Właściwości farmakodynamiczne
Mucosolvan Max 75 mg

Właściwości farmakodynamiczne

Ambroksolu chlorowodorek należy do grupy farmakoterapeutycznej leków mukolitycznych, oznaczonej kodem ATC: R05CB06. Substancja ta odgrywa istotną rolę w regulacji wydzielania śluzu w drogach oddechowych, co przekłada się na poprawę funkcjonowania układu oddechowego.¹

Mechanizm działania

Badania przedkliniczne dostarczyły dowodów, że ambroksolu chlorowodorek zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych. Działanie to prowadzi do zwiększonego wytwarzania surfaktantu płucnego oraz poprawy czynności rzęsek nabłonka układu oddechowego. Efektem tych procesów jest zwiększenie ilości śluzu oraz poprawa jego transportu, określanego jako klirens śluzowo-rzęskowy, co zostało potwierdzone w farmakologicznych badaniach klinicznych.²

Zwiększenie wydzielania śluzu oraz poprawa klirensu śluzowo-rzęskowego przyczyniają się do ułatwienia odkrztuszania i łagodzenia kaszlu, co stanowi podstawę działania terapeutycznego leku.³

Działanie na kanały jonowe

W badaniu na modelu oka królika zaobserwowano, że ambroksolu chlorowodorek wykazuje miejscowe działanie znieczulające. Efekt ten można wyjaśnić zdolnością substancji do blokowania kanałów sodowych. Badania przeprowadzone w warunkach in vitro wykazały, że ambroksolu chlorowodorek skutecznie blokuje klonowane kanały sodowe w neuronach, przy czym wiązanie to charakteryzuje się odwracalnością i zależnością od stężenia.⁴

Właściwości przeciwzapalne

Ambroksolu chlorowodorek wykazuje również działanie przeciwzapalne. Badania przeprowadzone w warunkach in vitro dostarczyły dowodów, że substancja ta istotnie zmniejsza uwalnianie cytokin z komórek jednojądrzastych oraz komórek z różnokształtnością jąder komórkowych krwi i tkanek.⁵

Efektywność kliniczna

Działanie w POChP

U pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) długotrwałe, 6-miesięczne leczenie ambroksolu chlorowodorkiem w dawce 75 mg w postaci kapsułek twardych o przedłużonym uwalnianiu znacząco zmniejszyło liczbę zaostrzeń choroby. Co istotne, pozytywny efekt terapeutyczny można było zaobserwować już po 2 miesiącach stosowania leku. Pacjenci przyjmujący ambroksolu chlorowodorek w dawce 75 mg chorowali przez znacznie krótszy okres oraz wymagali krótszego czasu antybiotykoterapii.⁶

Terapia ambroksolu chlorowodorkiem w dawce 75 mg w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, w porównaniu do placebo, znacząco łagodziła objawy takie jak:

• trudności z odkrztuszaniem
• kaszel
• duszność
• zjawiska osłuchowe

⁷

Działanie w bólu gardła

Badania kliniczne przeprowadzone u pacjentów z bólem gardła wykazały, że ambroksolu chlorowodorek znacząco zmniejsza zarówno dolegliwości bólowe, jak i zaczerwienienie gardła.⁸

Działanie na objawy górnych dróg oddechowych

Zaobserwowane właściwości farmakologiczne ambroksolu chlorowodorku są zgodne z obserwacjami klinicznymi, które potwierdziły skuteczność leku podawanego drogą wziewną w łagodzeniu objawów ze strony górnych dróg oddechowych. Lek przyczynia się do szybkiego złagodzenia bólu oraz odczucia dyskomfortu w obrębie ucha, nosa i tchawicy.⁹

Interakcje z antybiotykami

Istotną właściwością farmakodynamiczną ambroksolu chlorowodorku jest jego zdolność do zwiększania stężenia antybiotyków w wydzielinie oskrzelowo-płucnej oraz plwocinie. Udowodniono ten efekt dla takich antybiotyków jak:

• amoksycylina
• cefuroksym
• erytromycyna

Ta właściwość może przyczyniać się do zwiększenia efektywności antybiotykoterapii w zakażeniach układu oddechowego.¹⁰