Interakcje leku
Lutezin 100 mg

Progesteron w postaci dopochwowych tabletek Lutezin (100 mg) wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne, głównie związane z indukcją lub inhibicją enzymu cytochromu P450-3A4. Induktory tego enzymu, takie jak barbiturany, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna, fenylobutazon, spironolakton, gryzeofulwina, ampicylina, tetracykliny oraz preparaty ziołowe zawierające dziurawiec zwyczajny, zwiększają eliminację progesteronu, co może obniżać jego skuteczność terapeutyczną. Z kolei inhibitory P450-3A4, w tym ketokonazol, itrakonazol, klarytromycyna, erytromycyna oraz sok grejpfrutowy, podnoszą biodostępność progesteronu, zwiększając ryzyko działań niepożądanych. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję z cyklosporyną, gdzie progesteron hamuje jej metabolizm, co może prowadzić do toksycznych stężeń leku. Ponadto, progesteron może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych, zwłaszcza parametrów czynności wątroby i funkcji układu endokrynnego, a także zaburzać gospodarkę węglowodanową u pacjentek z cukrzycą, zmniejszając tolerancję glukozy i zwiększając insulinoodporność.

Pobierz ChPL PDF Lutezin – Tabletki dopochwowe – 100 mg
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z induktorami enzymatycznymi
    2. Interakcje z inhibitorami enzymatycznymi
    3. Wpływ na badania laboratoryjne
    4. Wpływ na metabolizm glukozy
    5. Interakcje z cyklosporyną
    6. Interakcje z innymi lekami dopochwowymi
  2. Interakcje z alkoholem
  3. Tabela interakcji produktu leczniczego Lutezin
  4. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
  5. Postępowanie w przypadku przedawkowania
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. endometrioza
  2. hormonalna terapia zastępcza u kobiet po menopauzie z zachowaną macicą w celu ochrony endometrium
  3. niepłodność związana z niedomogą lutealną
  4. poronienie nawykowe
  5. poronienie zagrażające
  6. program zapłodnienia in vitro
Substancja czynna
  1. progesteron
Kategoria leku
  1. leki hormonalne
  2. progestageny

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Progesteron, jako substancja czynna produktu leczniczego Lutezin (100 mg, tabletki dopochwowe), może wchodzić w istotne interakcje z wieloma innymi lekami, substancjami oraz wpływać na wyniki badań laboratoryjnych. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę znanych interakcji, które należy uwzględnić podczas terapii tym lekiem.1

Interakcje z induktorami enzymatycznymi

Produkty lecznicze wywołujące indukcję enzymatyczną cytochromu P450-3A4 mogą znacząco zwiększać eliminację progesteronu z organizmu, co może prowadzić do obniżenia jego skuteczności terapeutycznej. Do takich leków należą:2

  • Barbiturany – leki o działaniu uspokajającym, nasennym i przeciwdrgawkowym
  • Leki przeciwdrgawkowe – zwłaszcza fenytoina i karbamazepina
  • Ryfampicyna – antybiotyk stosowany głównie w leczeniu gruźlicy
  • Fenylobutazon – niesteroidowy lek przeciwzapalny
  • Spironolakton – diuretyk oszczędzający potas
  • Gryzeofulwina – lek przeciwgrzybiczy
  • Niektóre antybiotyki, szczególnie ampicylina i tetracykliny
  • Preparaty ziołowe zawierające dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum)

Interakcje z inhibitorami enzymatycznymi

Przeciwieństwem powyższej grupy są leki będące inhibitorami cytochromu P450-3A4, które mogą powodować wzrost biodostępności progesteronu, prowadząc do zwiększenia jego stężenia w organizmie i potencjalnego nasilenia działań niepożądanych:3

  • Ketokonazol – lek przeciwgrzybiczy
  • Inne inhibitory cytochromu P450-3A4, takie jak itrakonazol, klarytromycyna, erytromycyna czy sok grejpfrutowy

Wpływ na badania laboratoryjne

Istotnym aspektem terapii progesteronem jest jego wpływ na wyniki badań laboratoryjnych, co należy uwzględnić przy interpretacji wyników:4

  • Możliwość wpływu na parametry czynności wątroby
  • Potencjalny wpływ na badania oceniające funkcję układu endokrynnego

Wpływ na metabolizm glukozy

Szczególnej uwagi wymagają pacjentki z cukrzycą, ponieważ progesteron może wpływać na gospodarkę węglowodanową:5

  • Możliwość zmniejszenia tolerancji glukozy
  • Potencjalne zwiększenie oporności na insulinę
  • Możliwe osłabienie działania leków przeciwcukrzycowych

Interakcje z cyklosporyną

Szczególnie ważna jest interakcja progesteronu z cyklosporyną – lekiem immunosupresyjnym:6

  • Progesteron może hamować metabolizm cyklosporyny
  • Efektem może być zwiększenie stężenia cyklosporyny we krwi
  • W skrajnych przypadkach może to prowadzić do osiągnięcia toksycznego poziomu cyklosporyny w organizmie

Interakcje z innymi lekami dopochwowymi

Ze względu na drogę podania leku Lutezin (tabletki dopochwowe), należy zwrócić szczególną uwagę na możliwe interakcje z innymi lekami stosowanymi tą drogą:7

  • Brak badań dotyczących jednoczesnego stosowania progesteronu z innymi lekami dopochwowymi
  • Nie zaleca się równoczesnego stosowania leku Lutezin z innymi preparatami dopochwowymi
  • Szczególnie przeciwwskazane jest łączenie z lekami przeciwgrzybiczymi stosowanymi dopochwowo
  • Jednoczesne stosowanie może zaburzać uwalnianie i wchłanianie progesteronu z tabletki dopochwowej

Interakcje z alkoholem

Chociaż w charakterystyce produktu leczniczego Lutezin nie ma bezpośrednich informacji o interakcjach progesteronu z alkoholem, należy mieć na uwadze potencjalne interakcje z punktu widzenia farmakologicznego:

  • Alkohol może nasilać działania niepożądane progesteronu, szczególnie te związane z układem nerwowym, takie jak senność, zawroty głowy czy zaburzenia koncentracji.8
  • Metabolizm alkoholu i progesteronu zachodzi w wątrobie, co może prowadzić do wzajemnej konkurencji enzymów wątrobowych i zmiany farmakokinetyki obu substancji.
  • U pacjentek z przedawkowaniem progesteronu, objawiającym się sennością i zawrotami głowy, alkohol może dodatkowo nasilać te objawy.9

Z uwagi na powyższe rozważania, zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas terapii lekiem Lutezin, szczególnie w przypadku pacjentek, u których występują działania niepożądane ze strony układu nerwowego.

Tabela interakcji produktu leczniczego Lutezin

Grupa leków/substancji Przykłady Rodzaj interakcji Poziom istotności Zalecenia
Induktory cytochromu P450-3A4 Barbiturany, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna, fenylobutazon, spironolakton, gryzeofulwina Zwiększenie eliminacji progesteronu, obniżenie skuteczności leku Wysoki Monitorowanie skuteczności leczenia, ewentualne dostosowanie dawki
Antybiotyki będące induktorami enzymatycznymi Ampicylina, tetracykliny Zwiększenie eliminacji progesteronu Średni Monitorowanie skuteczności leczenia
Preparaty ziołowe Dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum) Zwiększenie eliminacji progesteronu Średni do wysokiego Unikanie jednoczesnego stosowania
Inhibitory cytochromu P450-3A4 Ketokonazol i inne azolowe leki przeciwgrzybicze Zwiększenie biodostępności progesteronu Średni Monitorowanie pod kątem nasilenia działań niepożądanych
Leki przeciwcukrzycowe Insulina, leki hipoglikemizujące doustne Zmniejszenie skuteczności leków przeciwcukrzycowych Średni Monitorowanie glikemii, ewentualne dostosowanie dawki leków przeciwcukrzycowych
Cyklosporyna – Hamowanie metabolizmu cyklosporyny, zwiększenie jej stężenia we krwi Wysoki Monitorowanie stężenia cyklosporyny we krwi, dostosowanie dawki
Leki dopochwowe Leki przeciwgrzybicze stosowane dopochwowo Zmiana uwalniania i absorpcji progesteronu Wysoki Unikanie jednoczesnego stosowania
Alkohol – Nasilenie działań niepożądanych (senność, zawroty głowy, zaburzenia koncentracji) Średni Unikanie spożywania alkoholu podczas terapii

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

W kontekście rozważań na temat interakcji należy również wspomnieć o wpływie leku Lutezin na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, szczególnie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych:10

  • Progesteron podawany dopochwowo zwykle nie wpływa lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
  • W przypadku pojawienia się działań niepożądanych, takich jak:
    • Senność
    • Zaburzenia koncentracji i uwagi
    • Zawroty głowy
  • Nie zaleca się prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn do czasu ustąpienia objawów

W przypadku jednoczesnego spożywania alkoholu i stosowania leku Lutezin, ryzyko wystąpienia powyższych objawów wzrasta, co dodatkowo przemawia za unikaniem alkoholu podczas terapii.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Przedawkowanie progesteronu może wchodzić w interakcje z innymi stosowanymi lekami, dlatego warto uwzględnić informacje dotyczące objawów przedawkowania i postępowania w takich przypadkach:11

Najczęstsze objawy przedawkowania progesteronu to:

  • Senność
  • Zawroty głowy
  • Depresja

Postępowanie w przypadku przedawkowania:

  1. Po zmniejszeniu dawki leku objawy na ogół ustępują samoistnie
  2. W niektórych przypadkach może być konieczne zaprzestanie podawania leku
  3. W poważniejszych przypadkach należy wdrożyć właściwe leczenie objawowe i podtrzymujące
  4. W przypadku jednoczesnego stosowania innych leków wchodzących w interakcje z progesteronem, monitorowanie pacjentki powinno być szczególnie uważne

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl