Dawkowanie i sposób podawania
Tadalafil

Dawkowanie tadalafilu w zaburzeniach erekcji

Dawkowanie tadalafilu w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn wymaga indywidualnego podejścia w zależności od odpowiedzi na leczenie i preferencji pacjenta. Standardowe dawkowanie opiera się na dwóch schematach: doraźnym, stosowanym przed planowaną aktywnością seksualną oraz stałym – w schemacie dawkowania codziennego.^{1 2}

Dawkowanie doraźne

W przypadku dawkowania doraźnego, zalecana dawka początkowa to 10 mg tadalafilu, przyjmowana przed planowaną aktywnością seksualną, niezależnie od posiłku. Lek należy przyjąć przynajmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną. U pacjentów, u których dawka 10 mg nie przynosi zadowalających efektów, można zwiększyć dawkę do 20 mg.^{3 4}

Maksymalna częstość stosowania tadalafilu wynosi raz na dobę. Dawki 10 mg i 20 mg są przeznaczone wyłącznie do stosowania doraźnego przed planowaną aktywnością seksualną i nie zaleca się ich codziennego przyjmowania.^{5 6}

Dawkowanie codzienne

U pacjentów, którzy przewidują częste stosowanie tadalafilu (co najmniej dwa razy w tygodniu), można rozważyć zastosowanie schematu dawkowania codziennego. W takim przypadku zalecaną dawką początkową jest 5 mg przyjmowane raz na dobę, w przybliżeniu o tej samej porze. W zależności od tolerancji leku, dawkę można zmniejszyć do 2,5 mg raz na dobę.^{7 8}

Należy okresowo oceniać celowość stałego przyjmowania produktu leczniczego w schemacie raz na dobę.⁹

Dawkowanie w łagodnym rozroście gruczołu krokowego

W leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) u dorosłych mężczyzn zalecana dawka tadalafilu wynosi 5 mg, przyjmowana raz na dobę, w przybliżeniu o tej samej porze każdego dnia. Lek można przyjmować w czasie posiłku lub między posiłkami.^{10 11}

U dorosłych mężczyzn leczonych jednocześnie z powodu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego oraz zaburzeń erekcji zalecana dawka również wynosi 5 mg przyjmowane o tej samej porze każdego dnia.¹²

U pacjentów leczonych z powodu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, którzy źle tolerują tadalafil w dawce 5 mg, należy rozważyć alternatywną terapię, ponieważ nie wykazano skuteczności tadalafilu w dawce 2,5 mg w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.¹³

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Mężczyźni w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczne dostosowanie dawkowania tadalafilu.^{14 15}

Mężczyźni z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawkowania.¹⁶

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek maksymalna zalecana dawka wynosi 10 mg. Nie zaleca się stosowania tadalafilu w schemacie raz na dobę (dawki 2,5 mg lub 5 mg) u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.^{17 18}

Mężczyźni z zaburzeniami czynności wątroby

W leczeniu zaburzeń erekcji zalecaną dawką tadalafilu u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby jest 10 mg, przyjmowane przed planowaną aktywnością seksualną, niezależnie od posiłków.^{19 20}

Istnieją ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania tadalafilu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C w skali Child-Pugh). Lekarz przepisujący lek powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka.²¹

Nie są dostępne dane dotyczące stosowania tadalafilu w dawkach większych niż 10 mg u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Nie przeprowadzono badań dotyczących przyjmowania tadalafilu w schemacie raz na dobę u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, dlatego lekarz przepisujący lek powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka.²²

Mężczyźni chorzy na cukrzycę

U pacjentów chorych na cukrzycę nie jest konieczne dostosowanie dawkowania tadalafilu.^{23 24}

Dzieci i młodzież

Stosowanie tadalafilu u dzieci i młodzieży nie jest właściwe w leczeniu zaburzeń erekcji.^{25 26}

Sposób podawania

Tadalafil jest przeznaczony do podawania doustnego. Produkt leczniczy dostępny jest w postaci tabletek powlekanych w dawkach 2,5 mg; 5 mg; 10 mg i 20 mg.^{27 28}

Szczegółowa tabela dawkowania tadalafilu

^29
30
31
32

Uwagi dotyczące dawkowania

Maksymalna częstość przyjmowania tadalafilu wynosi raz na dobę, niezależnie od wybranego schematu dawkowania.³³

W przypadku stosowania doraźnego, lek należy zażyć przynajmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną.³⁴

Dawki tadalafilu 10 mg i 20 mg są przeznaczone do stosowania doraźnego, natomiast dawki 2,5 mg i 5 mg mogą być stosowane w schemacie codziennym, szczególnie u pacjentów przewidujących częste stosowanie leku (co najmniej dwa razy w tygodniu).³⁵

W przypadku terapii codziennej, lek powinien być przyjmowany w przybliżeniu o tej samej porze dnia, a jego efektywność powinna być regularnie oceniana przez lekarza prowadzącego.³⁶