Przedawkowanie
Symapamid SR 1,5 mg

Przedawkowanie indapamidu, substancji czynnej Symapamidu SR 1,5 mg, może prowadzić do poważnych zaburzeń wodno-elektrolitowych, w tym hiponatremii i hipokaliemii, które manifestują się objawami takimi jak nudności, wymioty, niedociśnienie tętnicze, kurcze mięśni, zawroty głowy, senność, splątanie oraz zaburzenia diurezy (wielomocz, skąpomocz, bezmocz). Dawki toksyczne zaczynają się powyżej 10 mg, a dawki do 40 mg (27-krotność dawki terapeutycznej) nie wykazują toksyczności w badaniach. Jednak dawki powyżej 30 mg mogą prowadzić do ostrego uszkodzenia nerek wskutek hipowolemii i bezmoczu, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Szczególnie narażeni są pacjenci z chorobami układu sercowo-naczyniowego, nerek i wątroby.

Przedawkowanie leku Symapamid SR

Przedawkowanie indapamidu, substancji czynnej zawartej w tabletce o przedłużonym uwalnianiu Symapamid SR 1,5 mg, może prowadzić do szeregu poważnych zaburzeń, głównie związanych z równowagą wodno-elektrolitową organizmu. Badania toksykologiczne wykazały, że indapamid nie wykazuje toksyczności w dawkach do 40 mg, co stanowi 27-krotność dawki terapeutycznej. Niemniej jednak, przekroczenie zalecanych dawek może spowodować niebezpieczne dla życia zaburzenia, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.1

Mechanizm przedawkowania

Indapamid jako diuretyk tiazydopodobny wpływa na gospodarkę wodno-elektrolitową organizmu. Przy przedawkowaniu dochodzi do nasilonego działania leku, co prowadzi do nadmiernej diurezy, a w konsekwencji do zaburzeń elektrolitowych, szczególnie dotyczących stężenia sodu i potasu we krwi. Te zaburzenia mogą manifestować się szeregiem objawów klinicznych o różnym nasileniu, w zależności od przyjętej dawki.2

Objawy przedawkowania

Ostre zatrucie indapamidem objawia się przede wszystkim zaburzeniami równowagi wodno-elektrolitowej. Dominującymi zaburzeniami są hiponatremia oraz hipokaliemia, które mogą prowadzić do pojawienia się objawów klinicznych o różnym nasileniu. Zaburzenia te mogą być szczególnie niebezpieczne u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, wątroby lub nerek.3

Objaw przedawkowania Opis Mechanizm Nasilenie przy dawce
Nudności Nieprzyjemne uczucie potrzeby wymiotowania Bezpośredni wpływ na ośrodek wymiotny, zaburzenia elektrolitowe Mogą wystąpić przy dawkach kilkukrotnie przekraczających dawkę terapeutyczną
Wymioty Gwałtowne opróżnianie żołądka Podrażnienie ośrodka wymiotnego, zaburzenia elektrolitowe Mogą wystąpić przy dawkach kilkukrotnie przekraczających dawkę terapeutyczną
Niedociśnienie tętnicze Spadek ciśnienia krwi poniżej wartości prawidłowych Związane z hipowolemią i odwodnieniem na skutek nasilonej diurezy Nasilenie zależne od stopnia odwodnienia, może wystąpić przy dawkach >10 mg
Kurcze mięśni Bolesne skurcze mięśni szkieletowych Hipokaliemia zaburzająca przewodnictwo nerwowo-mięśniowe Częste przy znacznej hipokaliemii, dawki >15 mg
Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego Zaburzenia równowagi, uczucie wirowania Zaburzenia elektrolitowe wpływające na funkcję błędnika Mogą wystąpić przy dawkach >10 mg
Senność Zwiększona potrzeba snu, ospałość Zaburzenia elektrolitowe wpływające na OUN Przy dawkach znacznie przekraczających dawkę terapeutyczną
Splątanie Zaburzenia świadomości, dezorientacja Konsekwencja hiponatremii i wpływu na OUN Przy dawkach powodujących znaczną hiponatremię, >20 mg
Wielomocz Zwiększona ilość wydalanego moczu Nasilenie działania diuretycznego leku Wczesny objaw przedawkowania, może wystąpić przy dawkach >4,5 mg
Skąpomocz Zmniejszona ilość wydalanego moczu Paradoksalny skutek znacznego odwodnienia i hipowolemii W późniejszej fazie przedawkowania, przy znacznym odwodnieniu
Bezmocz Całkowity brak produkcji moczu Skrajna postać hipowolemii z ostrym uszkodzeniem nerek Powikłanie ciężkiego przedawkowania, dawki >30 mg

W przypadku ciężkiego przedawkowania Symapamidu SR, początkowy wielomocz może prowadzić do skąpomoczu, a w skrajnych przypadkach do bezmoczu, co jest konsekwencją znacznej hipowolemii. Jest to szczególnie niebezpieczny stan, wymagający natychmiastowej interwencji medycznej, gdyż może prowadzić do ostrego uszkodzenia nerek.4

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania indapamidu wymagane jest szybkie wdrożenie odpowiedniego postępowania medycznego. Leczenie przedawkowania Symapamidu SR powinno obejmować następujące działania:

  1. Eliminacja niewchłoniętego leku – poprzez płukanie żołądka, szczególnie gdy od momentu zażycia nie upłynęło zbyt wiele czasu.
  2. Podanie węgla aktywowanego – w celu redukcji wchłaniania leku z przewodu pokarmowego.
  3. Korekta zaburzeń wodno-elektrolitowych – odbywa się w warunkach szpitalnych poprzez dożylne podawanie odpowiednich płynów i elektrolitów.
  4. Monitorowanie funkcji życiowych – regularna kontrola ciśnienia tętniczego, pracy serca, równowagi elektrolitowej i funkcji nerek.

Pacjent z przedawkowaniem indapamidu wymaga hospitalizacji i ścisłego monitorowania parametrów życiowych oraz stanu nawodnienia. Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z chorobami współistniejącymi, zwłaszcza sercowo-naczyniowymi i nerkowymi, u których zaburzenia wodno-elektrolitowe mogą prowadzić do poważnych powikłań.5

Zapobieganie przedawkowaniu

Istotne jest, aby pacjenci byli świadomi konsekwencji zażywania dawek wyższych niż zalecane przez lekarza. Edukacja pacjenta powinna obejmować informacje o konieczności ścisłego przestrzegania zaleconego schematu dawkowania oraz o potencjalnych objawach przedawkowania, które powinny skłonić do natychmiastowego kontaktu z lekarzem. Podczas przepisywania Symapamidu SR należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów z grupy ryzyka, takich jak osoby starsze, z zaburzeniami funkcji nerek czy wątroby, u których metabolizm i wydalanie leku mogą być zaburzone.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl