Właściwości farmakokinetyczne
Lactobacillus fermentum

Właściwości farmakokinetyczne Lactobacillus fermentum

Lactobacillus fermentum to gatunek bakterii kwasu mlekowego, który występuje jako składnik preparatów probiotycznych stosowanych zarówno dopochwowo, jak i doustnie. W preparatach leczniczych dostępnych na rynku farmaceutycznym Lactobacillus fermentum może występować w różnych formach, zarówno jako żywe kultury bakteryjne, jak i w postaci inaktywowanej.^{1 2}

Farmakokinetyka Lactobacillus fermentum w preparatach dopochwowych

W przypadku preparatów dopochwowych zawierających Lactobacillus fermentum, takich jak inVag, farmakokinetyka w tradycyjnym ujęciu nie ma zastosowania. Preparat inVag, zawierający szczep Lactobacillus fermentum 57A, działa miejscowo w środowisku pochwy, nie podlegając procesom wchłaniania do krwiobiegu, dystrybucji ogólnoustrojowej, metabolizmowi wątrobowemu ani wydalaniu poprzez nerki.³

Bakterie szczepu Lactobacillus fermentum 57A w preparacie inVag dostarczane są w postaci żywych kultur, w ilości nie mniejszej niż 10⁹ CFU (Colony Forming Unit – jednostka tworząca kolonię), co stanowi 25% całkowitej zawartości bakterii kwasu mlekowego w produkcie. Po aplikacji dopochwowej bakterie pozostają w miejscu podania, gdzie mogą kolonizować śluzówkę pochwy i wywierać lokalne działanie terapeutyczne.⁴

Farmakokinetyka Lactobacillus fermentum w preparatach doustnych

W przypadku preparatów doustnych zawierających Lactobacillus fermentum, takich jak Lacteol Fort 340 mg, klasyczne parametry farmakokinetyczne również nie mają zastosowania. W preparacie Lacteol Fort 340 mg bakterie Lactobacillus fermentum występują w formie inaktywowanych szczepów, co oznacza, że są to zabite bakterie, które nie kolonizują przewodu pokarmowego.^{5 6}

Preparat Lacteol Fort 340 mg zawiera 10 x 10⁹ inaktywowanych szczepów Lactobacillus, w tym Lactobacillus fermentum, oraz 160 mg sfermentowanego podłoża namnażającego, które zawiera produkty fermentacji pałeczek Lactobacillus fermentum i Lactobacillus delbrueckii. Preparat ten jest dostępny w dwóch postaciach farmaceutycznych: kapsułki twarde oraz proszek do sporządzania zawiesiny doustnej.⁷

Podsumowanie właściwości farmakokinetycznych

W przypadku obu analizowanych preparatów zawierających Lactobacillus fermentum (inVag oraz Lacteol Fort 340 mg) klasyczna farmakokinetyka nie ma zastosowania. Wynika to z faktu, że:

• Preparat inVag działa miejscowo w pochwie, a zawarte w nim żywe kultury Lactobacillus fermentum 57A nie są przeznaczone do wchłaniania ogólnoustrojowego⁸
• Preparat Lacteol Fort 340 mg zawiera inaktywowane szczepy Lactobacillus fermentum, które działają w przewodzie pokarmowym, ale nie ulegają wchłanianiu do krwiobiegu w postaci żywych mikroorganizmów⁹

Należy podkreślić, że brak klasycznych parametrów farmakokinetycznych nie wpływa na skuteczność terapeutyczną tych preparatów, ponieważ ich działanie opiera się na innych mechanizmach niż dystrybucja ogólnoustrojowa substancji czynnej.^{10 11}