Skład i postać leku
Sinora 1 mg/ml
Sinora to koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji zawierający noradrenalinę w postaci winianu o stężeniu 1 mg/ml (2 mg noradrenaliny winianu/ml). Preparat dostępny jest w ampułkach o pojemnościach 1 ml, 4 ml, 5 ml i 10 ml, zawierających odpowiednio 1 mg, 4 mg, 5 mg i 10 mg noradrenaliny. Po rozcieńczeniu zgodnie z zaleceniami, roztwór do infuzji zawiera 40 µg noradrenaliny/ml (80 µg noradrenaliny winianu/ml). Preparat ma pH 3,0–4,5, osmolarność około 280 mOsm/l i zawiera sód w ilościach zależnych od objętości ampułki (np. 0,14 mmol sodu w 1 ml). Do rozcieńczania stosuje się roztwory glukozy 5%, chlorku sodu 0,9% lub ich połączenie, a stężenie końcowe roztworu do infuzji standardowo wynosi 40 mg/litr noradrenaliny (80 mg/litr noradrenaliny winianu).
Pełen skład leku Sinora, jego postać oraz forma podania
Sinora to produkt leczniczy dostępny w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 1 mg/ml. Preparat zawiera substancję czynną noradrenalinę w postaci winianu i wymaga odpowiedniego rozcieńczenia przed podaniem pacjentowi.1
Skład jakościowy i ilościowy
Jeden mililitr koncentratu zawiera 2 mg noradrenaliny winianu, co odpowiada 1 mg noradrenaliny. Lek jest dostępny w różnych wielkościach ampułek:2
- Ampułka 1 ml – zawiera 2 mg noradrenaliny winianu (1 mg noradrenaliny)3
- Ampułka 4 ml – zawiera 8 mg noradrenaliny winianu (4 mg noradrenaliny)4
- Ampułka 5 ml – zawiera 10 mg noradrenaliny winianu (5 mg noradrenaliny)5
- Ampułka 10 ml – zawiera 20 mg noradrenaliny winianu (10 mg noradrenaliny)6
Po prawidłowym rozcieńczeniu według zaleceń, każdy 1 ml roztworu do infuzji zawiera 80 mikrogramów (µg) noradrenaliny winianu, co odpowiada 40 mikrogramom (µg) noradrenaliny.7
Substancje pomocnicze
Preparat zawiera również substancje pomocnicze, wśród których znajduje się sód w następujących ilościach:8
| Wielkość ampułki | Zawartość sodu w mmol | Zawartość sodu w mg |
|---|---|---|
| 1 ml | 0,14 mmol | 3,3 mg |
| 4 ml | 0,57 mmol | 13,2 mg |
| 5 ml | 0,72 mmol | 16,5 mg |
| 10 ml | 1,44 mmol | 33 mg |
Pełny wykaz substancji pomocniczych obejmuje:9
- Sodu chlorek
- Woda do wstrzykiwań
Postać farmaceutyczna
Sinora jest koncentratem do sporządzania roztworu do infuzji. Ma postać klarownego, bezbarwnego roztworu o pH od 3,0 do 4,5. Osmolarność preparatu wynosi około 280 mOsm/l.10
Rodzaj i zawartość opakowania
Lek Sinora jest dostępny w ampułkach typu one point cut wykonanych z bezbarwnego szkła typu I w następujących opakowaniach:11
- Sinora 1 mg/1 ml – ampułki o pojemności 2 ml, zawierające 1 ml koncentratu, opakowanie: 10 ampułek12
- Sinora 4 mg/4 ml – ampułki o pojemności 5 ml, zawierające 4 ml koncentratu, opakowanie: 10 ampułek13
- Sinora 5 mg/5 ml – ampułki o pojemności 5 ml, zawierające 5 ml koncentratu, opakowanie: 10 ampułek14
- Sinora 10 mg/10 ml – ampułki o pojemności 10 ml, zawierające 10 ml koncentratu, opakowanie: 10 ampułek15
Należy zaznaczyć, że nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.16
Sposób przygotowania i podania roztworu do infuzji
Koncentrat Sinora wymaga rozcieńczenia przed podaniem. Preparat można rozcieńczyć w następujących roztworach:17
- Roztwór glukozy 5%
- Roztwór chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%)
- Roztwór chlorku sodu 9 mg/ml z roztworem glukozy 5%
Metody podania
W zależności od zastosowanej metody podania, należy przygotować roztwór według następujących schematów:18
- Podanie za pomocą pompy strzykawkowej – należy dodać 2 ml koncentratu do 48 ml wybranego roztworu rozcieńczającego (glukozy 5%, chlorku sodu 9 mg/ml lub ich połączenia). W ten sposób uzyskuje się stężenie końcowe 40 mg/litr noradrenaliny.19
- Podanie za pomocą licznika kropli – należy dodać 20 ml koncentratu do 480 ml wybranego roztworu rozcieńczającego (glukozy 5%, chlorku sodu 9 mg/ml lub ich połączenia). W ten sposób również uzyskuje się stężenie końcowe 40 mg/litr noradrenaliny.20
W obu powyższych metodach stężenie końcowe roztworu do infuzji wynosi 40 mg/litr noradrenaliny, co odpowiada 80 mg/litr noradrenaliny winianu.21
Produkt można również rozcieńczać do stężeń innych niż standardowe 40 mg/litr noradrenaliny. Należy jednak pamiętać, że w przypadku przygotowania roztworu o innym stężeniu, przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest dokładne przeliczenie szybkości infuzji.22
Lek Sinora może być stosowany z workami do infuzji wykonanymi z PVC.23
Niezgodności farmaceutyczne
Nie należy mieszać produktu Sinora z innymi produktami leczniczymi, z wyjątkiem wymienionych wcześniej roztworów rozcieńczających. Odnotowano niezgodności farmaceutyczne roztworów zawierających noradrenaliny winian z następującymi substancjami:24
- Środki o odczynie zasadowym lub o właściwościach utleniających
- Barbiturany
- Chlorfeniramina
- Chlorotiazyd
- Nitrofurantoina
- Nowobiocyna
- Fenytoina
- Wodorowęglan sodu
- Jodek sodu
- Streptomycyna
Stabilność i warunki przechowywania
Okres ważności nierozpuszczonego produktu leczniczego Sinora wynosi 2 lata.25
Po rozcieńczeniu, roztwór zachowuje stabilność chemiczną i fizyczną przez 24 godziny w temperaturze 25°C, gdy jest rozcieńczony do stężenia 4 mg/litr i 40 mg/litr noradrenaliny w wymienionych wcześniej roztworach rozcieńczających. Ze względów mikrobiologicznych zaleca się jednak natychmiastowe zużycie przygotowanego roztworu. Jeśli roztwór nie zostanie podany natychmiast, za ustalenie czasu i warunków przechowywania odpowiada użytkownik, przy czym zazwyczaj nie powinien on przekraczać 24 godzin w temperaturze od 2 do 8°C.26
Nierozcieńczony produkt należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25°C, nie zamrażać oraz chronić przed światłem, przechowując w oryginalnym opakowaniu.27
Wszelkie niewykorzystane pozostałości produktu lub odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami.28
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania