asduter – Tabletki – 30 mg
Lek zawiera 30 mg arypiprazolu jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Preparat jest dostępny w postaci jasnoczerwonych tabletek o wymiarach około 9 mm. Stosowany jest w leczeniu schizofrenii u osób dorosłych oraz młodzieży od 15. roku życia. Ponadto, lek wykorzystywany jest w terapii epizodów maniakalnych w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I u dorosłych i młodzieży powyżej 13 lat.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Explemed – Tabletki – 15 mg
Produkt leczniczy zawiera arypiprazol w dawkach 10 mg, 15 mg oraz 30 mg. Stosowany jest w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży od 15. roku życia. Ponadto wskazany jest w terapii epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I u osób dorosłych oraz młodzieży od 13 lat. Lek pomaga również zapobiegać nawrotom epizodów maniakalnych u osób z przewagą takich epizodów.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Aripiprazole Medical Valley – Tabletki – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną arypiprazol w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg lub 30 mg oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Lek dostępny jest w postaci tabletek o jasnoróżowym kolorze. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży powyżej 15 roku życia oraz w terapii epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I u dorosłych i młodzieży od 13 roku życia. Produkt pomaga także zapobiegać nawrotom maniakalnym u osób reagujących na leczenie arypiprazolem.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Apiprax – Tabletki – 15 mg
Produkt zawiera arypiprazol jako substancję czynną oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu schizofrenii u dorosłych oraz młodzieży od 15 roku życia. Wskazany jest także w terapii epizodów maniakalnych o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I. Lek może być również stosowany u młodzieży powyżej 13 lat w krótkotrwałym leczeniu trwającym do 12 tygodni.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tractiva – Tabletki – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera arypiprazol w dawkach od 5 mg do 30 mg jako substancję czynną oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży od 15. roku życia. Ponadto jest wskazany w terapii epizodów maniakalnych o umiarkowanym do ciężkiego nasileniu u osób z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym typu I. Lek ten stosuje się również w profilaktyce nawrotów epizodów maniakalnych oraz w krótkoterminowym leczeniu młodzieży od 13 lat.
• Wskazania do stosowania- epizod maniakalny o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I
- schizofrenia
- zapobieganie nowym epizodom maniakalnym u pacjentów z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym typu I, u których występują głównie epizody maniakalne i którzy odpowiadają na leczenie arypiprazolem
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tractiva – Tabletki – 15 mg
Lek zawiera substancję czynną arypiprazol w różnych dawkach od 5 mg do 30 mg oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży od 15. roku życia oraz w leczeniu i zapobieganiu epizodom maniakalnym w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I u dorosłych i młodzieży od 13. roku życia. Lek dostępny jest w postaci jasnoróżowych tabletek o różnych rozmiarach i kształtach. Jest przeznaczony do stosowania pod kontrolą lekarza w określonych wskazaniach psychiatrycznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tractiva – Tabletki – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera arypiprazol, substancję czynną stosowaną w różnych dawkach od 5 mg do 30 mg, oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie tabletek jasnoróżowego koloru o różnej wielkości i kształcie. Lek ten jest przeznaczony do leczenia schizofrenii u dorosłych oraz młodzieży od 15 roku życia, a także do terapii epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I u dorosłych i młodzieży od 13 roku życia. Ponadto, stosuje się go zapobiegawczo u osób dorosłych z przewagą epizodów maniakalnych, którzy dobrze reagują na arypiprazol.
• Wskazania do stosowania- epizod maniakalny o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I
- schizofrenia
- zapobieganie nowym epizodom maniakalnym u pacjentów z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym typu I, u których występują głównie epizody maniakalne i którzy odpowiadają na leczenie arypiprazolem
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Aribit ODT – Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera arypiprazol w dawkach 10 mg, 15 mg lub 30 mg w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, wraz z substancjami pomocniczymi takimi jak laktoza, aspartam, alkohol benzylowy oraz sód. Stosowany jest w leczeniu schizofrenii u dorosłych i młodzieży od 15 roku życia oraz w terapii epizodów maniakalnych w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I. Lek znajduje także zastosowanie w zapobieganiu kolejnym epizodom maniakalnym u dorosłych pacjentów. Preparat jest przeznaczony do stosowania u młodzieży od 13 roku życia w krótkotrwałym leczeniu trwającym do 12 tygodni.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Aripsan – Tabletki – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera arypiprazol w dawkach 5 mg, 10 mg oraz 15 mg, wraz z laktozą jednowodną jako substancją pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu schizofrenii u dorosłych oraz młodzieży powyżej 15 lat. Wskazany jest także w terapii epizodów maniakalnych o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I, u dorosłych oraz młodzieży powyżej 13 lat, w tym do zapobiegania nawrotom maniakalnym. Lek dostępny jest w postaci tabletek o różnych barwach i kształtach, dostosowanych do odpowiednich dawek.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Aryfrenix – Tabletki – 30 mg
Tabletki zawierają arypiprazol oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Lek stosowany jest w leczeniu schizofrenii u dorosłych oraz młodzieży od 15. roku życia. Wskazany również w leczeniu epizodów maniakalnych o umiarkowanym i ciężkim nasileniu oraz w zapobieganiu nawrotom zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I. Preparat może być stosowany także u młodzieży od 13. roku życia, w terapii trwającej do 12 tygodni.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku