Dawkowanie i sposób podawania
Salflumix Easyhaler (50 mcg + 250 mcg)/dawkę odmierzoną

Dawkowanie leku Salflumix Easyhaler

Prawidłowe dawkowanie leku Salflumix Easyhaler ma kluczowe znaczenie dla skutecznej kontroli objawów u pacjentów z astmą oskrzelową oraz przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Pacjent powinien być poinformowany o konieczności codziennego stosowania leku, nawet w okresach bezobjawowych, co zapewnia utrzymanie kontroli choroby.¹

Należy regularnie kontrolować stan pacjenta, a dawkowanie modyfikować wyłącznie na zalecenie lekarza. Zawsze dąży się do ustalenia najmniejszej skutecznej dawki zapewniającej odpowiednią kontrolę objawów choroby.²

Dawkowanie w astmie oskrzelowej

U dorosłych i młodzieży w wieku 12 lat i starszej zaleca się stosowanie jednej z następujących opcji dawkowania:³

• Jedna inhalacja Salflumix Easyhaler (50 mikrogramów salmeterolu + 250 mikrogramów flutykazonu propionianu) dwa razy na dobę
• Jedna inhalacja Salflumix Easyhaler (50 mikrogramów salmeterolu + 500 mikrogramów flutykazonu propionianu) dwa razy na dobę

W przypadku umiarkowanej astmy, gdy szybka kontrola objawów jest istotna, można rozważyć krótkotrwałe zastosowanie salmeterolu i flutykazonu propionianu jako początkowe leczenie podtrzymujące. Dotyczy to dorosłych i młodzieży z objawami występującymi w ciągu dnia, stosujących leki doraźnie, z umiarkowanym do dużego ograniczeniem przepływu powietrza w drogach oddechowych. W takich sytuacjach zalecana dawka początkowa to jedna inhalacja zawierająca 50 mikrogramów salmeterolu i 100 mikrogramów flutykazonu propionianu dwa razy na dobę. Dla tej mocy należy zastosować inne produkty złożone z ustaloną dawką, zawierające wymienione substancje czynne.⁴

Po uzyskaniu kontroli astmy należy rozważyć możliwość leczenia wyłącznie wziewnym kortykosteroidem. Konieczna jest regularna ocena stanu pacjenta po zmianie leczenia na monoterapię kortykosteroidem wziewnym.⁵

Należy podkreślić, że Salflumix Easyhaler nie jest przeznaczony do stosowania w początkowym leczeniu łagodnej astmy. Ponadto, produkt złożony zawierający salmeterol i flutykazonu propionian w dawce 50 mikrogramów + 100 mikrogramów nie jest odpowiedni dla pacjentów z ciężką astmą. W takich przypadkach zaleca się wcześniejsze ustalenie odpowiedniej dawki wziewnego kortykosteroidu przed zastosowaniem leczenia skojarzonego.⁶

Ważna informacja: Salflumix Easyhaler nie należy stosować u dzieci poniżej 12 roku życia.⁷

Dawkowanie w POChP

U pacjentów dorosłych z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc zaleca się:⁸

• Jedna inhalacja Salflumix Easyhaler (50 mikrogramów salmeterolu + 500 mikrogramów flutykazonu propionianu) dwa razy na dobę

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Nie jest wymagane dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku oraz u osób z zaburzeniami czynności nerek. Brak jest dostępnych danych dotyczących stosowania Salflumix Easyhaler u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.⁹

Optymalizacja schematu dawkowania

W przypadku pacjentów, u których objawy występują głównie w nocy, dawkę leku należy podawać wieczorem. Natomiast gdy dolegliwości występują przede wszystkim w ciągu dnia, dawkę leku zaleca się przyjmować rano.¹⁰

Po uzyskaniu poprawy stanu pacjenta przy stosowaniu najmniejszej dawki produktu złożonego podawanego dwa razy na dobę, można rozważyć podawanie leku raz na dobę. Decyzję taką podejmuje lekarz na podstawie oceny, czy jednokrotne podanie leku w ciągu doby zapewni odpowiednią kontrolę objawów choroby.¹¹

Sposób podawania leku Salflumix Easyhaler

Salflumix Easyhaler jest przeznaczony do podawania wziewnego. Inhalator jest napędzany wdechowym przepływem powietrza, co oznacza, że substancja lecznicza jest uwalniana podczas wdechu i transportowana wraz z wdychanym powietrzem do dróg oddechowych.¹²

Instrukcja używania inhalatora

Pacjent powinien zostać dokładnie poinstruowany o prawidłowym sposobie używania inhalatora. Należy zwrócić uwagę na następujące elementy właściwej techniki inhalacyjnej:¹³

1. Pacjent powinien dokładnie zapoznać się z instrukcją obsługi dołączoną do opakowania Salflumix Easyhaler.
2. Inhalator należy trzymać w pozycji pionowej, ujmując go między palcem wskazującym a kciukiem.¹⁴
3. Przed każdym użyciem należy energicznie wstrząsnąć inhalatorem, poruszając nim w górę i w dół 3-5 razy.¹⁵
4. Przed inhalacją należy uruchomić inhalator (aż do usłyszenia kliknięcia).¹⁶
5. W trakcie inhalacji pacjent powinien mocno i głęboko wdychać powietrze przez ustnik, co zapewni dostarczenie optymalnej dawki leku do płuc.¹⁷
6. Po wykonaniu wdechu należy wstrzymać oddech na co najmniej 5 sekund.¹⁸
7. Nie należy nigdy wydychać powietrza przez ustnik, gdyż spowoduje to zmniejszenie dostarczonej dawki. W takiej sytuacji należy postukać ustnikiem o stół lub dłoń w celu usunięcia proszku, a następnie powtórzyć procedurę dawkowania.¹⁹
8. Nie należy uruchamiać inhalatora więcej niż raz bez wdychania proszku. W takim przypadku należy postukać ustnikiem o stół lub dłoń, aby usunąć proszek, a następnie powtórzyć procedurę dawkowania.²⁰
9. Po każdym użyciu należy założyć osłonkę (i zamknąć opakowanie ochronne, jeśli jest używane), aby zapobiec przypadkowemu uruchomieniu inhalatora, co mogłoby doprowadzić do przedawkowania lub podania zbyt małej dawki przy kolejnym użyciu.²¹
10. Po inhalacji dawki podtrzymującej należy wypłukać usta wodą i/lub umyć zęby, co pozwala zminimalizować ryzyko wystąpienia pleśniawek jamy ustnej i gardła.²²
11. Do czyszczenia inhalatora nie należy używać wody, ponieważ proszek jest wrażliwy na wilgoć.²³
12. Inhalator Salflumix Easyhaler należy wymienić, gdy licznik wskaże zero, nawet jeśli w inhalatorze nadal widoczny jest proszek.²⁴

Tabela dawkowania leku Salflumix Easyhaler