Dawkowanie i sposób podawania
Pragiola 50 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Pragiola (pregabalina)

Pragiola, zawierająca substancję czynną pregabalinę, jest dostępna w postaci kapsułek twardych o różnej mocy: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg oraz 300 mg. Dawkowanie tego leku wymaga szczególnej uwagi i powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta oraz wskazania terapeutycznego.¹

Dawkowanie w różnych wskazaniach terapeutycznych

Niezależnie od wskazania, dawkę dobową pregabaliny należy podawać w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Zakres dawkowania wynosi od 150 mg do 600 mg na dobę.²

Dawkowanie w bólu neuropatycznym

W leczeniu bólu neuropatycznego zaleca się rozpoczęcie terapii pregabaliną od dawki 150 mg na dobę, podawanej w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Schemat zwiększania dawki powinien przebiegać następująco:³

• Dawka początkowa: 150 mg/dobę (w 2-3 dawkach podzielonych)
• Po 3-7 dniach: możliwość zwiększenia do 300 mg/dobę (w zależności od reakcji i tolerancji pacjenta)
• Po kolejnych 7 dniach: możliwość zwiększenia do maksymalnej dawki 600 mg/dobę

Dawkowanie w padaczce

W terapii padaczki leczenie pregabaliną rozpoczyna się od dawki 150 mg na dobę, podawanej w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Schemat zwiększania dawki wygląda następująco:⁴

• Dawka początkowa: 150 mg/dobę (w 2-3 dawkach podzielonych)
• Po 1 tygodniu: możliwość zwiększenia do 300 mg/dobę
• Po kolejnym tygodniu: możliwość zwiększenia do dawki maksymalnej 600 mg/dobę

Dawkowanie w zaburzeniach lękowych uogólnionych

W leczeniu zaburzeń lękowych uogólnionych dawka pregabaliny wynosi od 150 do 600 mg na dobę, podawana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Schemat zwiększania dawki przedstawia się następująco:⁵

• Dawka początkowa: 150 mg/dobę (w 2-3 dawkach podzielonych)
• Po 1 tygodniu: możliwość zwiększenia do 300 mg/dobę
• Po kolejnym tygodniu: możliwość zwiększenia do 450 mg/dobę
• Po następnym tygodniu: możliwość zwiększenia do dawki maksymalnej 600 mg/dobę

W przypadku leczenia zaburzeń lękowych uogólnionych konieczność kontynuacji terapii powinna być regularnie oceniana.⁶

Przerwanie leczenia pregabaliną

Zgodnie z aktualnymi standardami praktyki klinicznej, w przypadku konieczności zakończenia terapii pregabaliną, należy przeprowadzać to stopniowo przez okres co najmniej 1 tygodnia, niezależnie od wskazania do stosowania leku.⁷

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Pregabalina jest usuwana z organizmu głównie przez wydalanie nerkowe w postaci niezmienionej. Klirens pregabaliny jest wprost proporcjonalny do klirensu kreatyniny, dlatego u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek zmniejszenie dawki powinno być przeprowadzone indywidualnie, zgodnie z wartością klirensu kreatyniny.⁸

Klirens kreatyniny można obliczyć według następującego wzoru:⁹

CLCr (ml/min) = 1,23 × [140−wiek (lata)] × masa ciała (kg) / stężenie kreatyniny w surowicy (µmol/ml) (×0,85 dla kobiet)

U pacjentów poddawanych hemodializie pregabalina jest skutecznie usuwana z osocza (50% leku w ciągu 4 godzin). Oprócz dostosowanej dawki dobowej, pacjenci dializowani powinni otrzymywać dodatkową dawkę leku bezpośrednio po każdym czterogodzinnym zabiegu hemodializy.¹⁰

TID = 3 razy na dobę, BID = 2 razy na dobę
*Całkowita dawka dobowa (mg/dobę) powinna być podzielona według schematu dawkowania
Dawka uzupełniająca podawana jednorazowo¹¹

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie jest wymagane dostosowanie dawki pregabaliny.¹²

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności pregabaliny u dzieci w wieku poniżej 12 lat i młodzieży (12-17 lat). Dostępne dane nie pozwalają na sformułowanie zaleceń dotyczących dawkowania dla tych grup wiekowych.¹³

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Pacjenci w podeszłym wieku mogą wymagać zmniejszenia dawki pregabaliny ze względu na osłabioną czynność nerek, która często występuje w tej grupie wiekowej.¹⁴

Sposób podawania

Produkt leczniczy Pragiola przeznaczony jest wyłącznie do podawania doustnego. Kapsułki mogą być przyjmowane podczas posiłku lub niezależnie od niego.¹⁵