Dawkowanie i sposób podawania
Albumina

Dawkowanie albuminy powinno być dostosowane do preparatu, wskazania klinicznego oraz populacji pacjentów. Dla roztworu Biseko (50 mg/ml) maksymalna dawka u dorosłych wynosi do 2000 ml/dobę, a u dzieci 15-20 ml/kg mc./dobę, podawana dożylnie z początkową szybkością 1 ml/kg/h, którą można zwiększyć do 4 ml/kg/h. Preparat NanoSPECT stosowany w diagnostyce nuklearnej ma dawkowanie zależne od procedury: scyntygrafia szpiku 185-500 MBq, obrazowanie ognisk zapalnych 370-500 MBq, a obrazowanie układu limfatycznego 20-110 MBq na miejsce wstrzyknięcia. W diagnostyce nowotworów dawkowanie NanoSPECT waha się od 5 do 400 MBq, podawane dożylnie, podskórnie lub śródskórnie, w zależności od lokalizacji i rodzaju guza. U dzieci dawkowanie radiofarmaceutyków jest skalowane do masy ciała zgodnie z wytycznymi EANM. U pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby konieczne jest ostrożne ustalenie dawki ze względu na ryzyko zwiększonego narażenia na promieniowanie.

  1. Dawkowanie i sposób podawania albuminy – informacje dla personelu medycznego
    1. Dawkowanie u pacjentów dorosłych
    2. Dawkowanie w diagnostyce węzłów wartowniczych
    3. Dawkowanie u dzieci i młodzieży
    4. Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
    5. Dawkowanie immunoglobuliny anty-D z albuminą jako stabilizatorem
    6. Sposób podawania preparatów zawierających albuminę
    7. Monitorowanie pacjenta
  2. Szczegółowa tabela dawkowania albuminy
    1. Dodatkowe uwagi dotyczące dawkowania i podawania
    2. Kolejne rozdziały

Dawkowanie i sposób podawania albuminy – informacje dla personelu medycznego

Odpowiednie dawkowanie albuminy jest kluczowym elementem skutecznej terapii. Informacje zawarte w poniższym artykule stanowią szczegółowe wytyczne dotyczące dawkowania i sposobu podawania preparatów zawierających albuminę, które należy uwzględnić zarówno podczas wywiadu medycznego, jak i przy ustalaniu schematu terapeutycznego.1

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Dawkowanie albuminy u pacjentów dorosłych zależy od konkretnego preparatu i wskazania klinicznego. W przypadku roztworu do infuzji Biseko (50 mg/ml), maksymalna dopuszczalna dawka wynosi do 2000 ml na pacjenta na dobę.2

W przypadku preparatu NanoSPECT (nanokoloidalna albumina ludzka), dawkowanie jest uzależnione od rodzaju procedury diagnostycznej:

3

Dawkowanie w diagnostyce węzłów wartowniczych

W przypadku stosowania preparatu NanoSPECT do diagnostyki i wizualizacji węzłów wartowniczych, dawkowanie zależy od lokalizacji nowotworu:4

  • Czerniak: 10-120 MBq w kilku dawkach we wstrzyknięciu śródskórnym w okolicę nowotworu
  • Rak piersi: 5-200 MBq w kilku dawkach po 5-20 MBq podawanych we wstrzyknięciu śródskórnym, podskórnym lub okołootoczkowym (guzy powierzchowne) i wstrzyknięciu do wnętrza guza lub w okolicę guza (guzy głębokie)
  • Rak gruczołu krokowego: 65-400 MBq (mediana: 250 MBq) w jednej do czterech dawek do gruczołu krokowego pod kontrolą USG
  • Rak prącia: 40-130 MBq w kilku dawkach po 20 MBq podawanych śródskórnie w okolicę guza
  • Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej: 15-120 MBq w jednym wstrzyknięciu lub w większej liczbie wstrzyknięć w okolicę nowotworu
  • Rak sromu: 60-120 MBq we wstrzyknięciu w okolicę guza

5

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

W przypadku stosowania albuminy u dzieci i młodzieży, dawkowanie jest zazwyczaj dostosowywane do masy ciała pacjenta:6 7

  • Dla preparatu Biseko: 15-20 ml/kg masy ciała na dobę
  • Dla preparatu NanoSPECT: aktywność podawana dzieciom i młodzieży powinna być określana zgodnie z zalecanym zakresem aktywności dla dorosłych, ale w przeliczeniu na masę ciała, zgodnie z zaleceniami Grupy Pediatrycznej Europejskiego Towarzystwa Medycyny Nuklearnej (EANM, 1990)

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby, konieczne jest szczególnie staranne określenie podawanej aktywności, ponieważ u tych pacjentów może dojść do zwiększenia narażenia na promieniowanie (dotyczy preparatów radiofarmaceutycznych jak NanoSPECT).8

Dawkowanie immunoglobuliny anty-D z albuminą jako stabilizatorem

W przypadku preparatu Rhophylac 300, który zawiera albuminę ludzką jako stabilizator roztworu, dawkowanie zależy od wskazania klinicznego:9

10

Sposób podawania preparatów zawierających albuminę

Sposób podawania preparatów zawierających albuminę zależy od postaci farmaceutycznej i wskazania klinicznego:11

  • Biseko (roztwór do infuzji):
    • Wyłącznie do podania dożylnego
    • Początkowa szybkość infuzji: 20 kropli (1 ml) na kilogram masy ciała na godzinę
    • Po 10 minutach można stopniowo zwiększać szybkość infuzji do maksymalnie 4 ml na kilogram masy ciała na godzinę, jeśli pacjent dobrze toleruje lek
  • NanoSPECT (zestaw do sporządzania radiofarmaceutyku):
    • W zależności od wskazania: dożylnie, podskórnie, śródskórnie lub bezpośrednio do tkanki docelowej
  • Rhophylac 300 (zawiera albuminę jako stabilizator):
    • Podanie dożylne lub domięśniowe
    • Należy podawać w powolnym wstrzyknięciu
    • W przypadku dużych objętości (>2 ml u dzieci lub >5 ml u dorosłych) przy iniekcji domięśniowej, zaleca się podanie w podzielonych dawkach w różne miejsca
    • U pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia produkt należy podawać dożylnie
    • U pacjentów z indeksem masy ciała (BMI) ≥ 30 zalecane jest podanie dożylne

12 2 ml u dzieci lub > 5 ml u dorosłych) i gdy wybrana zostanie iniekcja domięśniowa, zalecane jest podanie produktu w podzielonych dawkach w różne miejsca. W przypadku przeciwwskazania do podania domięśniowego (zaburzenia krzepnięcia) Rhophylac należy podawać dożylnie. […] U pacjentów z indeksem masy ciała (BMI) ≥ 30 powinno być rozważone podanie dożylne”>13

Monitorowanie pacjenta

Podczas podawania preparatów albuminy, szczególnie dożylnie, wymagane jest odpowiednie monitorowanie pacjenta. W przypadku preparatu zawierającego albuminę jako stabilizator (Rhophylac), pacjent powinien być obserwowany przez co najmniej 20 minut po podaniu.14

Szczegółowa tabela dawkowania albuminy

Preparat Populacja pacjentów Wskazanie Zalecana dawka Droga podania Uwagi dotyczące podawania
Biseko
(50 mg/ml)		 Dorośli Zgodnie ze wskazaniami Do 2000 ml/pacjenta na dobę Dożylna Początkowa szybkość: 20 kropli (1 ml)/kg/h; po 10 min można zwiększyć do max. 4 ml/kg/h
Dzieci i młodzież Zgodnie ze wskazaniami 15-20 ml/kg masy ciała na dobę Dożylna Jak wyżej, dostosowane do masy ciała
NanoSPECT
(0,5 mg)		 Dorośli i pacjenci w podeszłym wieku Scyntygrafia szpiku kostnego 185-500 MBq Dożylna Pojedyncze wstrzyknięcie
Obrazowanie ognisk zapalnych 370-500 MBq Dożylna Pojedyncze wstrzyknięcie
Dorośli Obrazowanie układu limfatycznego 20-110 MBq na miejsce wstrzyknięcia Podskórna (w tkankę śródmiąższową) Jedno lub więcej wstrzyknięć
Dorośli Diagnostyka czerniaka 10-120 MBq Śródskórna Kilka dawek w okolicę nowotworu
Dorośli Diagnostyka raka piersi 5-200 MBq (dawki po 5-20 MBq) Śródskórna, podskórna, okołootoczkowa lub do wnętrza guza Kilka dawek – sposób podania zależy od głębokości guza
Dorośli Diagnostyka raka gruczołu krokowego 65-400 MBq (mediana: 250 MBq) Do gruczołu krokowego 1-4 dawki pod kontrolą USG
Dorośli Diagnostyka raka prącia 40-130 MBq (dawki po 20 MBq) Śródskórna Kilka dawek w okolicę guza
Dorośli Diagnostyka raka płaskonabłonkowego jamy ustnej 15-120 MBq W okolicę nowotworu Jedno lub więcej wstrzyknięć
Dorośli Diagnostyka raka sromu 60-120 MBq W okolicę guza Wstrzyknięcie w okolicę guza
Rhophylac 300
(zawierający albuminę jako stabilizator)		 Kobiety Rh(D)-ujemne Planowa profilaktyka przedporodowa 300 μg (1500 j.m.) Dożylna lub domięśniowa Pojedyncza dawka w 28-30 tygodniu ciąży
Profilaktyka przedporodowa po powikłaniach ciąży 300 μg (1500 j.m.) Dożylna lub domięśniowa Pojedyncza dawka, najszybciej jak to możliwe i w ciągu 72 godzin
Profilaktyka poporodowa 300 μg (1500 j.m.) Dożylna lub domięśniowa Pojedyncza dawka, najszybciej jak to możliwe i w ciągu 72 godzin po urodzeniu
Rozległy krwotok płodowo-matczyny 300 μg (1500 j.m.) plus dodatkowe dawki: 10 μg (50 j.m.) na 0,5 ml Rh(D)+ RBCs płodu Dożylna lub domięśniowa W ciągu 72h od komplikacji
Pacjenci Rh(D)-ujemni Niezgodności podczas transfuzji 10 μg (50 j.m.) na 0,5 ml transfuzji Rh(D)+ skoncentrowanego RBCs lub 10 μg (50 j.m.) na 1 ml transfuzji Rh(D)+ krwi Dożylna (zalecana) lub domięśniowa W ciągu 72h od ekspozycji, maksymalna dawka 3000 μg (15000 j.m.)
Dzieci i młodzież (0-18 lat) Niezgodności podczas transfuzji Jak u dorosłych, zależnie od objętości przetoczonej krwi Dożylna lub domięśniowa Dawkowanie powinno być ustalone po konsultacji ze specjalistą od transfuzji krwi
Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat) Niezgodności podczas transfuzji Jak u dorosłych, zależnie od objętości przetoczonej krwi Dożylna lub domięśniowa Dawkowanie powinno być ustalone po konsultacji ze specjalistą od transfuzji krwi

Dodatkowe uwagi dotyczące dawkowania i podawania

Podejmując decyzję o dawkowaniu i sposobie podawania albuminy, należy wziąć pod uwagę kilka istotnych czynników:15 16

  • Preparaty z albuminą przeznaczone do diagnostyki nuklearnej (NanoSPECT) powinny być podawane wyłącznie przez przeszkolony personel medyczny z doświadczeniem w przeprowadzaniu i opisie mapowania węzłów wartowniczych
  • W przypadku Rhophylac, dawkę należy określać na podstawie poziomu ekspozycji na Rh(D) dodatnie krwinki czerwone, przyjmując że objętość 0,5 ml koncentratu Rh(D)-RBCs lub 1 ml Rh(D)-dodatniej krwi jest neutralizowana przez około 10 mikrogramów (50 j.m.) immunoglobuliny anty-D
  • U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby konieczne jest staranne określenie podawanej aktywności preparatów radiofarmaceutycznych
  • U pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia należy stosować podanie dożylne zamiast domięśniowego
  • U pacjentów otyłych (BMI ≥ 30) zalecane jest podanie dożylne

Odpowiednie dawkowanie i właściwy sposób podania albuminy są kluczowe dla zapewnienia skuteczności i bezpieczeństwa terapii. W przypadku wątpliwości, zaleca się konsultację ze specjalistą w danej dziedzinie medycyny, szczególnie w przypadku stosowania preparatów radiofarmaceutycznych lub u pacjentów w szczególnych grupach ryzyka.17 18

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl