Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Testosteronum prolongatum Jelfa 100 mg/ml

Wpływ testosteronu na płodność, ciążę i laktację

Testosteron stosowany w postaci preparatu Testosteronum Prolongatum Jelfa (100 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) wywiera istotny wpływ na płodność, a jego stosowanie jest przeciwwskazane w okresie ciąży i karmienia piersią. Lekarz powinien przekazać pacjentkom szczegółowe informacje dotyczące ryzyka związanego z ekspozycją na testosteron w tych okresach.¹

Wpływ na ciążę

Testosteronum Prolongatum Jelfa jest bezwzględnie przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży. Lek zawiera testosteronu enantan w stężeniu 100 mg/ml w postaci jasnożółtego, oleistego roztworu do wstrzykiwań.²

Testosteron stanowi poważne zagrożenie dla rozwijającego się płodu. Zarówno badania na zwierzętach, jak i obserwacje u ludzi jednoznacznie wskazują, że ryzyko dla płodu zdecydowanie przewyższa jakiekolwiek potencjalne korzyści terapeutyczne dla matki.³

Lekarz powinien poinformować pacjentkę, że stosowanie testosteronu w okresie ciąży może prowadzić do nieprawidłowego rozwoju płodu, szczególnie w kontekście rozwoju narządów płciowych. Ekspozycja płodu na testosteron może skutkować zaburzeniami rozwojowymi o charakterze maskulinizacji płodów żeńskich.⁴

Wpływ na laktację

Testosteronum Prolongatum Jelfa jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w okresie karmienia piersią. Na chwilę obecną brak jest jednoznacznych danych dotyczących przenikania testosteronu do mleka kobiecego.⁵

Lekarz powinien poinformować pacjentkę, że w przypadku konieczności zastosowania leczenia testosteronem, należy zaprzestać karmienia piersią. Jest to postępowanie obligatoryjne, niezależnie od wskazań do terapii testosteronem.⁶

Należy również zwrócić uwagę pacjentki na fakt, że preparat zawiera substancje pomocnicze o znanym działaniu: alkohol benzylowy (50 mg) oraz olej arachidowy, które mogą stanowić dodatkowe ryzyko dla karmionego dziecka.⁷

Wpływ na płodność

Testosteronum Prolongatum Jelfa może wywierać istotny wpływ na płodność. W szczególności stosowanie tego preparatu, zwłaszcza w dużych dawkach, prowadzi do hamowania spermatogenezy u mężczyzn.⁸

Lekarz powinien poinformować pacjenta, że egzogenny testosteron może powodować zmniejszenie produkcji plemników poprzez mechanizm ujemnego sprzężenia zwrotnego na oś podwzgórze-przysadka-gonady. Skutkuje to obniżeniem wydzielania gonadotropin, co prowadzi do zmniejszenia produkcji nasienia w jądrach. Efekt ten może być szczególnie istotny u pacjentów przyjmujących wysokie dawki testosteronu lub stosujących preparat przez dłuższy czas.⁹

U pacjentów planujących posiadanie potomstwa, należy rozważyć korzyści wynikające z leczenia testosteronem w stosunku do potencjalnego ryzyka upośledzenia płodności. W uzasadnionych przypadkach lekarz powinien przedyskutować możliwość kriokonserwacji nasienia przed rozpoczęciem terapii testosteronem, szczególnie jeśli planowane jest długotrwałe leczenie lub stosowanie wysokich dawek preparatu.¹⁰