Dawkowanie i sposób podawania
Torvacard neo 80 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Torvacard neo

Przed wdrożeniem terapii produktem Torvacard neo należy upewnić się, że pacjent stosuje standardową dietę zmniejszającą stężenie cholesterolu, którą powinien kontynuować przez cały okres leczenia. Dostosowanie dawki powinno być przeprowadzane indywidualnie w oparciu o wyjściowe stężenie cholesterolu LDL-C, określony cel terapeutyczny oraz odpowiedź pacjenta na leczenie.¹

Standardowe dawkowanie

Typowa dawka początkowa atorwastatyny wynosi 10 mg raz na dobę. Modyfikacji dawkowania należy dokonywać w odstępach co najmniej 4-tygodniowych. Maksymalna dopuszczalna dawka wynosi 80 mg raz na dobę.²

Dawkowanie w pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii

U większości pacjentów z pierwotną hipercholesterolemią lub mieszaną hiperlipidemią zadowalającą kontrolę choroby uzyskuje się stosując dawkę 10 mg produktu Torvacard neo raz na dobę. Efekt terapeutyczny pojawia się już po 2 tygodniach leczenia, natomiast maksymalną odpowiedź obserwuje się zazwyczaj po 4 tygodniach stosowania leku. Efekt utrzymuje się przez cały okres terapii.³

Dawkowanie w heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej

W przypadku heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zaleca się rozpoczęcie leczenia od dawki 10 mg atorwastatyny na dobę. Dawkę należy ustalać indywidualnie i zwiększać co 4 tygodnie do osiągnięcia dawki 40 mg na dobę. Następnie można rozważyć dwie opcje terapeutyczne: zwiększenie dawki do maksymalnej (80 mg na dobę) lub zastosowanie skojarzonej terapii atorwastatyną w dawce 40 mg na dobę w połączeniu z lekami wiążącymi kwasy żółciowe.⁴

Dawkowanie w homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej

W homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dostępne dane kliniczne są ograniczone. Dawkowanie atorwastatyny w tej populacji waha się od 10 mg do 80 mg na dobę. Należy pamiętać, że atorwastatyna powinna być stosowana jako leczenie uzupełniające inne metody leczenia hipolipemizującego (np. aferezę LDL-C) lub w przypadku braku dostępu do takich metod.⁵

Dawkowanie w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych

W pierwotnej prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych stosowano dawkę 10 mg na dobę. W celu osiągnięcia docelowego stężenia cholesterolu LDL zgodnego z aktualnymi wytycznymi może być konieczne zastosowanie wyższych dawek leku.⁶

Dawkowanie w zaburzeniach czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania.⁷

Dawkowanie w zaburzeniach czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby produkt Torvacard neo należy stosować ze szczególną ostrożnością. Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z czynną chorobą wątroby.⁸

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

Profil bezpieczeństwa i skuteczność zalecanych dawek u pacjentów powyżej 70. roku życia są porównywalne do obserwowanych w populacji ogólnej.⁹

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Leczenie hipercholesterolemii u dzieci i młodzieży powinno być prowadzone pod nadzorem lekarzy specjalistów z doświadczeniem w terapii hiperlipidemii w tej grupie wiekowej. Stan pacjentów pediatrycznych należy regularnie monitorować pod kątem skuteczności leczenia.¹⁰

U pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną w wieku 10 lat lub starszych zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę. Dawka może być zwiększona do maksymalnie 80 mg na dobę w zależności od odpowiedzi na leczenie i tolerancji. Dawkowanie należy dostosowywać indywidualnie zgodnie z założonym celem terapeutycznym, a modyfikacji dawki należy dokonywać co 4 tygodnie lub rzadziej.¹¹

Dostępne są ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności stosowania u dzieci z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną w wieku od 6 do 10 lat. Nie zaleca się stosowania atorwastatyny u dzieci poniżej 10. roku życia.¹²

Sposób podawania

Torvacard neo podaje się doustnie. Dawkę dobową atorwastatyny należy przyjmować jednorazowo o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków.¹³

Interakcje lekowe wpływające na dawkowanie

U pacjentów przyjmujących jednocześnie z atorwastatyną leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, zawierające elbaswir z grazoprewirem, lub letermowir stosowany w profilaktyce zakażeń wirusem cytomegalii, maksymalna dawka atorwastatyny nie powinna przekraczać 20 mg/dobę.¹⁴

Nie zaleca się stosowania atorwastatyny u pacjentów otrzymujących letermowir w skojarzeniu z cyklosporyną.¹⁵

Tabela dawkowania leku Torvacard neo