Przedawkowanie
Fluoresceina

Przedawkowanie fluoresceiny

Fluoresceina jest substancją stosowaną głównie w diagnostyce okulistycznej w postaci roztworu do wstrzykiwań. Występuje w produktach leczniczych takich jak Fluoresceine SERB (100 mg/ml, 10%) oraz Fluorescite (100 mg/ml). Przedawkowanie tej substancji jest zagadnieniem rzadko występującym w praktyce klinicznej, niemniej jednak wymaga omówienia z perspektywy bezpieczeństwa pacjenta.¹

Ryzyko przedawkowania fluoresceiny

W przypadku produktu Fluorescite 100 mg/ml roztwór do wstrzykiwań, ryzyko przedawkowania jest określane jako minimalne. W związku z tym nie oczekuje się wystąpienia działania toksycznego po podaniu dawek większych niż zalecane.²

W dostępnych charakterystykach produktów leczniczych zawierających fluoresceinę (Fluoresceine SERB, Fluorescite) nie odnotowano przypadków przedawkowania tej substancji, co potwierdza jej relatywnie wysoki profil bezpieczeństwa przy stosowaniu w dawkach diagnostycznych.³

Skład produktów zawierających fluoresceinę

Warto zaznaczyć, że produkty zawierające fluoresceinę mają określony skład, który należy brać pod uwagę przy rozważaniu potencjalnego przedawkowania:

• Fluoresceine SERB – 1 ml roztworu zawiera 100 mg soli sodowej fluoresceiny, a jedna 5 ml ampułka zawiera 500 mg soli sodowej fluoresceiny. Dodatkowo ampułka zawiera 65,5 mg sodu.⁴
• Fluorescite – 1 ml roztworu zawiera 100 mg fluoresceiny w postaci 113,2 mg sodu fluoresceiny. Jedna fiolka o objętości 5 ml zawiera 500 mg fluoresceiny w postaci 566 mg sodu fluoresceiny. Zawiera również sód (pochodzący z sodu fluoresceiny oraz sodu wodorotlenku) w ilości do 1,45% (około 3,15 mmol) na dawkę.⁵

Potencjalne niebezpieczeństwa związane z przedawkowaniem

Mimo braku bezpośrednich doniesień o przedawkowaniu fluoresceiny w dostępnych charakterystykach produktów leczniczych, należy mieć na uwadze, że każda substancja farmakologicznie czynna może potencjalnie wywołać działania niepożądane przy podaniu w dawkach przekraczających zalecane.⁶

W przypadku fluoresceiny należy zwrócić uwagę na zawartość sodu w obu preparatach, co może mieć znaczenie u pacjentów z chorobami wymagającymi ograniczenia spożycia sodu, jak niektóre choroby sercowo-naczyniowe czy nadciśnienie tętnicze.^{7 8}

Tabela objawów przedawkowania fluoresceiny

Należy podkreślić, że zgodnie z dostępnymi charakterystykami produktów leczniczych Fluoresceine SERB oraz Fluorescite, brak jest szczegółowych informacji na temat objawów przedawkowania, co sugeruje, że ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych po podaniu dawek większych niż zalecane jest bardzo niskie.^{9 10}