Przedawkowanie – Migrenofen 10 mg

Przedawkowanie
Migrenofen 10 mg

Przedawkowanie ryzatryptanu, substancji czynnej leku Migrenofen 10 mg (lamelki rozpadające się w jamie ustnej), może prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych i neurologicznych. Dawki do 40 mg podawane jednorazowo lub w dwóch dawkach podzielonych są na ogół dobrze tolerowane, z najczęstszymi działaniami niepożądanymi w postaci zawrotów głowy i senności. Jednak dawki 80 mg podane w ciągu 2-4 godzin wiążą się z ryzykiem ciężkich objawów, takich jak bradykardia, omdlenia, blok przedsionkowo-komorowy III stopnia, asystolia oraz utrata kontroli czynności zwieraczy. Przypadki kliniczne potwierdzają, że poważne zaburzenia przewodzenia serca mogą wystąpić nawet kilka godzin po przyjęciu leku i wymagają interwencji atropiną.

Pobierz ChPL PDF Migrenofen – Lamelki rozpadające się w jamie ustnej – 10 mg

Wskazania

ostra faza napadu migrenowego bólu głowy

Substancja czynna

ryzatryptan

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Migrenofen

Przedawkowanie ryzatryptanu, substancji czynnej zawartej w leku Migrenofen 10 mg (lamelki rozpadające się w jamie ustnej), może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Dane kliniczne wskazują na określone mechanizmy działania leku w nadmiernych dawkach oraz potencjalne zagrożenia dla pacjentów. ¹

Tolerancja wyższych dawek

Badania kliniczne wykazały, że dawka 40 mg ryzatryptanu (podawana jednorazowo lub w dwóch dawkach podzielonych w odstępie 2-godzinnym) była na ogół dobrze tolerowana przez większość dorosłych pacjentów. W grupie ponad 300 osób otrzymujących taką dawkę obserwowano głównie zawroty głowy i senność jako najczęstsze działania niepożądane. ²

Skutki wysokich dawek ryzatryptanu

W specjalistycznym badaniu farmakologicznym analizowano wpływ znacznie wyższych dawek ryzatryptanu. Dwunastu dorosłym pacjentom podano ryzatryptan w całkowitej dawce 80 mg (podawanej w czasie czterech godzin). W tej grupie u dwóch osób zaobserwowano poważne działania niepożądane w postaci omdlenia i/lub bradykardii. ³

Szczegółowa analiza przypadków poważnego przedawkowania ujawniła następujące sytuacje kliniczne:

U 29-letniej kobiety po przyjęciu łącznej dawki 80 mg ryzatryptanu (w ciągu dwóch godzin) wystąpiły wymioty, bradykardia i zawroty głowy. Po upływie godziny od momentu wystąpienia tych objawów rozwinął się blok przedsionkowo-komorowy III stopnia, który ustąpił po podaniu atropiny. ⁴
U 25-letniego mężczyzny, który otrzymał ryzatryptan w całkowitej dawce 80 mg (w ciągu czterech godzin), zaobserwowano przemijające zawroty głowy, omdlenie, utratę kontroli czynności zwieraczy oraz asystolię trwającą 5 sekund (zarejestrowaną na monitorze EKG) bezpośrednio po bolesnym wkłuciu dożylnym. Wkłucie wykonano dwie godziny po przyjęciu ostatniej dawki leku. ⁵

Potencjalne powikłania przedawkowania

Na podstawie właściwości farmakologicznych ryzatryptanu można przewidywać, że po przedawkowaniu mogą wystąpić dodatkowe powikłania, zwłaszcza dotyczące układu sercowo-naczyniowego. Do najpoważniejszych należą nadciśnienie tętnicze oraz inne, cięższe zaburzenia czynności układu krążenia. ⁶

Postępowanie w przypadku przedawkowania

U pacjentów z podejrzeniem przedawkowania preparatu Migrenofen (ryzatryptan) należy wdrożyć następujące postępowanie:

Rozważyć usunięcie leku z przewodu pokarmowego – wykonanie płukania żołądka, a następnie podanie węgla aktywnego.
Prowadzić nieprzerwane monitorowanie stanu klinicznego pacjenta oraz zapisu EKG przez co najmniej 12 godzin, nawet w przypadku braku objawów klinicznych.

Należy zaznaczyć, że obecnie brak jest danych dotyczących skuteczności hemodializy lub dializy otrzewnowej w eliminacji ryzatryptanu z surowicy. ⁷

Tabela objawów przedawkowania leku Migrenofen

Objawy przedawkowania	Opis	Dawka związana z wystąpieniem
Zawroty głowy	Częsty objaw występujący przy przedawkowaniu, obserwowany jako pierwsze działanie niepożądane	40-80 mg
Senność	Jeden z najczęściej występujących objawów przy umiarkowanym przedawkowaniu	40-80 mg
Wymioty	Obserwowane przy znacznym przedawkowaniu	80 mg
Bradykardia	Nieprawidłowo wolna akcja serca, obserwowana w przypadkach ciężkiego przedawkowania	80 mg
Omdlenie	Krótkotrwała utrata przytomności przy znacznym przedawkowaniu	80 mg
Blok przedsionkowo-komorowy III stopnia	Poważne zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu, reagujące na podanie atropiny	80 mg (zaobserwowane po 3-4 godzinach od przyjęcia)
Utrata kontroli czynności zwieraczy	Mimowolne oddanie moczu lub stolca podczas epizodu omdlenia	80 mg
Asystolia	Tymczasowe zatrzymanie czynności elektrycznej i mechanicznej serca (w opisanym przypadku trwała 5 sekund)	80 mg (w połączeniu z dodatkowym bodźcem – bolesnym wkłuciem)
Nadciśnienie tętnicze	Podwyższone ciśnienie krwi, wynikające z właściwości farmakologicznych leku	Potencjalnie przy przedawkowaniu
Inne ciężkie zaburzenia układu sercowo-naczyniowego	Potencjalne powikłania wynikające z mechanizmu działania ryzatryptanu	Potencjalnie przy przedawkowaniu

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.