Dawkowanie i sposób podawania
Letrozole Bluefish 2,5 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Letrozole Bluefish

Letrozole Bluefish 2,5 mg występuje w postaci tabletek powlekanych, które charakteryzują się żółtym kolorem, okrągłym kształtem i obustronnie wypukłą powierzchnią o średnicy 6,1 mm (± 0,2 mm). Każda tabletka zawiera 2,5 mg substancji czynnej (letrozolu) oraz 61,5 mg laktozy jednowodnej jako substancji pomocniczej.¹

Dawkowanie dla pacjentek dorosłych i w podeszłym wieku

Standardowa zalecana dawka leku Letrozole Bluefish dla pacjentek dorosłych i w podeszłym wieku wynosi 2,5 mg przyjmowane jednokrotnie w ciągu doby. Należy podkreślić, że u pacjentek w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikacji dawkowania.²

Czas trwania terapii w zależności od wskazania

Czas trwania leczenia letrozolem różni się w zależności od wskazania klinicznego:³

• Zaawansowany rak piersi lub rak z przerzutami – leczenie należy kontynuować do momentu wyraźnej progresji procesu nowotworowego⁴
• Terapia uzupełniająca i przedłużone leczenie uzupełniające – leczenie powinno być prowadzone przez 5 lat lub do momentu nawrotu nowotworu, w zależności od tego, które z tych zdarzeń nastąpi jako pierwsze⁵
• Leczenie sekwencyjne – w terapii uzupełniającej można rozważyć schemat leczenia sekwencyjnego, polegający na stosowaniu letrozolu przez 2 lata, a następnie tamoksyfenu przez 3 lata⁶
• Terapia neoadjuwantowa – leczenie może być kontynuowane przez 4 do 8 miesięcy w celu uzyskania optymalnego zmniejszenia masy guza. W przypadku braku wystarczającej odpowiedzi na leczenie, należy zaprzestać terapii letrozolem, wyznaczyć termin zabiegu operacyjnego i/lub omówić z pacjentką inne możliwości leczenia⁷

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentek

Dostosowanie dawkowania w przypadku zaburzeń czynności nerek nie jest wymagane u pacjentek z klirensem kreatyniny ≥10 ml/min. Dla pacjentek z cięższymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <10 ml/min) brak jest wystarczających danych dotyczących odpowiedniego dawkowania.⁸

W przypadku pacjentek z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby (stopnia A lub B wg klasyfikacji Child-Pugh) nie ma konieczności modyfikacji dawkowania. Pacjentki z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (stopnia C wg klasyfikacji Child-Pugh) wymagają ścisłej kontroli podczas terapii, jednak brak jest wystarczających danych dotyczących szczegółowych zaleceń dawkowania dla tej grupy.⁹

Sposób podawania

Letrozole Bluefish należy przyjmować drogą doustną. Tabletki mogą być przyjmowane zarówno z posiłkiem, jak i bez posiłku.¹⁰

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

W przypadku pominięcia dawki należy postępować według następujących zasad:¹¹

1. Pominiętą dawkę należy przyjąć natychmiast po przypomnieniu sobie o tym
2. Jeżeli zbliża się pora przyjęcia następnej dawki (pozostały 2-3 godziny), należy pominąć zapomnianą dawkę i powrócić do zwykłego schematu dawkowania
3. Nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej dawki, ponieważ po zastosowaniu dawek wyższych niż zalecana dawka 2,5 mg obserwowano nieproporcjonalne zwiększenie ekspozycji układowej na lek¹²