Przedawkowanie
Monural 2 g

Przedawkowanie fosfomycyny doustnej, szczególnie w postaci preparatu Monural zawierającego 2 g fosfomycyny (3,754 g fosfomycyny z trometamolem), stanowi poważne zagrożenie kliniczne. Objawy przedawkowania obejmują głównie zaburzenia neurologiczne i sensoryczne, takie jak uszkodzenie narządu przedsionkowego (zawroty głowy, zaburzenia równowagi), zaburzenia słuchu (szumy uszne, pogorszenie słuchu), metaliczny posmak w ustach oraz dysgeuzję. W przypadku pozajelitowego podania fosfomycyny obserwuje się dodatkowo cięższe objawy, w tym hipotonię, senność, zaburzenia elektrolitowe, małopłytkowość oraz hipoprotrombinemię, co wskazuje na konieczność ścisłego monitorowania funkcji życiowych i parametrów hematologicznych.

Przedawkowanie leku Monural

Przedawkowanie fosfomycyny przyjmowanej doustnie stanowi istotne zagrożenie kliniczne, chociaż doświadczenia z takimi przypadkami są ograniczone. Monural, zawierający 2 g fosfomycyny w postaci 3,754 g fosfomycyny z trometamolem, może przy przedawkowaniu powodować szereg poważnych objawów klinicznych, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.1

Objawy przedawkowania

W przypadku przedawkowania produktu leczniczego Monural zaobserwowano szereg objawów klinicznych dotyczących różnych układów organizmu. Do najczęściej występujących należą zaburzenia neurologiczne i sensoryczne, szczególnie wpływające na narząd słuchu i smaku.2

Odnotowano również poważniejsze konsekwencje przedawkowania fosfomycyny podawanej drogą pozajelitową, obejmujące zaburzenia hemodynamiczne, neurologiczne i metaboliczne, takie jak hipotonia, senność, zaburzenia elektrolitowe, a także zaburzenia hematologicznemałopłytkowość i hipoprotrombinemię.3

Postępowanie terapeutyczne

W przypadku przedawkowania leku Monural nie istnieje specyficzna odtrutka. Leczenie ma charakter objawowy i podtrzymujący. Kluczowe znaczenie ma zwiększenie eliminacji leku z organizmu poprzez odpowiednie nawodnienie pacjenta, co przyspiesza wydalanie fosfomycyny przez nerki.4

Ważne jest monitorowanie funkcji życiowych pacjenta oraz wyrównywanie zaburzeń elektrolitowych i hematologicznych, szczególnie w przypadkach ciężkiego przedawkowania.

Objaw przedawkowania Opis kliniczny Uwagi
Uszkodzenie narządu przedsionkowego Zaburzenia równowagi, zawroty głowy, możliwe nudności i wymioty o podłożu neurologicznym Objaw obserwowany po doustnym przedawkowaniu Monuralu
Zaburzenia słuchu Pogorszenie słuchu, szumy uszne Objaw obserwowany po doustnym przedawkowaniu Monuralu
Metaliczny posmak w ustach Nieprzyjemne doznania smakowe, metaliczny, gorzki posmak Objaw obserwowany po doustnym przedawkowaniu Monuralu
Ogólne zaburzenia odczuwania smaku Dysgeuzja, zmienione odczuwanie smaków, zaburzenia percepcji smakowej Objaw obserwowany po doustnym przedawkowaniu Monuralu
Hipotonia Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi, możliwe zawroty głowy, omdlenia Opisywany głównie po pozajelitowym podaniu fosfomycyny
Senność Nadmierna senność, obniżenie poziomu świadomości Opisywany głównie po pozajelitowym podaniu fosfomycyny
Zaburzenia elektrolitowe Nieprawidłowe stężenia elektrolitów w surowicy krwi Opisywany głównie po pozajelitowym podaniu fosfomycyny
Małopłytkowość Zmniejszenie liczby płytek krwi, możliwe zwiększone ryzyko krwawień Opisywany głównie po pozajelitowym podaniu fosfomycyny
Hipoprotrombinemią Zmniejszenie stężenia protrombiny we krwi, zaburzenia krzepnięcia Opisywany głównie po pozajelitowym podaniu fosfomycyny

Zalecenia dotyczące postępowania w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania leku Monural należy wdrożyć następujące postępowanie:5

  • Leczenie objawowe – ukierunkowane na kontrolę i łagodzenie poszczególnych objawów przedawkowania
  • Leczenie wspomagające czynności życiowe – monitorowanie i podtrzymywanie podstawowych funkcji życiowych
  • Zwiększenie nawodnienia – mające na celu zwiększenie wydalania leku przez nerki
  • Monitoring parametrów hematologicznych – szczególnie w przypadku ryzyka małopłytkowości i hipoprotrombinemii
  • Kontrola stężenia elektrolitów – z wyrównaniem ewentualnych zaburzeń

Ze względu na ograniczone doświadczenia z przedawkowaniem fosfomycyny przyjmowanej doustnie, każdy przypadek wymaga indywidualnego podejścia klinicznego i ścisłego monitorowania stanu pacjenta.6

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl