Przedawkowanie
Memantin NeuroPharma 20 mg
Przedawkowanie memantyny chlorowodorku może prowadzić do szerokiego spektrum objawów klinicznych, zależnych od dawki przyjętej substancji. Dawki rzędu 105-200 mg/dobę przez 3 dni wywołują głównie łagodne objawy ogólne, takie jak zmęczenie i osłabienie, a także objawy żołądkowo-jelitowe (biegunka, wymioty). Przy dawkach poniżej 140 mg jednorazowo obserwuje się objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (splątanie, senność, zawroty głowy, zaburzony chód) oraz neuropsychiatryczne (pobudzenie, agresja, omamy). W przypadku znacznego przedawkowania (400 mg jednorazowo) mogą wystąpić ciężkie objawy neurologiczne, takie jak niepokój, psychoza, omamy wzrokowe, stan przeddrgawkowy, senność, stupor oraz utrata świadomości. Ekstremalne przedawkowanie (2000 mg jednorazowo) może prowadzić do śpiączki trwającej do 10 dni, podwójnego widzenia i pobudzenia.
Przedawkowanie leku memantyny chlorowodorku
Przedawkowanie memantyny chlorowodorku stanowi istotne zagrożenie dla pacjenta, które wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Dostępne dane dotyczące przypadków przedawkowania memantyny pochodzące z badań klinicznych oraz doświadczeń post-marketingowych są ograniczone, jednak pozwalają zidentyfikować spektrum objawów klinicznych oraz zalecane postępowanie terapeutyczne. 1
Objawy kliniczne przedawkowania
Objawy przedawkowania memantyny mogą różnić się w zależności od przyjętej dawki. W przypadkach relatywnie dużego przedawkowania, przykładowo 200 mg i 105 mg na dobę stosowanych przez 3 dni, obserwowano jedynie łagodne objawy takie jak zmęczenie, osłabienie i/lub biegunka, a w niektórych przypadkach objawy nie wystąpiły w ogóle. 2
Przy dawkach niższych niż 140 mg lub w przypadkach, gdy dokładna dawka nie była znana, pacjenci prezentowali głównie objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (OUN) oraz objawy żołądkowo-jelitowe. 3
Przypadki znacznego przedawkowania
W literaturze opisano przypadek ekstremalnego przedawkowania, gdy pacjent przyjął jednorazowo doustnie 2000 mg memantyny. W konsekwencji zaobserwowano ciężkie objawy neurologiczne w postaci śpiączki trwającej 10 dni, po której wystąpiło podwójne widzenie i pobudzenie. Pacjent poddany został leczeniu objawowemu oraz plazmaferezie, co ostatecznie doprowadziło do całkowitego wyzdrowienia bez trwałych następstw. 4
Odnotowano również inny przypadek znacznego przedawkowania, w którym pacjent przyjął doustnie 400 mg memantyny. Manifestacja kliniczna obejmowała różnorodne objawy ze strony OUN, takie jak: niepokój, psychoza, omamy wzrokowe, stan przedrgawkowy, senność, stupor oraz utratę świadomości. Pomimo poważnych objawów, pacjent powrócił do zdrowia. 5
Postępowanie w przypadku przedawkowania
W przypadku przedawkowania memantyny brak jest swoistego antidotum, dlatego leczenie powinno mieć charakter objawowy. Zaleca się wdrożenie standardowych procedur klinicznych mających na celu eliminację substancji czynnej z organizmu: 6
- Płukanie żołądka – procedura szczególnie istotna we wczesnej fazie zatrucia
- Podanie węgla leczniczego – w celu przerwania potencjalnego ponownego krążenia jelitowo-wątrobowego
- Zakwaszenie moczu – ułatwia wydalanie substancji czynnej
- Wymuszona diureza – przyspieszenie eliminacji leku z organizmu
Jeśli u pacjenta występują objawy ogólnej nadpobudliwości ośrodkowego układu nerwowego, należy rozważyć ostrożne wdrożenie leczenia objawowego, dostosowanego do stanu klinicznego pacjenta. 7
Objawy przedawkowania memantyny
| Kategoria objawów | Objawy kliniczne | Dawka związana z wystąpieniem |
|---|---|---|
| Łagodne objawy ogólne | Zmęczenie, osłabienie | 105-200 mg/dobę przez 3 dni |
| Objawy żołądkowo-jelitowe | Biegunka, wymioty | 105-200 mg/dobę lub <140 mg jednorazowo |
| Objawy neurologiczne łagodne do umiarkowanych | Splątanie, senność, zawroty głowy, zaburzony chód | <140 mg jednorazowo |
| Objawy neuropsychiatryczne | Pobudzenie, agresja, omamy | <140 mg jednorazowo |
| Ciężkie objawy neurologiczne przy znacznym przedawkowaniu | Niepokój, psychoza, omamy wzrokowe, stan przedrgawkowy, senność, stupor, utrata świadomości | 400 mg jednorazowo |
| Ekstremalnie ciężkie objawy neurologiczne | Śpiączka (do 10 dni), podwójne widzenie, pobudzenie | 2000 mg jednorazowo |
Warto podkreślić, że pomimo poważnych objawów neurologicznych, nawet w przypadkach ekstremalnego przedawkowania (2000 mg), pacjenci powracali do zdrowia bez trwałych następstw pod warunkiem wdrożenia odpowiedniego postępowania medycznego. 8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania