Wskazania do stosowania
Ikodekstryna
Ikodekstryna, obecna w roztworze EXTRANEAL w stężeniu 7,5% m/v, stanowi innowacyjną alternatywę dla tradycyjnych roztworów dializacyjnych opartych na glukozie w terapii dializy otrzewnowej u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek. Produkt ten, zawierający elektrolity w stężeniach: Na+ 133 mmol/l, Ca2+ 1,75 mmol/l, Mg2+ 0,25 mmol/l, Cl- 96 mmol/l oraz mleczany 40 mmol/l, charakteryzuje się osmolarnością 284 mOsm/l, osmolalnością 301 mOsm/kg i pH w zakresie 5–6. EXTRANEAL jest wskazany do zastąpienia jednej dobowej wymiany płynu dializacyjnego zawierającego glukozę w metodach CADO i ADO, co umożliwia optymalizację ultrafiltracji i detoksykacji u pacjentów dializowanych otrzewnowo.
Wskazania do stosowania substancji czynnej ikodekstryna
Ikodekstryna jest substancją czynną wykorzystywaną w dializie otrzewnowej, stanowiącą alternatywę dla tradycyjnych roztworów opartych na glukozie. Substancja ta występuje w produkcie leczniczym EXTRANEAL w stężeniu 7,5% m/v, w roztworze elektrolitów. Produkt ten jest jałowym, przezroczystym i bezbarwnym roztworem do dializy otrzewnowej.1
Zastosowanie w przewlekłej niewydolności nerek
EXTRANEAL zawierający ikodekstrynę jest wskazany do stosowania w leczeniu pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, którzy poddawani są dializie otrzewnowej. Preparat ten zalecany jest do zastąpienia raz na dobę pojedynczej wymiany prowadzonej z użyciem płynu zawierającego glukozę w metodzie ciągłej ambulatoryjnej dializy otrzewnowej (CADO) lub automatycznej dializy otrzewnowej (ADO).2
Zastosowanie u pacjentów z utratą ultrafiltracji
Szczególną grupą pacjentów, dla których ikodekstryna stanowi istotną opcję terapeutyczną, są osoby, które utraciły zdolność ultrafiltracji przy stosowaniu standardowych płynów dializacyjnych zawierających glukozę. U tych pacjentów zastosowanie ikodekstryny może przedłużyć okres leczenia metodą CADO, co stanowi znaczącą korzyść kliniczną.3
Skład roztworu z ikodekstryną i jego właściwości
Roztwór EXTRANEAL zawierający ikodekstrynę charakteryzuje się specyficznym składem elektrolitów, który został opracowany tak, aby zapewnić optymalną efektywność dializy otrzewnowej. Poniżej przedstawiono szczegółowy skład roztworu:4
| Składnik | Zawartość |
|---|---|
| Ikodekstryna | 75 g/l |
| Sodu chlorek | 5,4 g/l |
| Sodu S-mleczan | 4,5 g/l |
| Wapnia chlorek 2H₂O | 0,257 g/l |
| Magnezu chlorek 6H₂O | 0,051 g/l |
Roztwór charakteryzuje się następującymi parametrami fizykochemicznymi:5
- Teoretyczna osmolarność: 284 milliosmoli na litr
- Teoretyczna osmolalność: 301 milliosmoli na kg
- pH: 5 do 6
6
Zawartość elektrolitów w 1000 ml roztworu EXTRANEAL:7
| Elektrolit | Stężenie (mmol/l) |
|---|---|
| Sód | 133 |
| Wapń | 1,75 |
| Magnez | 0,25 |
| Chlorki | 96 |
| Mleczany | 40 |
Znaczenie kliniczne ikodekstryny w dializie otrzewnowej
Ikodekstryna jako substancja czynna produktu EXTRANEAL stanowi cenną alternatywę dla standardowych roztworów do dializy otrzewnowej zawierających glukozę. Ma to szczególne znaczenie w przypadku pacjentów, u których tradycyjne roztwory z glukozą nie zapewniają wystarczającej ultrafiltracji, co mogłoby prowadzić do konieczności zmiany metody leczenia nerkozastępczego z dializy otrzewnowej na hemodializę.8
Zastosowanie ikodekstryny pozwala na kontynuację leczenia metodą dializy otrzewnowej, co dla wielu pacjentów oznacza możliwość prowadzenia terapii w warunkach domowych, co przekłada się na lepszą jakość życia w porównaniu do konieczności regularnych wizyt w ośrodku dializ w przypadku hemodializy.9
Schemat zastosowania ikodekstryny w dializie otrzewnowej
Ikodekstryna w postaci produktu EXTRANEAL jest przeznaczona do zastąpienia jednej z codziennych wymian płynu dializacyjnego zawierającego glukozę. Jest to istotny element schematu leczenia zarówno w metodzie ciągłej ambulatoryjnej dializy otrzewnowej (CADO), jak i automatycznej dializy otrzewnowej (ADO).10
Zastosowanie ikodekstryny w jednej z wymian dziennie, przy zachowaniu standardowych roztworów z glukozą w pozostałych wymianach, pozwala na optymalizację ultrafiltracji i usuwania toksyn mocznicowych, co przekłada się na poprawę efektywności dializy otrzewnowej jako metody leczenia nerkozastępczego.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania