Wskazania do stosowania leku Lactulose-MIP

Lactulose-MIP w postaci syropu o stężeniu 9,75 g/15 ml (0,65 g laktulozy w 1 ml syropu) jest produktem leczniczym wskazanym w dwóch głównych przypadkach klinicznych. Lek ten może być zalecany pacjentom w następujących sytuacjach medycznych¹:

Leczenie zaparć

Pierwszym wskazaniem do stosowania leku Lactulose-MIP jest leczenie zaparć. Preparat ten, zawierający jako substancję czynną laktulozę, wykazuje działanie przeczyszczające poprzez zwiększenie zawartości wody w jelicie grubym oraz stymulację perystaltyki jelit. Lek można polecić pacjentom cierpiącym na przewlekłe lub nawracające zaparcia różnego pochodzenia².

Encefalopatia wątrobowa

Drugim istotnym wskazaniem do stosowania leku Lactulose-MIP jest zapobieganie i leczenie encefalopatii wątrobowej. Jest to poważne powikłanie niewydolności wątroby charakteryzujące się zaburzeniami neurologicznymi i psychiatrycznymi. Laktuloza jest lekiem z wyboru w tej jednostce chorobowej, ponieważ zmniejsza absorpcję amoniaku z przewodu pokarmowego i obniża jego stężenie we krwi, co prowadzi do złagodzenia objawów encefalopatii³.

Sytuacje kliniczne, w których należy rozważyć zastosowanie leku

Pacjenci z zaparciem

Lactulose-MIP można polecić w następujących przypadkach zaparć:

• Zaparcia u pacjentów, u których wskazane jest unikanie wysiłku podczas defekacji (np. po zabiegach chirurgicznych w obrębie odbytu, po zawale mięśnia sercowego)
• Zaparcia u osób starszych, u których szczególnie istotne jest łagodne działanie przeczyszczające
• Zaparcia podczas ciąży i w okresie karmienia piersią, gdy inne leki mogą być przeciwwskazane
• Zaparcia czynnościowe wynikające z nieprawidłowej diety, zmian stylu życia lub skutków ubocznych przyjmowanych leków

Pacjenci z encefalopatią wątrobową

W przypadku encefalopatii wątrobowej, lek Lactulose-MIP należy zalecić w następujących okolicznościach⁴:

• Prewencja encefalopatii wątrobowej u pacjentów z marskością wątroby i innymi przewlekłymi chorobami wątroby
• Leczenie ostrych epizodów encefalopatii wątrobowej – jako element kompleksowej terapii
• Długoterminowa profilaktyka nawrotów encefalopatii u pacjentów po przebytych epizodach
• Terapia uzupełniająca w leczeniu pacjentów z podwyższonym poziomem amoniaku we krwi na skutek niewydolności wątroby

Warunki stosowania leku

Lactulose-MIP w postaci syropu można rekomendować pacjentowi do samodzielnego stosowania po dokładnym omówieniu dawkowania oraz możliwych działań niepożądanych. Należy pamiętać, że w przypadku długotrwałego stosowania leku, pacjent powinien pozostawać pod kontrolą lekarską. Szczególnie w przypadku leczenia encefalopatii wątrobowej, terapia powinna odbywać się pod ścisłym nadzorem specjalisty⁵.

Należy poinformować pacjenta, że lek Lactulose-MIP może być przyjmowany niezależnie od posiłków. Dla poprawy smaku syrop można rozcieńczyć wodą lub sokiem owocowym. Zaleca się przyjmowanie leku rano, podczas śniadania, w przypadku stosowania pojedynczej dawki dobowej w leczeniu zaparć.