Dawkowanie i sposób podawania leku Recodium

Recodium to produkt leczniczy zawierający 800 mg piracetamu w postaci tabletek powlekanych. Tabletki są białe, w kształcie fasolki, z linią podziału umożliwiającą dzielenie na równe dawki. Właściwe dawkowanie leku zależy od wskazania i indywidualnych cech pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania w różnych wskazaniach terapeutycznych.¹

Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach

Leczenie mioklonii pochodzenia korowego

Terapię należy rozpocząć od dawki 7,2 g produktu leczniczego na dobę. Następnie dawkę należy zwiększać o 4,8 g co 3-4 dni, aż do osiągnięcia dawki maksymalnej wynoszącej 24 g na dobę. Dawkę dobową należy podzielić na 2-3 porcje. W przypadku leczenia skojarzonego z innymi produktami przeciwmioklonicznymi, dawki pozostałych leków powinny być utrzymane na poziomie zalecanych dawek terapeutycznych. Jeśli nastąpi poprawa kliniczna, można rozważyć zmniejszenie dawek innych leków.²

Ze względu na możliwą ewolucję objawów mioklonii, co 6 miesięcy należy podejmować próbę redukcji dawki lub odstawienia leku. Redukcję dawki piracetamu należy przeprowadzać stopniowo – o 1,2 g co dwa dni – aby zapobiec nagłemu nawrotowi choroby.³

Leczenie zaburzeń dyslektycznych u dzieci

W przypadku dzieci w wieku od 8 do 13 lat z zaburzeniami dyslektycznymi, Recodium należy stosować w połączeniu z terapią logopedyczną w dawce 3,2 g produktu leczniczego na dobę, podzielonej na 2 dawki.⁴

Leczenie zawrotów głowy pochodzenia ośrodkowego i obwodowego

W przypadku zawrotów głowy zaleca się dawkę 2,4 g produktu leczniczego na dobę, podzieloną na 3 dawki po 0,8 g. Leczenie powinno trwać przez 8 tygodni.⁵

Leczenie wspomagające zaburzeń procesów poznawczych związanych z wiekiem

W leczeniu wspomagającym zaburzeń procesów poznawczych związanych z wiekiem (z wykluczeniem choroby Alzheimera), po dokładnej ocenie neurologicznej/geriatrycznej dokonanej przez lekarza specjalistę, zaleca się dawkę od 2,4 g do 4,8 g produktu leczniczego na dobę, podzieloną na 2-3 dawki.⁶

Dawkowanie u pacjentów szczególnych

Osoby w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku zaleca się dostosowanie dawki w przypadku współistniejącego zaburzenia czynności nerek. W przypadku długotrwałego leczenia osób starszych konieczne jest regularne monitorowanie klirensu kreatyniny i ewentualne dostosowanie dawki leku.⁷

Pacjenci z zaburzoną czynnością nerek

Piracetam jest eliminowany przez nerki, dlatego należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z niewydolnością nerek. U tych pacjentów występuje odwrotna zależność między okresem półtrwania leku a klirensem kreatyniny.⁸

Aby dostosować dawkę, należy obliczyć klirens kreatyniny (CLkr) w mL/min, korzystając z następującego wzoru:⁹

CLkr (mL/min) = [140 – wiek (lata)] × masa ciała (kg) / (72 × stężenie kreatyniny w surowicy (mg/dL))

* dla kobiet wynik należy pomnożyć przez 0,85

¹⁰

Pacjenci z niewydolnością wątroby

U pacjentów z niewydolnością wątroby nie ma potrzeby dostosowania dawki. W przypadku współwystępowania niewydolności nerek i wątroby, dawkowanie należy dostosować według schematu dla pacjentów z zaburzoną czynnością nerek.¹¹

Sposób podawania

Recodium jest przeznaczony do podania doustnego. Lek można przyjmować w trakcie posiłku lub między posiłkami. Tabletki należy popijać odpowiednią ilością płynu. Zalecane jest podawanie dobowej dawki w 2 lub 3 dawkach podzielonych.¹²

Leczenie pozajelitowe

W przypadku konieczności podania pozajelitowego produktu w leczeniu mioklonii, można zastosować piracetam w postaci dożylnej, w takiej samej zalecanej dawce jak przy podaniu doustnym.¹³